Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1547597

Что вас беспокоит?

Реабилитация после перелома

20.05.23 упала, перелом основания 5 плюсневой кости справа со смещением, гипс на 3 недели, после ортез, когда сняли гипс нога была синяя и отекшая (страшно было смотреть), прокололи противовоспалительные и мильгамму, плазму, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия - кость не срасталась и был отек и только 8.08.23 по рентгену началось сращение, по КТ 1ст остеоартроз! Разрешили приступать на пятку, но в ортезе, нога сильно багровеет, как только ложусь белеет, до сих пор, пью Детралекс 1000мг по 1 в день, но по-моему толка нет. Сколько по времени допустимо это состояние? 31.08.23 рентген-все срослось, врач сказал расхаживать ногу, хожу на костылях, какая нужна реабилитация? Стелька, и если нужна, то какая именно? массажи, ЛФК? Что порекомендуете? И как ходить, босиком по дому, например, можно/нужно? Нога к вечеру ноет в месте перелома.

Нет
38 лет
5 Сентября 2023·Просмотров: 266·Олеся, Туапсе

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.

Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Раньше снимать было нельзя.
С учетом смещения изначально было показано оперативное лечение.

На приложенных фото рентгенограмм без даты достоверных признаков сращения не наблюдается.
Необходимо выполнить КТ для верификации сращения.
Не исключено, что потребуется оперативное лечение.
О реабилитации можно будет говорить после КТ, если перелом сросся.

Константин Эдуардович, https://disk.yandex.ru/d/gKMofw9-RzAoxw
Это от 8.08.23 КТ, посмотрите пожалуйста

Скачал, посмотрел. Сращения не увидел.
Показано оперативное лечение, считаю.

Принятый ответ

? Добрый день

? Сколько по времени допустимо это состояние? ➡️ ➡️ ➡️ Около 6 месяцев

? какая нужна реабилитация? ➡️ ➡️ ➡️ Работа с реабилитологом

? Стелька, и если нужна, то какая именно? ➡️ ➡️ ➡️ Индивидуальная

? массажи, ЛФК? ➡️ ➡️ ➡️ Обязательно

? Что порекомендуете? Лечебный ручной массаж курсом

? И как ходить, босиком по дому, например, можно/нужно? ➡️ ➡️ ➡️ Можно, но без форсирования и фанатизма

Александр Александрович, здравствуйте, а что вы видите на снимках? Предыдущий ответ говорит о том, что сращения нет…?

? Сращение недостаточно. Необходимо выполнить КТ стопы

Александр Александрович, КТ от 8.08.23
https://disk.yandex.ru/d/gKMofw9-RzAoxw

? Полного сращения нет. Надо задуматься над операцией

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется оскольчатый перелом основания 5 ой плюсневой кости со смещением отломков. Имеются показания к оперативному лечению. По снимкам наличие мозоли очень сомнительное. Показано КТ области перелома. 5 плюсневая кость участвует в опоре стопы и от качества мозоли зависит опорная функция стопы. От правильно выбранного лечения зависит будите вы по жизни постоянно ходить с костылем или нет , учитывая плохое кровоснабжение кости в данной области.

Виктор Анатольевич, у меня есть КТ от 8.08.23,
https://disk.yandex.ru/d/gKMofw9-RzAoxw
когда сращение только началось и диагностировали остеоартроз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.