Боль в голеностопе — вопрос №941738

Question

Боль в голеностопе — вопрос №941738

Павел

1603 просмотра

24 июня 2022

Здравствуйте, играю в баскетбол. Была проблема с голеностопом, часто подворачивал, но ничего серьёзного не было. Летом 2021 подвернул ногу во время игры, полежал дома недели 3. И после этого голеностоп начал сильно болеть. Пил обзебаливающие. Чуть позже привык к боли. В марте был стрессовый перелом плюсны 2 пальца. Перелом зажил. Начал потихоньку ходить и тренироваться. Голеностоп заболел ещё больнее, прям сильно сделал мрт. Заключение:
МР признаки частичных несвежих повреждений передней, задней таранно-малоберцовой
связок, межберцового синдесмоза. Признаки отека костного мозга субхондральных отделов таранной,
пяточной костей. Синовит, минимальный теносиновит сухожильных влагалищ задней большеберцовой
мышцы, длинного сгибателя большого пальца стопы, длинных сгибателей пальцев стопы. Признаки
остеоартроз правого голеностопного сустава || ст. Остеоартроз таранно-ладьевидного сустава 2-3 ст.
Можно ли немного тренироваться и как лечиться дальше?

Вопрос закрыт

боль

заключение

голеностоп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 июня 2022

Ортопед, Травматолог

По описанию синовит и артроз 2-3 ст, т.е. есть воспаление приличное, обязательно лечить дальше.

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Виталий, а какие лекарство пропить, физио процедуры и т.д?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 июня 2022

Ортопед, Травматолог

На курс лечения рекомендовано:

На период лечения исключить нагрузки на сустав, покой.
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- УВТ (ударно-волновая терапия) № 5; В один день с блокадой УВТ делать нельзя.

- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Виталий, уколы которые делаются внутрисуставно продадут без рецепта?

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Синовит признак активного воспаления. Его нужно лечить.
Артроз останется навсегда, но его развитие можно затормозить хондропротекторами, гиалуроновой кислотой, ношением ортеза.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон 2 укола через неделю.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафиноозоверитовые аппликации.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8681_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Константин, а найз и мидокалм одновременно принимать. И уколы с витаминами B, лучше проколоть?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Да, одновременно.
Можно Мильгамму проколоть, можно ее же в таблетках принимать.
Это не принципиально.

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Константин, и ещё один вопрос. Все лекарства нужно принимать параллельно с блокадой?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Параллельно с блокадой Дипроспана - да.
Гиалуронку только когда уйдет отек.

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Константин, а курс таблеток какой?

+ 1

Пожаловаться

Павел, 24 июня 2022

Клиент

Константин, спасибо большое!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит сильно спина

6 ответов

15 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Высокая температура 3 дня, боли в пояснице, болит голова

5 ответов

28 октября 2023

Дина, Владикавказ

Вопрос закрыт

Ибупрофен и Нимесулид одновременно

1 ответ

24 июля 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что означает с1?

1 ответ

26 марта

Ира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос