Что вас беспокоит?
Онемение и дискомфорт правой части лица
Добрый день! Полтора года назад стала замечать онемение и дискомфорт в правой части лица. За это время боли постоянно мигрируют в разные части лица, то болит и немеет больше возле виска, то надбровье, последнее время немеет правая скула, как спазм...МРТ головного мозга (нейроваскулярный конфликт) не показало воспаления тройничного нерва, нет выраженных симптомов при воспалении тройничного нерва (перекоса лица, слюнотечения, опущения уголка рта и т.п). Но и терапия, которую назначают неврологи (а была я у нескольких): витамины группы B, мексидол, цераксон (таблетки и инъекции) не помогают....Стоматологи говорят, что это и не зубы...Какие анализы, обследования можно сделать, чтобы найти причину болей? МРТ, рентген шейного отдела мне не назначают, лечат без анализов то остеохондроз шейного отдела, то воспаление лицевого нерва...
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЭНМГ тройничного нерва проходили?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, ЭНМГ тройничного нерва не делала (и не назначали). Был стрессовый период на работе ранее, до появления симптомов, которые описываю в вопросе, длился продолжительное время.(процессы оптимизации, большая нагрузка, деспотичный руководитель...) Сейчас стрессов нет. До первых проявлений дискомфорта в лице за 3-4 месяца "до" перенесла коронавирус.
Желательно пройти ЭНМГ тройничного нерва для исключения нарушения проводимости по нервным волокнам. Ковид тропен к нервным клеткам, может вызывать повреждение периферических нервов.
Если всё будет в норме, то есть вероятность, что жалобы психогенного генеза, что могло быть спровоцировано ковидом и стрессом.
Противотревожные препараты не принимали?
Алина, только глицин...
Для начала пройдите ЭНМГ. Если там всё будет в норме, то стоит проконсультироваться с психотерапевтом. Мигрирующие боли больше характерны для тревожного синдрома.
Глицин слишком слабый препарат, его эффект сравним с плацебо. Можно попробовать атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц, но препарат рецептурный.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Алина, спасибо! Нейромидин недавно проколола в инъекциях, назначали....теперь сказали продолжать в таблетках...Буду продолжать.
Еще такой момент, выпила таблетку пенталгина и но-шпу, стало легче....уходит дискомфорт и напряжение, спазм в скуле....может ли это говорить именно о невралгическом происхождении дискомфорта?
Нет, это ещё не показатель. Спазм мышц может быть также на фоне повышенной тревожности.
Карбамазепин (финлепсин) не назначали?
Алина, что-то знакомое, возможно, назначали...было много назначений, надо смотреть....может, не пропила, потому что сильно много таблеток, пожалела желудок....подниму назначения, пропью как положено.
Карбамазепин идёт именно при нейропатии тройничного нерва. Если по ЭНМГ будут отклонения, то можно будет пропить.
Принятый ответ
Здравствуйте, такие мигрирующие боди больше характерны для проявления тревожного синдрома. Вы тревожный человек? Перекос лица это лицевой нерв, он отвечает за движения мимических мышц, а боли и онемение это тройничный нерв может быть, он отвечает ща чувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам,в первую очередь,стоит пройти ЭНМГ тройничного нерва по стимуляционной методике для исключения признаков нейропатии.
Из лечения стоит пропить нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
И добавьте препарат с противотревожным эффектом-атаракс по 12,5 мг утром+12,5 мг днем+25 мг на ночь-1 месяц.
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, были ли травмы в данной области? Вы когда умываетесь, боли возникают или когда расчесываете волосы?
Касательно описанной клиники ( перекос лица, сюнотечение) - это патология лицевого нерва, который отвечает за мимическую мускулатуру лица. Тройничный нерв отвечает за чувствительность кожи, слизистой, зубов и жевательную мускулатуру.
Для полной диагностики вам лучше всего пройти ЭНМГ - исследование, при котором по нерву подается электрические импульсы и смотрят на их прохождение. Если есть патология, то на ЭНМГ это можно будет зафиксировать.
Виталий, добрый день! Травм не было, когда умываюсь и расчесываюсь, дискомфорта и болей нет. Перекоса тоже нет, есть онемение вокруг глаза, скула, иногда как будто давит за глазом...без всяких обследований (кроме МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт, которое я решила сделать сама) ни один невролог мне не назначил ни одного обследования, сразу ставят диагноз нейропатия лицевого нерва, шейный остеохондроз и назначают кучу всевозможных лекарств...
Нина, в данном случае некорректно ставить сразу диагноз, т.к клиническая картина слабо подходит для описаний невралгии тройничного нерва и тем более лицевого нерва. Так что Вам следует пройти ЭНМГ для подтверждения/исключения патологии, т.к данный вид исследования является золотым стандартом ля диагностики невропатии.
Принятый ответ
Здравствуйте! МРТ головного мозга (нейроваскулярный конфликт) не показало воспаления тройничного нерва Нейроваскулярный конфликт ни всегда показывает необходимо электронейромиографию именно стимуляционную тройничного нерва Боль приступом или ноющая ?
Нонна, скорее, ноющая, не острая, не приступом...Давящая как будто изнутри, при этом онемевает снизуг глаза, даже глаз как-будто хуже видит слегка (причем, окулист при проверке зрения это тоже диагностировал)
В одном глазу давящая или с двух сторон
Нонна, в одном, справа. Еще под глазом... Немеет скула, иногда к виску идет онемение...
Происходит спазмирования мышц либо на фоне тревожности ,либо на фоне повреждение переферических нервов
Необходимо энмг стимуляционную переферических нервов на лице
По лечению :
т Аксамон 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Т Адаптол 0,5 -3 р в день 1,5 мес
Нонна, Спасибо большое!
??здоровья вам
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад10 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 9 часов назад7 ответов
- 10 часов назад2 ответа
- 10 часов назад8 ответов
- Вчера в 21:489 ответов
- Вчера в 21:175 ответов
- Вчера в 20:5010 ответов
Нина, вы выявили причину?
Нина, здравствуйте! Вы нашли причину? Может подскажите что-то? Буду очень признательна, если ответите!
Здраствуйте все. Как у кого здоровье? Чем лечитесь и что помогло?
Здравствуйте, Роман. Пока всё так же. Сейчас проверяю версию ДВНЧС. Жду расшифровку МРТ и 21.04 иду к гнатологу.
Здраствуйте. Так у вас какие симптомы? Что именно вас беспокоит?
У меня целый букет. Боли в правой половине лица - висок, за глазом, нижняя челюсть, даже в носу, бывает болит и шея. Какой-то тотальный спазм половины лица и головы. Это всё уже два года. В последние пол года ещё и стали подергиваться круговая мышца правого глаза и щека. Уже обошла кучу неврологов, сделала все обследования, какие только можно, принимала массу препаратов. Всё, что назначают неврологи - ничего не помогает. Вот недавно сделала КТ сустава, там есть вопросы по снимку. Сделала МРТ сустава, через три дня должны прислать расшифровку, и пойду к гнатологу. Возможно из-за смещения головок сустава спазмируются мышцы лица и отсюда все симптомы.
У меня бывает правая сторона как бы натянута. Как будто кожу стягивает и в районе глаза и уха тоже такие ощущения. И ещё бывает моменты шляпы невротика.
Говорят иди к психотерапевту или психиатру.
От этого всего скорее всего надо идти туда куда направляют.
Ну у меня тоже вся правая сторона стянута. Я уже тоже думала, что все от нервов. Но вот такие подергивания - этому уже должно быть какие-то органическое объяснения. Эти подёргивания заметны со стороны и не надуманы. Боль гуляет по правой половине лица. У меня ещё и на ЭНМГ мышц лица не всё в порядке. Что-то сдавливает лицевой нерв, предполагаю, что спазмированные мышцы, потому что всё другое я уже исключила по МРТ.
А как этот спазм убрать?
Если выяснится что причина в суставе, что капа. Если с капой симптомы станут уходить в течение 2-4 недель, то дальше дорогущее ортодонтическое лечение, чтобы исправлять прикус.
*то капа.
Если исправить прикус и поставить челюсть в правильное положение, то перенапряжение мышц должно уйти и все симптомы тоже.
*то капа
Если исправить прикус и поставить зубы в правильное положение, то перенапряжение мышц должно уйти и все симптомы тоже.