Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит?
20 ответовДобрый день.Удален желчный пузырь в 2011 году,периодически были слабые боли в правом и левом подреберьях,больше в правом.По фгдс-гэрб,колоноскопия-илеит,удален полип.месяц беспокоят боли в левом подреберье,отдают в спину,раньше таких болей не было.запоры давно,принимаю...
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фене заброса желчи в желудок, воспалительный процесс слизистой оболочки терминального отдела тонкой кишки, удален полип толстой кишки, данных за обострение панкреатита нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда Вы выполняли ФГДС колоноскопию? Проблемы со стулом, газообразование есть? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Острый панкреатит
18 ответовЗдравствуйте, вчера после во время еды резко заболел живот выше пупка и в районе желудка, боли были режущие, боли были и слева так же и в кишечнике снизу выпила ношпу 3 таблетки не помогло потом выпила тримедат тоже не помогло, позже поднялась температура 37, тошноты рвоты не...
Здравствуйте. Диагноз острый панкреатит ставится по данным очного осмотра и лабораторно-инструметальных исследований. Если болевой синдром выражнный до сих пор обратитесь в дежурную хирургию. Если болевой синдром стих, необходимо обратиться в п-ку - сдать кровь оак, БХ (акцент на амилазы крови), УЗИ обп и если там будут данные за острый панкреатит (высокая амилаза крови, увеличенная поджелудочная железа, отёк/инфильтрат) обратиться хирургу. Если таких данных нет, то это вероятно обострение хронического панкреатита после нарушение диеты, лечится у гастроэнтеролога амбулаторно. По одному анамнезу, сложно сказать, я больше склоняюсь, что это обострился хронический, но это вывод основан на неполноценных данных. Ну и плюс может ещё и обычный гастроэнтерит. Надо обследоваться
Панкреатит, СИБР
33 ответаДобрый день! 25 января появилась боль в левом подреберье. 26 числа она увеличилась, в основном тупая - давящая. Распространилась в поджелудочную часть, при глубоком вздохе возникала болезненность. 27 числа проснулась с жутким вздутием живота, резями по всему животу. Сходила...
Здравствуйте,Ирина Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов и узи? Подскажите какое окончательное лечение назначил врач после обследований? есть ли у вас нарушения стула, тошнота или изменение аппетита? Так как чтобы оценить правильность диагноза и лечения, мне необходимо увидеть результаты ваших анализов и УЗИ, которые вы уже сдали. По вашим симптомам действительно можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет ощущаю дикомфорт(не боль, иногда урчание) в левом подреберье. Стул всегда нормальный, сформированный.Сдала копограмму, УЗИ брюшной полости, врач поставил диагноз хронический панкреатит, холецистит, гепатоз. По рекомендации врача соблюдала диету ничего жирного,...
Здравствуйте! В целом по результатам представленных обследований, ничего критичного нет. Диагноз панкреатит вызывает сомнения. По результатам УЗИ ОБП, орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Включения в поджелудочной железе, которые описывает доктор, в подавляющем большинстве случаев являются локальными отложениями жировой ткани (липоматоз) и не мешают органу функционировать. По результатам биохимии крови, все показатели хорошие, в пределах рефференсных значений, что указывает на хорошую функцию внутренних органов и делает диагноз панкреатит, ещё менее вероятным. Касательно левого подреберья, то это проекция не только поджелудочной железы, но и кишечника. Туда проецируется селезеночный изгиб толстой кишки. Урчание, бурление, вздутие, газообразование, это все симптомы, которые возникают на фоне проблем с кишечником. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
ОРВИ? Панкреатит?
137 ответовЗдравствуйте. В прошлый четверг отец (67 лет) начал жаловаться на запор, в субботу началась температура 37,5, поехали в приемный покой. Положили его в хирургию с подозрением на ОКН, провели анализы (включая пассаж бария), проставили капельницы, проклизмили. К этому четвергу...
Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?
Подозрение на панкреатит
23 ответаЗдравствуйте, мне 21 год всего, дело в том, что недавно заболел живот в правом подреберье, тяжесть на желудке, после праздника и соответственно застолья(жирное, соленое) - началась рвота, жидкий стул. Через пару дней все прекратилось, грешила на отравление. Затем снова...
Стресс+погрешности питания. До родов не было проблем с ЖКТ? А энергетики случайно не употребляете ? сколько ребенку годиков/месяцев ? По ФГДС вообще всё замечательно, даже рефлюкса нет, описано только покраснение слизистой, но это может быть как реакция и на само обследование при введение эндоскопа в полость органа. Активного воспаления или органической патологии нет. Анализ кала не увидела, Вы скорее всего не то фото прикрепили, где скриншот. Так что пока рекомендации прежние, и ожидаем анализов крови и кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ и панкреатит
3 ответаДобрый день! В апреле поставили диагноз жкб + билиарный панкреатит. До плановой операции не доходила, снова приступ колики и снова панкреатит. Операцию откладывают еще на месяц. Снова не доходила: желчная колика, на этот раз ферменты в норме, но находят стриктуру 4го типа в...
Екатерина, здравствуйте! Имеются косвенные признаки хронического панкреатита, учитывая, что есть камни в желчном пузыре, то в любой момент может, что говорится «выстрелить» острый процесс. Вопрос о трудоспособности упирается именно в клинику, насколько в целом снижена активность пациента и качество жизни. По МРХПГ расширение протоков-это логичное следствие камней в желчном пузыре, не является противопоказанием к операции. Ну, и, конечно, единственным верным решением в таких случаях находят не прием ферментов и спазмолитиков (разве что только на период предоперационный), а удаление желчного пузыря в плановом порядке.
Хронический болевой панкреатит !
12 ответовПрошу Вас помочь ! 5 месяцев беспокоят постоянные боли над пупком ( режущие , колющие , пульсирующие распирающие ) боль нестерпимая , бывает от боли аж трясёт . Спазмолитики ( нош па , бускопан , баралгин ) не помогают может иногда . Ещё отрыжка после воды , икота, тошнота...
Анализы не прикрепились
Панкреатит у собаки
3 ответаДобрый день! В четверг собаке породы Чихуахуа стало резко плохо, поехали в экстренную ветеринарную клинику. После узи и осмотра поставили диагноз Панкреатит. В этой клинике врач назначил омез 10мг, антибиотик кладакса, корм гастроинтестинал и при болях анальгин...
Здравствуйте. Питомца с острой болью стоит госпитализировать в стационар. Таких питомцев, действительно, обезболивают блокадами, либо применяют метод мультимодальной анальгезии. При тяжелых формах панкреатита возможна полиорганная недостаточность. Антибиотик назначают, если есть риск контаминации бактерий из кишечника. Назначить или нет антибиотик-должен решить врач. В целом терапия складывается из качественного обезболивания, капельниц, противорвотных, препаратов для перистальтики кишечника, кормлении низкожировыми диетами. При стойком отказе от еды ставят эзофагостому. Выздоровления питомцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит у кота
9 ответовДобрый день! Кот, 15 лет. Есть хроническая почечная недостаточность 3 ст. Обратились в клинику с жалобами на рвоту в течении дня многократно( 10 раз за день, то частично неперевареной пищей, далее вода с пеной), отсутствие аппетита, запор. Предварительный диагноз гастрит,...
Здравствуйте Как сейчас чувствует себя питомец на фоне лечения? Как я понимаю качество стула лучше, акты рвоты стали меньше? К предложенному лечению вопросов нет. Назначение креона в качестве ферменативной терапии обосновано только в случае экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ): наблюдается стремительная потеря веса, неоформленный стул в виде хронической диареи, полифагия ( ест много, высокий аппетит - стул при этом жидкий). Альбумин - строительный белок отвечающий так же за вес, сильно снижается на диагностике по БХ крови - у вас он в норме Тест на амилазу и липазу не информативны при этой патологии, и лучше делать тест на TLI - исследование концентрации в крови кобаламина Если на фоне данной терапии состояние по-немногу, но улучшается - это уже хорошо. Контроль липазы также остаётся и УЗИ в динамике. Назначение фермента креона/ Pancrex Vet - могут использоваться в дальнейшей терапии при осложнении или сохранении симптомов Но обычно для изменения лечения при заболеваниях ЖКТ недели мало, от месяца минимум идёт контроль состояния и анализов