Что вас беспокоит?
Конкременты левого мочеточника
Здравствуйте, в декабре к мужа были тянущие боли, сделал узи и МРТ, были выявлен конкремент 8*6*8 в верхней трети левого мочеточника, была проведена контактная лазерная уретеропиелолитотрепсия слева, стентирование левого мочеточника, в апреле опять появился дискомфорт в области спины, ощущение тяжести, сделал снова узи, по нему наличие конкрементов 4 мм, 3 мм, 4 мм, врач назначил омник по 0,4 раз в сутки до от хождения конкремента и бускопан по 1 т 3 раза в сутки 10 дней, у нас несколько вопросов, правильно ли лечение сейчас, есть вероятность что они выйдут сами и правильно ли проведена операция, если камень как нам обещали будет выведен по факту просто раздробили на несколько.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, я не думаю что при лазерной литотрипсии остались такие фрагменты камня,чаще лазерным наконечником камешек дробится "в пыль". Далее, когда удалили стент? Перед удалением стента делали какое то обследование? Если бы фрагменты камня после дробления остались то думаю врачи вам бы сказали что это так.
Единственное что я могу предположить - фрагменты камня при дроблении мигрировали в почку и вот теперь они вышли в просвет мочеточника. Такое бывает или это "новые " камешки. А лечение в общем назначено стандартное, здесь мне особенно нечего добавить - спазмолитики, уросептики, водная нагрузка.
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ неточный метод диагностики камней мочевыводящих путей. Часто в заключении пишут о камнях, которых нет, либо наоборот. Для окончательного диагноза рекомендуется выполнить КТ без контраста, там будет чётко видно наличие, размер и расположение камней.
Если камень сейчас действительно в мочеточнике - то Тамсулозин назначен верно - он способствует отхождению камней из мочеточника. Бускопан это спазмолитик - не влияет на расслабление мочеточника - но улучшает общее самочувствие, купируя чувство тошноты на фоне почечной колики
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные конкременты по узи достаточно маленькие 3-4 мм и должны самостоятельно выйти на фоне проводимого лечения - оно назначено корректно
Если на фоне лечения нет динамики, рекомендуется выполнить Кт мочевыделительной системы с последующей консультацией уролога
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить небольшие камни в мочеточнике, могут выйти самостоятельно; тактика лечения вполне верная; оперативное лечение проведено верно: мелкие камни должны выйти самостоятельно. Обычно в таких случаях рекомендуют повторную компьютерную томографию мочевыводящих путей для решения вопроса о дальнейшей тактике. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20194 ответа