Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврология троичного нерва
3 ответаДобрый день. В начале октября у меня заболел зуб и голова в в области между бровей. Ранее проходила лечение пульпита и мне поставили пломбу Стоматологи начали лечить зуб. После второго приема голова прошла, но возникала длительная ноющая боль по сей день В итоге удалили...
Здравствуйте Анастасия! Обсудите с лечащим врачом прием антиконвульсантов, данная группа препаратов применяется при невралгии тройничного нерва с обезболивающей целью
Добрый день! Полтора года назад стала замечать онемение и дискомфорт в правой части лица. За это время боли постоянно мигрируют в разные части лица, то болит и немеет больше возле виска, то надбровье, последнее время немеет правая скула, как спазм...МРТ головного мозга...
Здравствуйте. ЭНМГ тройничного нерва проходили? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Удлиненные шиловидные отростки
7 ответовДобрый день! 3 года назад начали мучать жгучие боли в горле, отдающие вниз к пищеводу, ощущение кома в горле. Поставили диагноз: нейропатия языкоглоточного нерва. По МРТ написали нейроваскулярный контакт. 2.5 помогал габапентин и дулоксетин. В один день перестает помогать...
Здравствуйте. Ваши жалобы на жгучие боли в горле, иррадиирующие в язык, нижнюю челюсть и голову, а также ощущение кома и боли по ходу пищевода действительно могут быть связаны с поражением языкоглоточного нерва, но также характерны для шиловидного синдрома или синдрома Игла. При длине шиловидных отростков около 3.5 см они уже считаются удлинёнными, и при определённом направлении роста могут контактировать с языкоглоточным нервом, провоцируя именно такие ощущения. Однако решающим фактором является не столько длина, сколько угол и направление роста отростков. Если они направлены медиально и касаются нервно-сосудистого пучка, операция может быть эффективной, если же они отклонены латерально, то даже при значительной длине симптомы не всегда объясняются этим анатомическим вариантом. Для уточнения показаний к операции нужно выполнить КТ височных костей и шиловидных отростков с 3D-реконструкцией и получить консультацию нейрохирурга или челюстно-лицевого хирурга, имеющего опыт именно в лечении синдрома Игла. Также важно исключить другие причины — нейроваскулярный конфликт, который у вас уже выявлен по МРТ, а также рефлюксную болезнь, способную вызывать жжение в горле и ощущение кома. Стилэктомия, то есть хирургическое укорочение шиловидного отростка, обычно помогает примерно в 70–80 процентов случаев, если есть доказанный контакт с нервом. В вашем случае, учитывая утрату эффекта от габапентина и лирики, усиление болей и вовлечение языка, целесообразно провести углублённую визуализацию и получить второе мнение нейрохирурга, специализирующегося на нейроваскулярных конфликтах. Только после этого можно обоснованно решать вопрос об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня воспаление тройничного нерва 2 и 3 ветви. Уже 10 лет, раньше приступы длились от нескольких дней до месяца с длительной ремиссией. В октябре 2020 года было обострение недели 2, потом затих, а в январе 2021 все началось снова. В феврале начался ад, перепробовала все...
Здравствуйте, Елена! Позвоните в клинику МРТ и уточните- есть ли у них " металлоискатель"- сейчас в очень многих клиниках МРТ такой прибор есть- он определяет характер металла и показывает : можно с ним делать МРТ или нет. Вообще- посмотрите на сайтах клиник- где такой прибор есть. Может- в ближайшем городе есть. Можно и написать заявление на имя зам гл врача по экспертной работе- с просьбой поднять в архиве историю болезни и посмотреть- там указан обычно произволитель МОС. Что делать если МРТ все же невозможно? Ну уж точно- не отказывать пациенту в лечении. Будут использовать альтернативные методы обследования : УЗДГ сосудов ноловного мозга, рентген, КТ.
Добрый день. Началось все со стоматолога , слева внизу стоят импланты начал побаливать сустав , нужно было подкорректировать высоту коронок, чтобы облегчить сустав, Носила капу, После снятия нижних коронок , как предположила воспалился тройничный нерв, сначало были боли...
Здравствуйте. При невралгии тройничного нерва боль протреливающая, по типу тока, от нескольких секунд до 2х минут, провоцируется безобидным движением, прикосновением. Так как все началось со стоматолога, то нужно параллельно исключать болевую форму дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Диагностикой данного состояния занимается гнатолог и невролог, специалист по орофациальной боли. Методами лечения являются ботулинотерапия, антиконвульсанты ( габапентин, прегабалин) и противоболевые антидепрессанты ( дулоксетин, венлаваксин). При консервативной терапии невралгии тройничного нерва препаратами первой линии являются карбамазепин и окскарбазепин. Также могут использоваться ламотриджин, Габапентин, Прегабалин, Баклофен. Сначала пробуется монотерапия. При неэффективности препараты второй линии могут сочетаться с препаратами первой. Также для профилактики болевого синдрома используются инъекции ботулотоксина и транскраниальная магнитная стимуляция. При острой боли от тройничного нерва используется спрей лидокаин и ботулотоксин. При подозрении на невралгию тройничного нерва нужно пройти МРТ на аппарате 3 тесла в режимах FIESTA или CISS, чтобы исключить нейроваскулярный конфликт и патологию мостомозжескового угла. Если в городе есть невролог, который занимается орофациальной болью, то лучше обратиться к нему, так как очно он сможет отличить одно состояние от другого
Здравствуйте. Полгода назад была ЧМТ с переломом лобной кости, распространяющимся на верхнюю стенку орбиты. После пребывания в стационаре остались жалобы на звон в ушах, слабость, нарушения памяти. После курса лечения, назначенного неврологом жалобы не прекратились. Невролог...
Со стороны нейрохирургии обратите внимание, что у вас не закрытая черепно-мозговая травма, а открытая была, судя по описанию снимков. В плане лечения уже не важно, много времени прошло, но может быть важно, если травма была противоправная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли тянущие по ходу 1 ветки тр нерва
11 ответовЗдравствуйте, уже более года постоянно чувствую эту область под бровью, от внутреннего угла глаза (там самая интенсивная боль) и к уху. Боль то интенсивнее, то тянущая, то стянутое чувство всей правой стороны этой области. Периодически проходит, но если заболит, то надолго -...
Здравствуйте! 400мг/сут карбамазепина для вазоневрального конфликта - это маленькая дозировка. Максимальная составляет 1200мг в сут. Поэтому сейчас нужно повысить суточную дозировку. При неэффективности консервативной терапии обратится к нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении.
Доброго дня! Уже около 5 лет мучаюсь с болями под глазами и верхних зубах Все началось с попадания пучков направленного света в глаза (прожекторов, "особенность работы" ) Начало падать зрение и появились странные боли(тупые,давящие) под глазами то с одной стороны...
Это нейропатическая боль; помогут только антиконвульсанты, начните с габапентина 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц; отменять постепенно по 300 мг раз в 3 дня. При неэффективности антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин или венфлаксин
Жжение в затылке
9 ответовДобрый день. Жалобы следующие: точечное жжение в затылке с правой стороны, бывает прям сильно начинает жечь. Временами ощущаю легкий зуд в ухе (тоже справа). Чувствую напряжение в плечах в шее. И есть легкое давление в переносице. Длится ровно неделю. Последние 3 дня...
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром на фоне переохлаждения или стресса. В таких случаях можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. Если есть тревога,то можно добавить атаракс или тералиджен 1/2т на ночь 10-14 дней. Спорт по самочувствию можно продолжить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
12 ответовДобрый день! На протяжении многих лет у меня повышен СРб и СОЭ. Где я только не была…и на каких обследованиях. У ревматолога пока на консультациях и на сдаче новых анализов. Периодически болят плечи, шея, в шеи грыжи. Плечевые суставы артроз 1 степени, хирург сказал, что...
Здравствуйте, Наталья, у вас хорошие анализы, повышение лимфоцитов связано с наличием хронических вирусных инфекций СОЭ может повышаться из за контакта с вирусными инфекциями например, также оно может меняться взависимости от менструального цикла Норма СОЭ до 25 мм/час