Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отек тыльной стороны стопы с 2015 года. Прошла всех специалистов и никто ничего не мог сказать и только сейчас в октябре 2022 года сделала МРТ.МРТ заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений стопы. МР картина участков трабекулярного отёка...
7.08.2024 была получена травма
8.08.2024 на МРТ МР признаки линейного перелома таранной кости без смещения, участков отека костного мозга в пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и клиновидных костях, в видимых отделах оснований 2-й и 3-й плюсневых костей, в латеральной...
Здравствуйте, Игорь. Решение о категории годности принимает военно-врачебная комиссия - спрогнозировать на 100% ее решение невозможно. если рассмотреть статью 65 расписания болезней (раздел, посвященный повреждениям стопы и голеностопного сустава) - такие состояния, как посттравматический артроз I–II ст., стойкие боли в стопе и голеностопном суставе, ограничение функции (ходьба, опора, движение), хондральные/субхондральные дефекты соответствуют категории В - ограниченно годен. Для категории Д необходимо доказать наличие грубой деформации, резкого ограничения движений.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением травматических изменений не определяется.
В шейке и головке таранной кости интракортикально отмечается зона
гипоинтенсивного МР сигнала на всех импульсных последовательностях, с четкими
неровными...
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Больше ничего на МРТ не выявили, кроме синовитов (без причины).
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общих причин синовита (артрита).
Это может быть подагра, ревматоидный или реактивный артрит и др.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3-4 недели назад заметил боль в пятке правой ноги, по утрам боль более выражена. Сделал рентген стоп с функциональной нагрузкой
Данные рентгенометрии: угол продольного внутреннего подошвенного свода в
градусах (навикулярный угол) справа 150°, слева 139,6°;
Высота свода...
Добрый день!Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".Расписание болезней,вы попадаетеся под статью 68.ЕСли рассматривать данные представленных РГ(описание)-то это расценивается как плоскостопие 2ст и артроз 2ст.По действующим нормам статьи 68, продольное плоскостопие 2ст с деформирующим артрозом 2ст. в суставах среднего отдела стопы чаще всего соответствует категории годности "Б-3" (годен с незначительными ограничениями).Для категории "В" (пункт "в"этой же статьи) требуется плоскостопие 3ст (угол больше 155градусов, высота меньше 17 мм) либо выраженный артроз 3 стадии с краевыми костными разрастаниями более 2 мм и сужением суставной щели более 50%.Поэтому,в Вашем случае,как Вы пониаете,одного артроза недостаотчно.
Одного РГ недостаточно. Утренняя боль в пятке может быть характерна для плантарного фасциита, ахиллобурсита или пяточной шпоры и др заболеваний стопы. Желательно выполнить УЗИ-контроль мягких тканей стопы, чтобы исключить эти патологии.Обязательно посетите травматолога-ортопеда в государственной поликлинике. Важно,чтобы врач зафиксировал болевой синдром и указал степень нарушения функции. Если в карте будет стоять "ФН-0"(без нарушения функций), оспорить категорию "Б" будет практически невозможно.Помните, что окончательное решение принимает только ВВК на основании осмотра и Ваших документов. Данное заключение носит предварительный характер.
Настраивайтесь на дообследование, фиксируйте все жалобы- и всё у Вас получится!
Здравствуйте, играю в баскетбол. Была проблема с голеностопом, часто подворачивал, но ничего серьёзного не было. Летом 2021 подвернул ногу во время игры, полежал дома недели 3. И после этого голеностоп начал сильно болеть. Пил обзебаливающие. Чуть позже привык к боли. В марте...
когда встаю нога сильно синеет и немного синюшность спадает в лежачем положении нормально ли это?
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу может "распирать" и может синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Это происходит из-за того, что не полностью работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, по мере включения в работу мышц, которые помогают перекачивать кровь.
что в последующем делать со шпорой, какие процедуры например?
Наперёд не лечим. Болезни у конкретного пациента имеют свои особенности.
Общую информацию можно получить по соответствующему запросу от ИИ в интернете.
В качестве профилактики рекомендуют не перегружать стопы, носить индивидуальные ортопедические стельки.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль периодически увеличивается и спадает в зависимости от интенсивности ходьбы(чем меньше ходишь, тем меньше болит).
Вне зависимости от ходьбы также наблюдается постоянная боль в стопе со стороны мизинца и до подъема стопы. Боль в подошве стопы между 3-й и 4-й...
Здравствуйте.
На МРТ основная проблема - это артроз 3 ст третьего п\ф сустава. Это крайняя степень артроза и он будет воспаляться и беспокоить. От него воспаление распространяется на рядом расположенные структуры и будет болеть вся стопа.
Лечение артроза должно быть комплексным
1. Максимально ограничить ходьбу на период лечения. Стараться не преодолевать боль.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
4. Курс медикаментозного лечения
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща 3 мес
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом 10 дней.
5.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
------------------------------------
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
Здравствуйте, операция была 22.12.2025 «Артропластика правого голеностопного сустава, резекция экзостозов» все было хорошо, нечего не болело на протяжении месяца. Потом начались сильные болит в голеностопе. Больно наступать даже на костылях. Температура держится уже около 1,5...
Здравствуйте. Операция, которую Вам сделали, помочь не могла. Потому что уже артроз 2-3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
Такую операцию делают только Федеральных центрах травматологии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры)
Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте.
По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога.
Нужна ли консультация в центре остеопороза?
Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом.
Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит.
Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите.
Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет.
Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)?
Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить.
Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять?
Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут.
Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают:
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация кубовидной кости.
Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026
После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте.
Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский):
- сросшийся перелом наружной лодыжки
- воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки
- воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений.
Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться.
Скорейшего восстановления.
П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей.
Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.