Консультация ортопеда /

Латеральный эпикондилит. — вопрос №2687748

42 просмотра

Добрый день. У меня уже 3 месяца болит правый локоть, подтвердили на мрт что это латеральный эпикондилит. Мази и таблетки не помогли. Невролог прописывала ампипульс. Делают ли его на локтевой сустав, при эпикондилите. И мне кажется она ошиблась в назначении. Болит правый локоть, а ампипульс она назначает на левое плечо. Я сделала 2 раза ампипульс на правое плечо. А сейчас думаю. А может на правый локоть именно его надо делать всё-таки, если болит там.
И ещё вопрос.
А какие ещё физиопроцедуры можно делать именно при латеральном эпикондилите?
Все таблетки и мази мне нельзя особо. Низкая свёртываемость, тромбоцитопения (итп).
Узи и рентген без диагноза, всё в норме там, а вот на мрт подтвердился диагноз. Но уже 3 врача его подтвердили и так по осмотру и жалобам. Их лечение не помогает, это мази и таблетки.

Возраст: 43

Хронические болезни: Идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Бронхиальная астма (вне обострения).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), парикмахер, компьютерная мышь и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».

В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективна Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.

Ударно-волновая терапия противопоказана. PRP и другие клеточные технологии противопоказаны.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10-, HILT терапия 10-12 процедур, MBST терапия.
Так же можно применить обкалывание сухожилий Плексатроном.

П.С. Амплипульс и все остальные физ процедуры делать на больной сустав. Плечо не при чём.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, процедуры конечно же делать на локоть. Если леченте проходили и эффекта нет, считаю что целесообразно выполнить блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3. Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур. Ограничение нагрузок.
Эластичный бандаж на локтевой сустав (приобретается в ортопедическом салоне)
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! к сожалению,латеральный эпикондилит (как и медиальный) редко у кого поддаются лечению таблетками..Поэтому мы обычно рекомендуем следующее:
1) Максимально ограничить нагрузку.Полностью исключить ,провоцирующие факторы боль! Отдых от отягчающих нагрузок.
2) Лечение следует начинать с блокад,в самую болезненную точку, в проекции внутреннего мыщелка плечевой кости. (Блокады Димпрометы+Лидокаина)
3)ФТЛ: : самым эффективным методом является -ударно-волновая терапия
Также фонофорез с гидрокортизоном-курсами
4)Ношение динамического ортеза на локтевой сустав.Например ,такой-BAUERFEIND EpiTrain 8 поколение, или ORLETT TEL-104 2
5)После куппирования болей,приступают к ЛФК.Лучше,в таком случае под контролем врача-ЛФК,который сможет подобрать для Вас индивидуальный комплекс упражнений на "растяжку и укрепление мышц предплечья+запястья., а также комплекс упражнений с пронацией и суппинацией.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реабилитация после вывиха локтевого сустава
22 декабря 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Боли в суставах
27 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Болят и опухают ноги, также локти и плечи
18 января 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Боль в локте
18 октября 2024
Ирина, Братск
Вопрос закрыт
Боль в локтевом суставе
17 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск