Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке. На данный момент для облегчения состояния: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Болит колено после нагрузок
3 ответаДобрый день. Всю весну готовился к активному лету и лёгкому велосезону, пил витамины, в мае сделал по одному уколу гиалуроновой кислоты в оба коленных сустава Армавискон форте. С января регулярно хожу на ЛФК (1 р/нед.). В июне начал кататься на велосипеде, одевал фиксатор...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) в заключении указано скопление жидкости. Это могут быть остатки укола? Нет. Это воспалительная жидкость - синовит. 2) если это выпот, то как его лечить? - см ниже. Есть ли необходимость эту жидкость убрать? - пункция не показана. 3) возможно ли с таким коленным суставом заниматься любительскими прогулками на велосипеде или легкими пробежками? Да. Или каждая небольшая нагрузка будет давать болевой эффект минимум на две недели и появление жидкостей? Нет, но нужно пролечиться и не забывать про ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Удачи.
Диагностика соединительной ткани
15 ответовДобрый день. В августе принял левофлоксацин по показанию уролога, после этого 2 недели почти не ходил (было ощущение постороннего предмета в коленном суставе и боль в колене и ахилле на 1 балл из 10, в результате диагностировали хондромаляцию наколенника 2-й степени,...
Здравствуйте! Если вас беспокоит хруст,но боли и припухлости при этом нет -беспокоиться не о чем. Хруст обусловлен слабостью сухожильно-связочного аппарата,схлопыванием пузырьков газа в полости суставов. Здесь необходимы ежедневные занятия ЛФК,двигательная активность. И таким образом укрепятся связки,сухожилия.Плюс правильное питание с достаточным содержанием кальция,белка,витамина Д. По поводу аневризмы аорты не поняла… у вас на узи сердца -описана аневризма?? Если нет,то зачем вы об этом думаете,сами себя накручиваете. Вы же не думаете ещё о 1000000 диагнозов,существующих на планете. Вы противотревожную терапию получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
3 ответаДобрый вечер. Хотела обратиться с такой проблемой, мне 40 лет и у меня периодически болят кисти, суставы, если выжму тряпку одной рукой или потяну ящик неудачно. Проходит долго, но в целом проходит. Не так давно был сильный стресс, и после него началась проблема с коленом,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. --Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Вывих надколенника 16 лет
6 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула). 5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги на 4 недели. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл...
Здравствуйте. 1. Расшифруйте пжл. МРТ, и на сколько написанное серьезно, требуется ли медикаментозное/ др.лечение выявленных патологий? На МРТ описаны последствия вывиха надколенника. Устранить их можно только путём хирургического лечения. Операция была назначена на 15.09. Почему не сделали - не понятно. Возможна ли операция на фоне выявленных патологий? - она возможна и необходима. 2. Какое лечение рекомендуете (нужно ли бежать за назначениями на лечение к врачу любому кто примет, или можно ждать своего приема) Можно ждать своего приёма, носить ортез, использовать мази, не допускать сильной боли в суставе. До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Если есть ограничение объёма движений, этим сейчас нужно заниматься. 3. Какие операции нужно будет сделать ? Примерно такие манипуляции: - Устранить дисплазию блока бедренной кости. - устранить подвывих (пластика связок) - возможно низведение надколенника - хондропластика хондромаляции - экономная резекция жирового тела Гоффа. Иногда сделать сразу всё не возможно. Оперативное лечение могут рекомендовать в несколько этапов. 4. Какая срочность в операции? Не срочно, но этой зимой желательно сделать. 5. Нужно ли носить наколенники/ ортезы? - да Делать тейпирование? - да Можно ли пить коллаген для суставов? - да Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Консервативно кроме разработки сустава и снятия воспаления ничего сделать нельзя. Когда будет квота, Вам дадут список анализов и обследований, которые нужно пройти перед операцией. Заранее ничего не проходят и не обследуют.
Тенденит связки квадрицепса
3 ответаВ сентябре при катании на велосипеде в горку заметила что тянет связку над правым коленом. Боли не было, и неприятные ощущения быстро проходили. Посоветовалась с травматологом в поликлиннике, он сказал принимать коллаген и хондропротекторы, типа "а что вы...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с тендинитом и тендинопатией сухожилия 4- х главой мышцы бедра. Причина: хроническая перегрузка. Желательно также выполнить более точное исследование МРТ коленного сустава для уточнения диагноза, т.к УЗИ не является достачно точным методом исследования В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят коленные суставы
9 ответовДобрый день,в возрасте 15 лет появился отек и боль правого коленного сустава,проводилась пункция и назначено лечение у травматолога,ношение наколенника,НПВС,мази,фтл и далее на протяжении остальных лет скапливалась жидкость,то в правом,то в левом суставе.В2017 обратилась к...
У мальчика хронические нагрузки или травмы суставов?
Боль в колене у ребенка 17лет
12 ответовДобрый день!Ребенку 17 лет.Боль в левом колене.Временами отступает. Недавно колено отекло и под ним приобрело окрас фиолетового цвета. Сопровождалось Острой болью и температурой 37.4. Все признаки через пару дней прошли сами без лекарственных средств. Но темп. временами...
Здравствуйте. В плане дообследования, считаю, что в первую очередь нужно сдать анализы, чтобы исключить общие болезни, которые могут вызывать артрит. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Необходимости в рентгене не вижу, но травматологу очно, может быть, виднее. Я диск с МРТ не смотрел. Под капельницы без диагноза ложиться не знаю зачем. Считаю, что нужно сдать анализы для начала. А дальше - видно будет. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Коррекция рекомендаций после дообследования.
МРТ правового коленного сустава
4 ответаНужно расшифровать более понятно Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю: Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы. признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно. состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать. дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв) Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller. Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию. Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller. Дальше то же вопросы. Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями. Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет. Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания. невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита "су-прапателлярного" - не знаю, что такое. Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после иммобилизации
5 ответовДоброго вечера, уважаемые врачи! Два месяца назад, при пробежке, неудачно приземлилась на ноги. Заболели колени, но 20 дней не обращалась к врачу, думала пройдёт. Не прошло. Сделала мрт. Импрессионный перелом мыщелка большеберцовой кости, частичный разрыв связки. В туторе...
Здравствуйте! Никакой патологии сосудов судя по вашему описанию и фото у вас нет, тромбоза тоже нет.