Консультация гастроэнтеролога /

В районе ПЗ толчки, как будто пинки. Результаты обследований. — вопрос №2126495

349 просмотров

Результаты КТ: Печень не увеличена, контуры ровные, структура неоднородная за счет кисты в С8 размером до 7х7 мм.
Ж. пузырь удлиненной формы, неоднородный за счет конкрементов размером до 4х3 мм, плотностью до 225 ед.HU, крупного мишеневидного конкремента размером до 13х19 мм, плотностью 11 ед.HU в центре, до 274 ед.HU по периферии.
V.portae- 12 мм.
Селезенка без видимых изменений.
П.Ж. обычной величины и формы, имеет железистое строение, ГПП не расширен.
Надпочечники Y- образной формы, не увеличены.
В обл. левого подреберья около 2- мес ощущаются толчки, пинки как бы. Болевых ощущений нет.
А так же с имеющимися результатами КТ
УЗИ - тоже самое.
Кровь БХ, общий-спокойна.
стоит ли проходить какое либо лечение.

Возраст: 42

Хронические болезни: Конкременты желчного пузыря. Конкременты правой почки. Киста печени..
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите результаты исследования еще пожалуйста?
Что со стулом у вас?
Вздутие или метеоризм вы не отмечаете ?
Клиент
Анна Михайловна, Со стулом все в порядке. Регулярно, утром и нормальной констистенции. Болей нет. Метеоризма нет. Вздутия нет. Но "пинает" левое подреберье на данный момент постоянно. Результаты исследований крови прикреплю, а УЗИ не под рукой, чуть позже. По УЗИ все хорошо. Еще киста в печени- ничего не предпринимать с этим! Благодарю, Доктор!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, даже КТ легких сделала, мало ли . прикрепила
подумала, ну возможно иногда небольшой метеоризм
Гастроэнтеролог
В данном случае это может быть проявлением функционального состояния со стороны кишечника.
Если болевой синдром будет нарастать, то в данном случае необходимо будет провести обследование со стороны кишечника.
По поводу конкрементлв указала вам выше.
По поводу кисты печени, если не обследовались на предмет эхинококка необходимо это сделать, исключив паразитарную природу кисты.
Если киста не паразитарная то необходимо динамическое наблюдение у одного доктора на одном аппарате узи 1 раз в 6-12 месяцев как правило.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Можно предположить, что Вы ощущаете активную перистальтику кишечника, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Маловероятно, что Ваши жалобы как то связаны с камнями в желчном пузыре. Если нет боли, то никаких активных действий предпринимать не нужно. Если все же переодически он возникает, то стоит исключить патологию кишечника :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин


Касательно камней, то растворить медикаментозно их не получится и тактики две. Первая это радикальное лечение ЖКБ, путем плановой холецистэктомии. Вторая выжидательная. Если нет болевого синдрома, то ничего не трогать. При появлении боли /температуры /изменение цвета кожи, мочи, стула, обратится в дежурный стационар.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Что касается конкрементов, медикаментозно растворить их не удастся.
В данном случае рекомендуется консультация хирурга, с целью обсуждения вопроса о проведении оперативного лечения.
При наличии и выраженности болевого синдрома рекомендуется прием спазмолитических препаратов.
Как правило отличие плановой и экстренной холецистэктомии заключается в том, способ выполнения оперативного лечения,лапароскопически и полостная операция. Ну и конечно же осложнениями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк,киста?
15 января 2019
Лера, Саратов
Вопрос закрыт
Диагноз киста Киста S-VII
10 октября 2021
Галя, Казань
Вопрос закрыт
Продолжать ли лекарство
17 ноября 2022
Наталья, Серпухов
Вопрос закрыт
Подкручены желчные протоки на УЗИ.
19 мая 2023
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Описторхоз
16 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Аскаридоз и токсокароз
10 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...