Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
10 ответов20.05.23 упала, перелом основания 5 плюсневой кости справа со смещением, гипс на 3 недели, после ортез, когда сняли гипс нога была синяя и отекшая (страшно было смотреть), прокололи противовоспалительные и мильгамму, плазму, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия - кость не...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Раньше снимать было нельзя. С учетом смещения изначально было показано оперативное лечение. На приложенных фото рентгенограмм без даты достоверных признаков сращения не наблюдается. Необходимо выполнить КТ для верификации сращения. Не исключено, что потребуется оперативное лечение. О реабилитации можно будет говорить после КТ, если перелом сросся.
Постоянные сильные боли в ногах
17 ответовЗдравствуйте! Очень беспокоят ноги. При любой физической нагрузке болит вся задняя сторона ног от поясницы до пяток. 5 лет назад находили протрузию в пояснице (снимки есть). Еще у меня остеопороз и остеохондроз от 3-5 позвонков, склероз и остеофиты. Была у невролога, все что...
Здравствуйте! Атеросклероз нижних конечностей хирург исключил? С учётом усиления и длительности симптомов в таких случаях рекомендуется повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи и стеноза позвоночного канала. Из препаратов можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Задержка речи
11 ответовДобрый день, сыну 3 г.1 мес., экспрессивная задержка речи.... 2 раза, за последний год, проходили курс в реабилитационном местном центре (уколы кортексин 10 дн., физиопроцедуры, массаж ШОП и рук, занятия дефектолога и логопеда), положительная динамика есть после...
основное лечение задержки речи - это занятия с логопедом ,не препараты .Планово к психиатру хотя бы один раз лучше сходить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить артроз стопы?
20 ответовДобрый день! моей маме (71 г.) поставили такой диагноз: рентген-признаки артрозо-артрита мелких суставов стоп 2 степени, 1-х плюсне-фаланговых суставов 2-3 степени. Определяется сужение суставных щелей межфаланговых, предплюсневых суставов, 1-х плюсне-фаланговых суставов с...
Здравствуйте. Прикрепите фото стоп, а также всех пройденных обследований. Скажите, боль в стопах только при ходьбе? Она появилась остро? Другие суставы не болят, не припухают? Утренней скованности нет? Кисти не болят?
Правая рука не поднимается
5 ответовДобрый день! У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие. Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
Латеральный эпикондилит.
3 ответаДобрый день. У меня уже 3 месяца болит правый локоть, подтвердили на мрт что это латеральный эпикондилит. Мази и таблетки не помогли. Невролог прописывала ампипульс. Делают ли его на локтевой сустав, при эпикондилите. И мне кажется она ошиблась в назначении. Болит правый...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), парикмахер, компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективна Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Ударно-волновая терапия противопоказана. PRP и другие клеточные технологии противопоказаны. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10-, HILT терапия 10-12 процедур, MBST терапия. Так же можно применить обкалывание сухожилий Плексатроном. П.С. Амплипульс и все остальные физ процедуры делать на больной сустав. Плечо не при чём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
11 ответовДобрый день. Мужчина 48 лет в январе после физиопроцедуры на плечевой отдел появились боли в правой ноге при ходьбе, с периодическим прихрамыванием. Кратковременно замедлялось движение на небольшом уклоне (подъем из паркинга), потом по лестнице. После уколов артрозана...
Мрт не нужно.снижение болевого синдрома будет говорить о купировании воспаления.
Пяточный апофизит у сына 12 лет
5 ответовВ декабре 2024 заболела левая пятка после игры в футбол на улице (занимается футболом 5 раз в неделю + 1 матч в выходные). Врач ортопед в детской больнице поставил болезнь Шинца на 2 ногах на основе ренгеновских снимков. С тех пор уже месяц не ходим на тренировки и пьём...
Здравствуйте! Болезнь Шинца (остеохондропатия пяточной кости) часто проявляется асимметрично, даже если поражены обе ноги. Это связано с: - Разной нагрузкой: одна нога может быть более нагружена (например, опорная у футболистов). - Стадией заболевания: на одной ноге процесс может быть активнее (некроз, воспаление), на другой — в фазе восстановления. - Индивидуальным болевым порогом: чувствительность к боли может различаться. Какие ещё методы лечения и физиопроцедуры возможны? - Ортопедические приспособления: - Стельки с подпяточником для снижения нагрузки на пятку. - Ортезы или мягкие бандажи для фиксации стопы. - Физиотерапия (после согласования с лечащим врачом): - Ультразвук с гидрокортизоном для уменьшения воспаления. - магнитотерапия для стимуляции кровообращения. - Криотерапия (холод) для снятия боли и отёка. - Лечебная физкультура: - Упражнения на растяжку ахиллова сухожилия и икроножных мышц. - Щадящие нагрузки (плавание, велотренажёр) для поддержания формы без ударных воздействий на пятку. - Медикаментозная терапия: - Короткий курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при сильной боли (только по назначению врача). - Препараты кальция и витамина D (продолжать под контролем анализов). Связан ли выпот в голеностопном суставе с болезнью Шинца или это последствие травмы? - Выпот может быть связан с обоими факторами: - Болезнь Шинца: воспаление в области пяточной кости иногда распространяется на окружающие ткани, включая голеностопный сустав. - Травма в декабре: если была острая травма (ушиб, растяжение), выпот может быть её остаточным явлением. - Перегрузка сустава: из-за изменения походки (ребёнок щадит больную пятку) нагрузка на голеностоп может увеличиться, провоцируя отёк.
Недержание мочи после родов
8 ответовДобрый день! После родов прошел месяц. Роды были естественные. Эпизио. Шов зажил и рассосались нитки. После родов сначала совсем не чувствовала позыв, потом чувствительность вернулась. Чувствую когда хочу в туалет, но например когда встаю после сна, если сразу не схожу в...
Здравствуйте Дело в том, что восстановление после родов полноценное, в том числе и восстановление мышц тазового дна, может быть вплоть до шести месяцев Обязательно рекомендуется очный осмотр у врача, вероятнее всего есть слабость мышц тазового дна, опущение стенок влагалища В таких случаях для начала рекомендуется прежде всего упражнения кегеля, и ограничения поднятия тяжестей Старайтесь не поднимать ничего тяжелее вашего малыша
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза. После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон. Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.