Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После компьютерной томографии было выявлено: МСКТ картина ЖКБ, конкремента желчного пузыря (одиночный конкремент размерами 15,0Х15,0мм, плотностью 485едН); Признаки гиперплазии лимфоузлов паракавальной группы и вблизи головки поджедудочной железы; Признаки хронического...
Благодарю за ответ. Поняла Вас. Более вероятно, возникновение описанных жалоб обусловлено нарушением ферментативной функции поджелудочной железы. Рекомендую сдать развёрнутый общеклинический анализ крови Биохимический анализ крови ( СРБ, АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой , креатинин, мочевина, общий белок,амилаза панкреатическая) . Копрограмму , кал на эластазу. По результатам обследований проконсультироваться с гастроэнтерологом. До сдачи анализов нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты, во избежание искажения результатов. Это может затруднить диагностику. При выраженных болях таб. Но шпа 2 таб 3 раза в день не более трёх дней подряд. Сейчас соблюдать диету. Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов , хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков, алкоголя.
На узи почек в 2022 году обнаружили в правой три конкремента от 3,5 до 8,5 мм. и в левой до 3,8 мм. Пила блемарен, но недолго, где-то с месяц. Не очень понравился препарат, пить неудобно. Недавно сдала анализы- креатинин, мочевая кислота, мочевина. Все в норме и сегодня...
Здравствуйте. По узи камни в правой почки, максимальным размером до 8,5 мм - от 2022г. По свежему узи только микролиты до 3,5 мм. Есть ещё киста правой почки небольшая, за ней наблюдать - проходить узи почек 1 разв 6 месяцев.
Есть ли у меня панкреатит
13 ответовДобрый день. С 2018 года мучают кратковременные боли выше солнечного сплетения бывает ноет сзади спины или слева. По мрт Заключение : На основание МРТ признаки жкб камень желочного пузыря размеры конкремента в области шейки размеры 25х15х16 мм. Диффузные изменения...
Добрый день! Есть вторичный панкреатит, а фоновое заболевание ЖКБ. Боли связаны с нарушением оттока желчи. Камень -хронический очаг инфекции и причина многих вторично развивающихся заболеваний ЖКТ, лечение которых будет носить кратковременный эффект, в виду сохранения основной причины. Лучшая, да и грамотная тактика - плановая лапароскопическая холецистэктомия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
4 ответаМужчина 66 лет. Часто раздувает живот, боль отдает в спину, больше в области поясницы, особенно усиливается, если спровоцировать не диетическим питанием. Прошел два УЗИ, на первом есть подозрение на образование в мезогастрии (доктор сказал, что нужно сделать повторно, после...
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны с наличием конкремента желчного пузыря, в таких случаях происходит нарушения оттока желчи и раздражение слизистой 12-йкишки желчью, в дальнейшем это приводит к нарушению микрофлоры кишечника и вздутию, нарушению стула, периодически болям. Также отмечается повышение щелочной фосфотазы. Что свидетельствует о подвижность конкремента и нарушению оттока желчи, вероятно, повышению риска закупорки желчного протока. В плановом порядке рассмотрите возможность консультации хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря. Для уменьшения болей возможно применение тримебутин 3раза вдень или , на очном осмотре, уточнить возможность пииема гимекромона 2-3ираза в сутки. Также определяется жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, которые происходят на фоне лишнего веса, приема алкоголя и нарушении питания, метаболических изменениях, застое желчи. Важно обратить внимание на привычки питания.
Добрый день. Муж сходил на плановое УЗИ почек, обнаружились следующее: - УЗ признаки небольших диффузных изменений структуры перенхимы почек, по типу хронического пиелонефрита. - Нефроптоз 1 ст справа - Кисты почек (синусовые и паренхиматозные) - Нельзя исключить наличие...
Хорошо. Пожалуйста.
Конкременты левого мочеточника
4 ответаЗдравствуйте, в декабре к мужа были тянущие боли, сделал узи и МРТ, были выявлен конкремент 8*6*8 в верхней трети левого мочеточника, была проведена контактная лазерная уретеропиелолитотрепсия слева, стентирование левого мочеточника, в апреле опять появился дискомфорт в...
Добрый день, я не думаю что при лазерной литотрипсии остались такие фрагменты камня,чаще лазерным наконечником камешек дробится "в пыль". Далее, когда удалили стент? Перед удалением стента делали какое то обследование? Если бы фрагменты камня после дробления остались то думаю врачи вам бы сказали что это так. Единственное что я могу предположить - фрагменты камня при дроблении мигрировали в почку и вот теперь они вышли в просвет мочеточника. Такое бывает или это "новые " камешки. А лечение в общем назначено стандартное, здесь мне особенно нечего добавить - спазмолитики, уросептики, водная нагрузка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ: Печень не увеличена, контуры ровные, структура неоднородная за счет кисты в С8 размером до 7х7 мм. Ж. пузырь удлиненной формы, неоднородный за счет конкрементов размером до 4х3 мм, плотностью до 225 ед.HU, крупного мишеневидного конкремента размером до 13х19...
В данном случае это может быть проявлением функционального состояния со стороны кишечника. Если болевой синдром будет нарастать, то в данном случае необходимо будет провести обследование со стороны кишечника. По поводу конкрементлв указала вам выше. По поводу кисты печени, если не обследовались на предмет эхинококка необходимо это сделать, исключив паразитарную природу кисты. Если киста не паразитарная то необходимо динамическое наблюдение у одного доктора на одном аппарате узи 1 раз в 6-12 месяцев как правило.
Добрый день! Беспокоила тянущая боль в пояснице переходящая в пах. При сдаче анализов было выявлено высокое содержание креатинина в моче, отправили на УЗИ. При ультразвуковом исследовании в левом мочеточнике был обнаружен конкремент (5.7 мм), умеренное расширение ЧЛС:...
Вячеслав, ситуация с камнем в мочеточнике действительно требует внимательного отношения и быстрой диагностики. По описанию УЗИ у Вас выявлен конкремент размером около 5,7 мм в левом мочеточнике с умеренным расширением чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Это говорит о частичном нарушении оттока мочи. Главный вопрос сейчас — где именно находится камень: в верхней, средней или нижней трети мочеточника. От этого зависит вероятность самостоятельного отхождения и тактика лечения. УЗИ не всегда точно определяет локализацию и размеры камня, поэтому для точной диагностики рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста. Это позволит точно установить положение и размеры конкремента, а также исключить другие осложнения. Если камень находится в нижней трети мочеточника, вероятность его самостоятельного выхода достаточно высока, особенно при размере до 6 мм. В этом случае возможно проведение консервативной терапии: обильное питьё, спазмолитики (например, дротаверин), альфа-адреноблокаторы (например, тамсулозин — если нет противопоказаний), контроль боли и динамическое наблюдение. Однако любые назначения должны обсуждаться очно с врачом, особенно если у Вас есть сопутствующие заболевания или аллергии. Если камень расположен выше (в средней или верхней трети мочеточника), шансы на самостоятельное отхождение ниже, и чаще требуется хирургическая помощь (эндоскопическое удаление или литотрипсия). Обязательно выполните общий анализ мочи и крови — это важно для исключения признаков воспаления или обструктивного пиелонефрита. Если появится температура, усиливающаяся боль, озноб, резкое ухудшение общего состояния — это повод для немедленного обращения за неотложной помощью.
Высокий уровень гемоглобина в крови
5 ответовДобрый день. 01.06.25 ходил на прием к врачу урологу с жалобой на тянущую боль справа в подбрюшной области. После осмотра и проведения УЗИ были обнаружены конкременты до 5мм в левой и правой почке. Поскольку боли к моменту приема у врача прекратились, было выдвинуто...
Здравствуйте. Опасности нет по результату анализа крови. Небольшое отклонение клинически незначимо. Камни описываете небольшие. Боли могут носить неврологический характер. В таких случаях рекомендуется консультация невролога дополнительно. Следить за камнями. Они могут раствориться, выйти, а могут и увеличиться или появится новые камни. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение по УЗИ почек 1 раз в 6 12 месяцев. Эффективным считается ренотинекс по 1 к 3 раза в день, средняя продолжительность 2 месяца. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки и ограничение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, кальций, фосфор, мочевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей жены сейчас диагностируют наличие камней в желчном пузыре (до 5 штук до 4 мм). Настаивают на удалении, но ранее проведенные обследования УЗИ и МРТ указывало на наличие большего их количества и размеров до 5-6 мм. Соблюдалась диета и необходимый режим....
Здравствуйте! Если требуется операция в экстренном порядке, то никаких дообследований не требуется. Пациент экстренно доставляется в больницу, проводится минимальный диагностически скрининг и пациент подаётся в операционную. Показаниями к экстренной холецистэктомии как правило является закупорка протоковой системы желчевыводящих путей камнем. Касательно всего остального, то есть когда операция рекомендуется в плановом порядке, то обычно назначается МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения плотности количества камней. Если камни плотности небольшой, до 100 и в небольшом количестве, то есть шансы попробовать их растворить (при условии отсутствия болевого синдрома, если же камни высокой плотности, то есть более 100, то растворить камни с большой долей вероятности не получится. Так же необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Даже однократный приступ боли в верхнем отделе живота при наличии камней любого размера является показанием для оперативного лечения ЖКБ в плановом порядке.