Что вас беспокоит?
Есть ли у меня панкреатит
Добрый день. С 2018 года мучают кратковременные боли выше солнечного сплетения бывает ноет сзади спины или слева. По мрт Заключение : На основание МРТ признаки жкб камень желочного пузыря размеры конкремента в области шейки размеры 25х15х16 мм. Диффузные изменения поджелудочной железы ( размеры головка 23мм. тело21 мм. хвост 16 мм вирсуногов проток не расширен- 2мм. паренхима без очаговых изменений , имеет диффузно неоднородную структуру. Очаговых включений , новообразований нету. Железа имеет мелкозубчатый контур). Мелкая киста правой почки. Очаговое изменения тела L2 позвоночника размеры 13х14мм , вероятнее гемангиома. По крови альфа амилаза в норме. По копрограмме Жирные кислоты - значительное количество. Остальное все в норме. Эластаза кала 1058
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Есть вторичный панкреатит, а фоновое заболевание ЖКБ. Боли связаны с нарушением оттока желчи. Камень -хронический очаг инфекции и причина многих вторично развивающихся заболеваний ЖКТ, лечение которых будет носить кратковременный эффект, в виду сохранения основной причины.
Лучшая, да и грамотная тактика - плановая лапароскопическая холецистэктомия.
Спасибо. Я был на приеме у двух врачей . один говорит , что есть панкреатит, другой нет . Ссылается на высокую эластазу 1058 . то есть функция поджелудочной железы в прекрасном состоянии. при хроническом панкреатите она недовала такой результат.
Мне нечего добавить. У вас хронические изменения в паренхима железы, этого нельзя не заметить. Другой вопрос - есть ли обострение панкреатита, то нет, поскольку это другая весьма специфическая симптоматика. Повторюсь, боли, о которых вы пишете, связаны с сокращением пузыря, которому трудно справляться из-за механического препятствия (конкремента).
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас хронический реактивный панкреатит на фоне желчнокаменный болезни.Пока функция железы сохранена,но при прогрессирование основного заболевания,возможно ухудшение состояния поджелудочной железы.Обсудите вопрос о холецистэктомии
Спасибо. А после удаления желочного пузыря с камнем. возможно избавиться от хронического панкреатита. и какой прогноз?
После холецистэктомии возможно значительное улучшение структуры железы и при соблюдении всех рекомендаций и диеты не будет прогрессирование изменений и нарушения функции
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь ! Причём камень крупных размеров , который может в любое время стать причиной не только незначительных болей, дискомфорта в эпигастрии , но и стать причиной острого холецистита !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Здравствуйте вам нужно удалить камень желчного пузыря, намного лучше сделать это в плановом порядке, нежели дождаться острого приступа и экстренной операции
Здравствуйте, диету соблюдаете? Стул какой?
Татьяна, Диету соблюдаю. стул один раз в день. бывает оформленный иногда мазевидный
Панкреатит есть, быстрые углеводы исключены? Ферменты принимаете? ЖКБ у вас давно? И можете прикрепить результаты исследований.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования на УЗИ выявлены конкременты желчного пузыря. Желчекаменная болезнь может давать различную симптоматику, в том числе и боли распирание в правом боку с иррадиацией в руку, под лопатку и т.д. В качестве дообследования рекомендую в плановом порядке сделать ФГДС - обследование желудка. Также одним из осложнений течения желчекаменной болезни является хронический панкреатит,. Поджелудочная железа подвержена реактивным воспалительным изменениям, так называемый "реактивный вторичный панкреатит". Придерживаться диеты №5, прием Урсосана (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - по 2 капс на ночь 2-3 месяца, если вес тела превышает 80 кг добавить еще 1 капс за 1 час до сна или за 15-30 минут до ужина; Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды; Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Оперироваться, если не было серьезный приступов и камни нашли только что, рекомендую подождать. Неосложненные формы желчекаменной болезни подлежат лечению у терапевта или гастроэнтеролога,а не у хирурга. Здоровья Вами удачи
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше основное заболевание ЖКБ, отсюда и жалобы. Необходимо планово провести холецистэктомию
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20206 ответов
- 6 Апреля 20219 ответов
- 1 Мая 20213 ответа
- 29 Января 5 ответов