Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз надколенника
1 ответЗдравствуйте, хочу проконсультироваться по назначенному лечению и возможно про дообследование. Примерно в мае месяце стала болеть правая нога во время сидения на стуле (я имею привычку подгибать одну ногу под себя сидя на стуле), чувство ограниченности движений в правой ноге...
Здравствуйте. Симптомы не всегда соответствуют степени изменений на снимках. Даже при лёгких признаках артроза могут возникать боли. Разницу в болевых ощущениях обычно объясняют нагрузкой на сустав, состоянием связок, сухожилий, мышц и даже особенностями походки. Если есть тендиноз (изменения сухожилий) надколенника или других структур, он тоже может давать локальную боль независимо от артроза. Назначенное лечение — это комбинация противовоспалительных средств (Артоксан), препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани (Кокарнит), и средств, позиционируемых как хондропротекторы (Элтуфлоп био). Обычно такие схемы направлены на уменьшение воспаления и болевого синдрома, а также на поддержание питания хряща. С учётом клинических рекомендаций, наилучший эффект при таких состояниях обычно дают не только медикаменты, но и коррекция нагрузки, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и ягодиц, снижение веса (если он повышен), контроль техники тренировок. Лекарственная терапия помогает уменьшить боль, но не устраняет механические причины перегрузки сухожилий или хряща. При артрозе I степени лечение часто сводится к контролю нагрузки, регулярной лечебной физкультуре и противовоспалительной терапии при обострении. Болевые ощущения возможны даже на ранних стадиях, особенно если присутствует сопутствующий тендиноз или воспаление околосуставных тканей. План действий обычно включает снижение чрезмерной нагрузки, выполнение упражнений для стабилизации коленного сустава, физиотерапию при необходимости, контроль осанки и походки. Медикаментозные курсы могут облегчить симптомы, но без реабилитационной программы стойкого эффекта часто не бывает.
Перелом надколенника со смещением
5 ответовДобрый вечер , 16.05.26 я неудачно упала и сильно ударилась коленом, сразу была острая боль, сильная опухоль колена, сразу поехала в травмпункт, далее травмопункт направили в больницу при поступлении поставили диагноз закрытый перелом левого надколенника со смещением...
Здравствуйте! При переломе надколенника со смещением, состояние после остеосинтеза (или сшивания ) внутрисуставное введение препаратов Хронотрон и Флексотрон не входит. Их можно применить на этапе ЛФК коленного сустава (когда начнете разрабатывать коленный сустав и ходить) Внутрисуставные инъекции в коленный сустав выполняются обычно без УЗИ контроля,т.к промахнуться мимо такого крупного сустава практически невозможно В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с ограничением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Хондромаляция надколенника
5 ответовДобрый вечер. Беспокоят боли в коленном суставе при определенных положениях и нагрузках. По мрт диагноз: хондромаляция надколенника 2-3 степени, гонартроз 1 степени. Назначено лечение: 1. Мовалис 10 дней 2. Омез 10 дней 3. Иньектран номер 10 через день 4. Физиотерапия (...
Здравствуйте, лечение назначено верно. Инъектран на курс лучше 20-25 уколов. Озон в сустав? раньше воздухом обыкновенным лечили, когда других вариантов небыло, в основном пожилым. На сегодня воздух не актуально. Мое мнение. Фиксатор нужен мягкий, шарниры и вставки металические ненужны. Если будут вопросы пишите!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Перелом надколенника у ребенка
6 ответовДобрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности...
Здравстувуйте. Четко перелома не видно. Носите лонгет и все успокоится. Операция не нужна.
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ писание Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставная щель...
Сзади не нужно делать, а так на весь сустав, да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма надколенника
13 ответовПолучил травму 02.03.26, начал перешагивать сугроб и колено просто согнулось, был сильный щелчок, левое колено торчало в другую сторону. В травмпункте сделали рентген, поставили закрытый вывих левого надколенника, травматолог его вправил под наркозом, после чего наложили...
Здравствуйте. Файл не открывается, поскольку не имеет имени, а только расширение. Исправьте. ----------------
Закрытый перелом надколенника
7 ответовДобрый день!59 лет-по рентгену выявили закрытый перелом надколенника левого коленного сустава с допустимым смещением! Выписали лечение-тромбасс 100мг 1 р в день,1 мес Остеогенон-1т 2 р в день 1 месяц Вит Д, 2000ме 1 р в день 2 мес Подскажите пожалуйста верно ли назначено и...
Здравствуйте. Лечение назначено верное. Через 4 недели нужно делать контрольную рентгенографию. Если перелом сросся, снимать гипс и назначать разработку. Если нет - продлевают фиксацию ещё на 2-3 недели. Заменить Остеогенон можно обычным глюконатом Са по 2 таблетки 2 р в день. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять, Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция? Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом. https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить. Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника. Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно. И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет. 2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете. "о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно. 3) может какие-то упражнения посоветуете? Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее. При разработке будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Перед разработкой разогревайте сустав массажем. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК. Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильность надколенника
9 ответовДобрый день! Летом начало беспокоить левое колено, травм не было, боли терпимые, периодичные, ни от чего не зависят. Отека нет. Была на очном приеме у двух травматологов, оба сказали диагноз - нестабильность надколенника. Я в августе проколола инъектран, так же пропиваю...
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, небольшие изменения. Курс консервативной терапии можно пройти: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе/нагрузках Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Магнитотерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно Сноуборд пока отложил бы на время лечения