Что вас беспокоит?
Болит спина
Здравствуйте! У меня болит спина. По ощущению, как будто в позвоночник засунули большую проволоку в грудном отделе. Сидячая работа. Сижу 15 минут и все, спина устает, начинает болеть. Я даже не могу делать упражнение "повороты вращения", все болит, как будто там штык. При наклонах болит поясница. Все это началось у меня после интенсивного массажа. До этого, да был дискомфорт но в шейно-воротниковой зоне но до такой степени. Если чуть что делала наклоняя голову более чем 15 минут, уже все, начиналась боль и сама себя массировала, легче становилось. Поэтому и ходила на массаж. К тому же массажист сказала что у меня сколиоз и решила сделать интенсивный массаж. Была у невролога. Под вопросом поставила диагноз "Нестабильность поясничного сегмента", направила на рентген. Лекарств не назначила. Только упражнения и коллаген каждый день по 4 г. Рентгенолог написал что у меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника и рекомендовал мрт. Запись к врачу только через неделю. Мне сразу прийти на повторный прием с мрт? Надо ли вообще мне пройти мрт? Если да, достаточно ли только поясничного отдела если у меня болит все? или это поясничный отдел отдает боль на всю спину? Я же ещё и беременность планирую. Но как я выношу с такой спиной? Это же ещё больше нагрузки на спину. Подскажите, пожалуйста, как улучшить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! На повторный прием лучше сходите с результатом МРТ. По возможности сделайте МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вне обострения лфк. По поводу беременности, переживать не надо, да могут быть обострения. Для этого есть специальные бандажи для беременных, надо будет Вам их носить во время беременности и не забывайте про лфк. При обострении болей, обычно рекомендуем в плане лечения: нпвс, например найз, миорелаксанты, например мидокалм , местно мази нпвс, диклофенак либо кетопрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. МРТ в таких случаях не требуется. Если боли непостоянные,то действительно медикаментозная терапия не требуется. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес. Спорт подбирается индивидуально.
При необходимости коротким курсом можно использовать нпвс, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней.
Беременность не противопоказана при боли в спине. Можно продолжить заниматься и в беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показаний к МРТ по описанию не вижу
Скажите пожалуйста какой рост вес у вас ?
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Вес 60 рост 161
Оак в норме
Ферритин подняла до 54
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первично вы описывали боль в грудном отделе. По какой причине вам назначили поясничный отдел? Были боли в пояснице?
Вы обращались к ревматологу, для исключения ревматологической патологии?
Есть ли у вас скованность после отдыха?
Да у меня на постоянной основе болит грудной отдел а когда наклоняюсь и поясница болит. Врач назначил именно рентген поясницы.
У ревматолога не была
После сна по утрам да, есть скованность
В таком случае первично может быть рекомендовано выполнение МРТ грудного отдела+ подвздочно-крестцового сочленения. Вероятнее всего присутствует ревматологический компонент боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если первично беспокоят боли в грудном отделе позвоночника, то информативнее будет пройти мрт грудного отдела позвоночника, для исключения ревмопатологии также обычно рекомендуется сдавать анализы крови(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф и hla-b27), по результатам консультация ревматолога и невролога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20246 ответов
- 8 Февраля 20241 ответ
- 13 Апреля 202414 ответов
- 7 Декабря 202417 ответов