Рак тонкого кишечника. Лимфома. Метастазы меланомы — вопрос №3258467

Question

Рак тонкого кишечника. Лимфома. Метастазы меланомы — вопрос №3258467

Виктория

101 просмотр

21 мая 2025

Добрый день! В 2019-м году у отца была иссечена меланома. На протяжении пяти лет он наблюдался с УЗИ исследованиями всех органов и лимфоузлов. 5 месяцев назад проявился кашель, по результатам ФГДС хеликобактер. Вчера прошел КТ брюшной полости. Заключение: КТ-признаки бластоматозного образования тонкой кишки с расширением просвета,
лимфаденопатии мезентериальных лимфоузлов - лимфома? Гиповаскулярные узлы в левой доле
печени. Малый асцит.
Гепатомегалия со стеатозом паренхимы. Киста правой доли печени.
Вопрос: это могут быта метастазы меланомы или это уже отдельный вид заболевания? Каковы прогнозы и шаги лечения?

Возраст: 34

Хронические болезни: Вопрос задаю о здоровье папы. Ему 50.

Вопрос закрыт

кишечник

печень

лимфома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 21 мая

Клиент

Дарина Вячеславовна, подскажите еще такой момент: можно ли делать колоноскопию с биопсией при этом заключении? У него эта процедура в списке, назначена на субботу. Заранее благодарю

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 21 мая

Онколог

Да, эндоскопическое исследование кишечника в приоритете, так как по КТ кишечник хуже визуализируется

Пожаловаться

Виктория, 21 мая

Клиент

Владислав, доброго дня! А можете еще сориентировать есть ли целесообразность проведения колоноскопии с взятием биопсии? Запланирована на субботу, так как была в списке процедур. Теперь думаю нужна ли? Заранее спасибо!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 мая

Онколог, Маммолог

Скажу честно - не вижу необходимости
Это никак не приблизит к диагнозу и лечению

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение СРК, рак или что это может быть?

1 ответ

3 августа 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Ремиссия Лимфомы Ходжкина 4В стадия, нодулярный склероз

1 ответ

24 сентября 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Подготовка к очному приему гепатолога

3 ответа

8 августа 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Отказывают органы

4 ответа

23 июля 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T10:36:10+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований выявлены изменения в кишечнике и печени, подозрительные в отношении злокачественных. Это могут быть как проявления первичного процесса, так и метастазы меланомы. Метастазы меланомы могут так прогрессировать.
Нужно проводить пэт-кт с оценкой распространенности процесса и метаболической активности, решать вопрос о биопсии самого доступного очага.
На основании результатом гистологии и игх решать вопрос о тактике лечения

Брюханова Дарина Вячеславовна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T10:47:15+03:00

Здравствуйте!

По данным заключениям трудно высказаться о характере очагов. Это могут быть вторичные (метастатические) изменения, учитывая анамнез заболевания, а может быть самостоятельный злокачественный процесс.

В подобном случае рекомендуется дообследование в объеме ПЭТ/кт, с оценкой распространенности процесса и решением вопроса о возможности взятия биопсии из наиболее доступного очага.

Далее на основании гистологического исследования будет вырабатываться тактика, наиболее подходящая Вашему случаю.

Курбанов Рустам Гамирович, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T12:08:56+03:00

Здравствуйте
По результату обследования это может быть как метастатический так и самостоятельный процесс. В данной ситуации учитывая анамнез с целью до обследования рекомендуется выполнить пэт кт исследование, далее по результатам решается вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага. После по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.

Водолазский Владислав, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T12:10:30+03:00

Здравствуйте
Меланома - опухоль необычная
И может очень вычурно метастазировать спустя годы и даже десятилетия после первичного диагноза
И поэтому отвечая на Ваш вопрос - да, это вполне может быть она
Несколько раз видел случаи меланомы в брыжейке, в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки
Но может быть и первичный процесс - хотя маловероятно
подобных ситуациях обязательно рекомендуют процесс верицифировать
Учитывая локализацию - это либо биопсия под УЗ-контролем (учитывая размер, это вероятнее всего, вполне возможно), либо диагностическая лапароскопия
Если это метастатическая меланома - предстоит лекарственное лечение - таргетная терапия или иммунотерапия

Оздоева Мадина Магамедовна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T21:41:09+03:00

Здравствуйте!
Это может быть и метастаз меланомы и первичное заболевание.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
Проведение ПЭТ/КТ
Далее роведение биопсии очагов с последующим гистологическим исследованием.
Прогноз будет зависеть от результатов исследования.