Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Стоит ли делать БСЛУ после широкого иссечения меланомы? Ситуация следующая, синхронно появилось два образования, одно из которых было удалено спустя 7 месяцев и по гистологии меланома 1а стадии, бреслоу 0,4 с 1 митозом на кв.м. Второе образование упустили, довели...
Здравствуйте Показаниями для проведения биопсии сторожевых лу является уровень инвазии по Бреслоу более 0.8 мм, но так как материал был испорчен и было диагностировано две меланомы я бы рекомендовала проводить биопсию сторожевого лу. Процедуру лучше проводить в профильных клиниках, либо после еще раз пересматривать материал на базе онкодиспансера. Никаких последствий не будет, лимфоток будет сохранен и никаких отеков быть не должно.
Помощь в расшифровке ПЭТКТ
24 ответаПоставили диагноз по биопсии - меланома фаланги 3 пальца стопы, сделали пэт кт, по результатам неясные «свечения» в области колена и зоны L5. Что такое зона L5? Речь об позвонке? Может ли пэт кт показывать просто воспаление или образование меж позвонками? Или это...
Здравствуйте Прикрепите так же результат гистологического исследования с указанием толщины меланомы по Бреслоу
Добрый день. В декабре 2022 года мне поставили диагноз метастаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без ВПО. Метостаз удалили хирургическим путем, вот прохожу 4 курс лечения препаратами вемурафениб 960мг 2 р в сутки и кобиметиниб 60мг 1 р в сутки.Последнее...
Здравствуйте! В данном случае, учитывая удаление метастатического очага, длительность терапии должна составить 1 год. Далее динамическое наблюдение. Меланома в настоящее время лечиться достаточно хорошо , но к болезни надо относиться как к хроническому и при выявлении рецидива будет необходимо проводить повторно терапию. Но не надо забегать вперёд , сейчас все хорошо по обслеваниям (по ПЭТ КТ нет данных за прогрессирование)и нужно продолжать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль меланомы в ремиссии
8 ответовДобрый день! Юноша, 19 лет, меланома на груди слева. Удалена в январе, в конце марта проведено широкое иссечение с диссекцией сторожевого лимфоузла. По результату консилиума стадия IIA. Через з месяца пришли на первый контроль, физмкально проверили только лимфоузлы и выдали...
Спасибо Да, этого будет достаточно!
Добрый день! В 2019-м году у отца была иссечена меланома. На протяжении пяти лет он наблюдался с УЗИ исследованиями всех органов и лимфоузлов. 5 месяцев назад проявился кашель, по результатам ФГДС хеликобактер. Вчера прошел КТ брюшной полости. Заключение: КТ-признаки...
Здравствуйте По описанию обследований выявлены изменения в кишечнике и печени, подозрительные в отношении злокачественных. Это могут быть как проявления первичного процесса, так и метастазы меланомы. Метастазы меланомы могут так прогрессировать. Нужно проводить пэт-кт с оценкой распространенности процесса и метаболической активности, решать вопрос о биопсии самого доступного очага. На основании результатом гистологии и игх решать вопрос о тактике лечения
Зелбораф побочные эффекты
7 ответовЗдравствуйте! Зелбораф принимает мой отец четыре месяца назначили от множественных метастаз меланомы. К большому сожалению, все побочные эффекты у него проявились. Кожные реакции, повторные кожные образования, но самое неприятное это волдыри на ногах и полинейропатия нижних...
Здравствуйте Такая ситуация не редкость на фоне таргетной терапии BRAF-ингибиторами Пациент принимает Зелбораф совместно с MEK-ингибитором? По поводу нейропатии - в подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты Дулоксетин или Габапентин по назначению невролога. По поводу кожных высыпаний - на область поражения наносят тонким слоем препарат Акридерм до 10 дней Если эффекта не будет - то после максимальной редукции дозы меняют одни BRAF/MEK-ингибиторы на другие, например, на Дабрафениб+Траметиниб Часто это срабатывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхность-распространяющаяся меланома
13 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2025 года удалили родинку (ШИ). Протокол исследований: Кожный лоскут 3,5Х1,5 см с пятном темно-коричневого цвета, размером 1,3 см. Опухоль кожи из округлых эпителиодных умеренно атипичных клеток, очаговой пигментации, без изъявления,...
Здравствуйте. Учитыая гистологическое описание имеется меланома кожи IA стадии. Опухоль удалена радикально и при такой стадии дополнительного лечения не требуется. Требуется динамическое наблюдение в течении 1го года 1 раз в 3 месяца у онколога с проведением узи регионарных лимфоузлов, узи послеоперационного рубца и осмотра кожи. На 2й год обследование проводят 1 раз в 6 месяцев.
Здравствуйте, после операции по ШИ меланомы надбровной области и удаления шейных лимфоузлов прошло 25 дней. Вчера обработала шов спреем хлоргекседин, после этого начало чесаться лицо. Выпила зиртек. В анамнезе розацеа и изосенсибилизация. Сегодня проснулась с отёком на лице...
Здравствуйте, Анна. Скорее всего, это сочетание аллергической реакции и нарушения лимфооттока после операции. Продолжайте антигистаминные (цетиризин 1 раз в день), исключить раздражающие средства, делать прохладные компрессы (через ткань, делать 3-4 раза в день по 10-15 минут, не более). Не давить и не тереть область отёка, контроль у хирурга через неделю. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Метастаз в шее без источника
9 ответовВ ноябре 2025 г. возникла припухлость на шее. После консультаций терапевта, ЛОРа, хирурга и УЗИ поставили диагноз острый лимфаденит. Был назначен курс антибиотика (аиоксицилин) и компрессы дискксид с цефтриаксоном. Температура все время была в норме, болевых ощущений также не...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты биопсии и обследований. Если это действительно метастаз, то сначала нужно найти первоисточник опухоли. Для этого нужно КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. В любом случае, жду результатов биопсии, ответ скорректирую, когда прикрепите результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам КТ органов грудной клетки был обнаружен локальный фиброз размером 4 мм. Скажите, пожалуйста, может ли врач-рентгенолог при описании КТ органов грудной клетки принять метастаз в легких за локальный фиброз? КТ производилось с целью проверки на...
Здравствуйте Образование таких малых размеров в лёгком очень сложно трактовать как фиброз или метастаз. В таких случаях избирают активно-выжидательную тактику - КТ-контроль через 3 месяца. КТ с контрастом картину не прояснит и смысла в нём нет.