Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3371032

Что вас беспокоит?

Зелбораф побочные эффекты

Здравствуйте! Зелбораф принимает мой отец четыре месяца назначили от множественных метастаз меланомы. К большому сожалению, все побочные эффекты у него проявились. Кожные реакции, повторные кожные образования, но самое неприятное это волдыри на ногах и полинейропатия нижних конечностей. Препарат не отменяют, лишь уменьшили дозировку до 6 таблеток в сутки. Папа жалуется на боли в ногах, невозможно наступать, ощущения, как ходить по стеклу. Боли в ногах прогрессируют. Боюсь, ноги совсем откажут. Что делать?

26 Июня 2025·Просмотров: 288·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Такая ситуация не редкость на фоне таргетной терапии BRAF-ингибиторами
Пациент принимает Зелбораф совместно с MEK-ингибитором?
По поводу нейропатии - в подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты Дулоксетин или Габапентин по назначению невролога.
По поводу кожных высыпаний - на область поражения наносят тонким слоем препарат Акридерм до 10 дней

Если эффекта не будет - то после максимальной редукции дозы меняют одни BRAF/MEK-ингибиторы на другие, например, на Дабрафениб+Траметиниб
Часто это срабатывает

Кожные высыпания лечим, принимает только зелбораф, понимаю, что препарат отменять нельзя, есть некоторые улучшения в виде незначительного уменьшения размеров мтс в голове, буду настаивать на замене препарата на дабрафениб, изучала его, но там тоже не всё так просто. Очередное посещение врача только через месяц, проблемы с ногами прогрессируют, можно ли пока не принимать зелбораф?

Принятый ответ

Это вопрос без ответа
На фоне перерыва есть риск прогрессии
Очень часто тактика со сменой одного ингибитора на другой срабатывает и он переносится лучше не в ущерб эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно, в таких случаях при возникновении невритов и полинейропатий нужна консультация невролога для назначения адекватной терапии.
Чаще всего назначают габапентин, а так же инфузии тиоктовой кислоты с витаминами групп В в/м курсами.

И продолжать принимать препарат?

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае пациент должен параллельно обратиться к врачу дерматологу и неврологу для подбора терапии возникших осложнений. Таких пациентов онколог ведёт совместно с узкими специалистами. Одного снижения дозы мало. Пациент должен перейти на аптечные серии средств для ухода за кожей, если есть воспаление- обрабатывать бесцветным кожным антисептиком. Дерматолог в свою очередь назначит лекарственные препараты с учётом данных осмотра

Спасибо за ответ, пользуемся наружными средствами и у невролога были, назначили тиоктовую кислоту в таблетках

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.