Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поможет ли артроскопический шов?
5 ответовНа работе заболела нога, практически перестала ходить, прошла физиопроцедуры, мазала много чем, по рекомендациям врачей. Сейчас ходит нога, то болит сильно, то бывают дни, когда вообще почти не болит. На 30 июля назначена операция, артроскопический шов. Врач травмотолог...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего! P.s.Конечно нужно было оперироваться раньше ,т.к уже произошло существенное повреждение суставного хряща. Здесь пограничная ситуация. Учитывая такие повреждения суставного хряща,то полного эффекта от данной операции не будет . Но все же лучше прооперироваться и попробовать спасти собственный сустав, т.к эндопротезирование всегда можно успеть сделать.
Разработка колена после ПКС
4 ответа06.02 была произведена артроскопия передней крестообразной связки.Сегодня на приеме Травмотолог сказал,что могу начинать вставать на ногу и ходить продолжать на костылях,дома можно без ортеза,на улицу всё же его носить.Так же было сказано начать разрабатывать колено сгибать...
Здравствуйте. Изобретать велосипед необходимости нет. Есть Федеральный Протокол реабилитации после пластики ПКС. Там всё подробно расписано. Можете скачать его у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ознакомьтесь, если что-то не понятно, задайте вопросы. Основное правило - сильную боль не преодолевать, не спешить, не перегружать. Без умеренной боли не обойтись. Готов ответить на вопросы, если что-то не понятно.
Травма руки
24 ответаЗдравствуйте. Ребенок вчера упал и жаловался на боль в руке. Не было ни покраснения, ни опухоли. Не стали долго ждать поехали в приемный покой. Хирург сказал возможно перелом и отправил на рентген. Рентген не подтвердил перелом. Положили лангетку и не очень удобно, натирает...
Здравствуйте! На рентгенограммах поднадкостничный перелом обеих костей предплечья в нижних отделах ( дистальный метафизиолиз) с минимальным угловым смещением фрагмента лучевой кости к тылу ( что требует, в идеале, репозиции, допускается смещение в ладонную сторону, в тыльную - по всем канонам - смещение должно устраняться). Можно такое смещение устранить с помощью репозиционного положения кисти в гипсовой лонгете с обязательным рентгенконтролем через 1 Нед. Поэтому необходимо ребенка осмотреть травматологом и чем скорее, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать
9 ответовЗдравствуйте. Мне 35голв .Пожалуйста проконсультируйте. На днях утром после сна не смогла согнуть ногу в голеностопе,острая боль, травматолог покрутил ногу сустав видимо встал на место , но нога болит и периодически заклинивает не могу наступать. В крови неорганический фосфор...
Здравствуйте Не существует никаких анализов, которые могли бы исключить или подтвердить предрасположенность к данному диагнозу. Если есть проблема с конкретным суставом - то нужно сделать МРТ, если болезненные ощущения в кости - КТ. Фосфор и тд не имеют к этому диагнозу никакого отношения
Компресионный перелом
2 ответаВ теле L1 позвонка определяеться деформация верхней замыкательной пластинки на глубину 3мм, целостность кортикального слоя нарушена за счет линейного перелома ,фрагменты не смещены.Вопрос: Сколько времени находиться в лежачем положении, можно ли спать на боку, сколько можно...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее: Постельный режим в первые 2-4 недели. Ограничьте сидение и вертикальные нагрузки. Допустимо ходить по 15-20 минут 2-3 раза в день с корсетом, избегая резких движений. - Сон на боку разрешен, если это не вызывает боли. Используйте подушку между коленями для снижения нагрузки на поясницу. - Исключите сидение на первые 2-4 недели, затем постепенно вводите (начиная с 5-10 минут в день). Используйте ортопедическую подушку и сохраняйте нейтральное положение позвоночника. - Носите полужесткий корсет при ходьбе и вертикальной активности (4-6 часов в день) на период 6-8 недель. Это снизит нагрузку на поврежденный позвонок и зону грыжи L5/S1. Длительное использование без перерывов не рекомендуется, чтобы не ослабить мышцы. - Компрессионный перелом заживает за 8-12 недель. Однако при сопутствующих дегенеративных заболеваниях (остеохондроз, грыжа) восстановление может затянуться. Контрольная КТ через 3 месяца для оценки консолидации Физиотерапия и ЛФК: - С первых дней: дыхательные упражнения, изометрические тренировки мышц спины и живота. - Через 4 недели: подключайте щадящую гимнастику (на четвереньках, в положении лежа) под контролем врача ЛФК. - Избегайте наклонов, скручиваний и подъема тяжестей (>3 кг) до полного заживления.
Травма правого плеча
4 ответаДобрый день. В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо. Заключение рентгенолога: Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадии Травмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал: Травма: есть, справа,...
Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит. На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов. Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес ребёнка
1 ответЗдравствуйте, волнует вес ребёнка. 6 мая исполнилось 3 месяца, родился, 58 см 4200 Сейчас вес около 7200 и рост 62-64 см. Кушаем каждые 2.5-3 часа(когда как) Nan opti pro1 по 120 гр(иногда по 90 съедает,но по схеме на банке должны есть 180 гр, 5-6раз)наш Педиатр рекомендует...
Здравствуйте! По таблицам развития ВОЗ рост и вес соответствуют друг другу, то есть развитие гармоничное. Но в 3 месяца рекомендуемый суточный объем смеси составляет не более 850 мл. Поэтому увеличивать объем кормлений не стоит. То, что написано на баночке, не является нормой.
Собака облезла рот
18 ответовЗдравствуйте не подскажите меня облизнула собака прямо в губы я пошёл вымыл фери(что было под рукой) потом приехал домой вымыл мылом и пропала кал рот водкой. Травмотолог направил в центральную больницу к травмотологу. Он мне не стал делать имуноглубулина сказал просто...
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 21 год. Компетентно: 1. Вам показано немедленное введение ИГ антирабического и параллельно вакцинация КОКАВ по всем протоколам, приказам и инструкциям. Травматолог отказал неправомерно, поставив под угрозу Вашу жизнь. Срочно решайте вопрос с вакцинацией. Идите к гл врачу, звоните в облздрав и т.д. Облизывание лица (рта) относится к тяжелым рискам. Здесь шутки плохи. 2. Да, 10 дней, если собака бешеная, будет поздно. 3. Если через 10 дней собака будет жива (Вы будете в этом точно уверены), то вакцинацию отменяют. Успеете сделать 3 укола КОКАВ.
Боль в коленях и сое 55
21 ответСдаю анализы просто для себя. И тут общий анализ крови показывает соэ 55. Из клиники, болят колени, рентген и МРТ вообще без патологий. На приеме травмотолог сказал, что воспалена гусиная лапка(какая то точка около колена). Не могу встать из полного присяга без помощи, нужна...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение СОЭ. СОЭ - это скорость оседания эритроцитов. СОЭ является лабораторным показателем воспаления. В вашем случае воспаление может локализоваться в коленных суставах, либо в мягких тканях, окружащих коленные суставы. Желательно контролировать СОЭ в динамике. На фоне ослабления болевого синдрома и отечности СОЭ обычно снижается. В случае усугубления симптоматики СОЭ может повышаться. 2. Повышение лимфоцитов обычно указывает на перенесённую вирусную инфекцию. Чаще всего такой результат наблюдается после перенесённой герпесвирусной инфекции, ОРВИ, либо гриппа. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. В течение, как правило, одного-двух месяцев после выздоровления лимфоциты нормализуются. Если симптомов вирусных инфекций в течение последнего месяца не было, может иметь место контакт с больным острой инфекцией. В таких ситуациях благодаря лимфоцитам иммунная система срабатывает и человек не заболевает. 3. Гемоглобин в норме, анемии нет. Ферритин также в норме Запасы железа в организме хорошие. 4. При болевом синдроме в коленных суставах обычно рекомендуется провести дифференциальную диагностику. То есть выполнить развёрнутое обследование для установления причины болевого синдрома. Возможные причины болевого синдрома в коленных суставах: А. Ревматоидный артрит - для исключение этого заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АЦЦП. АЦЦП - это антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Б. Бурсит, тенденит и другие заболевания связочного аппарата колена - чтобы исключить эти заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор). В. В некоторых случаях болевой синдром в области коленных суставов может быть связан с перенесёнными инфекционными заболеваниями. Чаще всего, такое может быть после перенесённых венерических заболеваний кишечных инфекций. Если венерических заболеваний в анамнезе нет значит причины болевого синдрома не в них. Если тяжёлых кишечных инфекций также не было значит эту причину тоже можно исключить, без анализов. Г. Дегенеративно - дисторофические процессы в суставах, связочном аппарате и мягких тканях - обычно признаки этих патологий хорошо видны на МРТ. Поскольку по результату МРТ, с ваших слов, всё нормально, вероятность наличия этих патологий является очень низкой. В таких ситуациях при выраженном болевом синдроме (если не помогают НПВС) в некоторых ситуациях возможно применение глюкокортикостероидных препаратов. Препараты могут водиться как инъекционно так, и в форме мазей. В частности в таких ситуациях может использоваться мазь с дексаметазоном. Дексаметазон является сильнейшим противовоспалительным препаратом. Курсовое применение глюкокортикостероидных препаратов в подобных ситуациях может способствовать существенному ослаблению болевого синдрома. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс перелом.реабилитация
3 ответаДобрый день! В апреле поставили диагноз-стресс передом большеберцовой кости в районе голеностопа.Первого апреля приобрели костыль СВОБОДНЫЕ РУКИ Iwalk,до сегодняшнего дня совсем не наступала на больную ногу.4 дня назад сделали мрт и травмотолог сказал что пора ходить и что...
Доброй ночи! Можно ли приложить результат МРТ С учетом жалоб,здесь имеет место быть,что ВЫ дали сразу и много нагрузки на ногу, от сюда и боль, тем более используете трость....Рано...Пока обходимся костылями Нагрузку деам плавно,постепенно, начиная с 10-15%, постепенно увеличиваем до 20-25%, и т.д пока не увеличим до 75-80%, только тогда можно перейти на использование трости,раньше нельзя. У всех период "расхаживания" совершенно разный и все индивидуально...Но нагрузку давать плавно! Боль не терпеть! Не преодолевать! легкие болезненные ощущения допустимы,когда "разрабатываем " сустав, при реабилитации. Я бы рекомендовала в период реабилитации добавить физиопроцедуры, так дело пойдет быстрее.Например: Магнитотерапия,лазер,лекарственный электрофрез!