Что вас беспокоит?
Компресионный перелом
В теле L1 позвонка определяеться деформация верхней замыкательной пластинки на глубину 3мм, целостность кортикального слоя нарушена за счет линейного перелома ,фрагменты не смещены.Вопрос: Сколько времени находиться в лежачем положении, можно ли спать на боку, сколько можно ходить,когда можно сидеть.Как долго будет проходить заживление. В больнице врач травмотолог сказал: вести обычный образ жизни и даже не носить корсет.Невролог говорит противоположное, ходить строго в корсете, сидеть нельзя, месяц лежать. Так кто же прав.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
Постельный режим в первые 2-4 недели. Ограничьте сидение и вертикальные нагрузки. Допустимо ходить по 15-20 минут 2-3 раза в день с корсетом, избегая резких движений.
- Сон на боку разрешен, если это не вызывает боли. Используйте подушку между коленями для снижения нагрузки на поясницу.
- Исключите сидение на первые 2-4 недели, затем постепенно вводите (начиная с 5-10 минут в день). Используйте ортопедическую подушку и сохраняйте нейтральное положение позвоночника.
- Носите полужесткий корсет при ходьбе и вертикальной активности (4-6 часов в день) на период 6-8 недель. Это снизит нагрузку на поврежденный позвонок и зону грыжи L5/S1. Длительное использование без перерывов не рекомендуется, чтобы не ослабить мышцы.
- Компрессионный перелом заживает за 8-12 недель. Однако при сопутствующих дегенеративных заболеваниях (остеохондроз, грыжа) восстановление может затянуться.
Контрольная КТ через 3 месяца для оценки консолидации
Физиотерапия и ЛФК:
- С первых дней: дыхательные упражнения, изометрические тренировки мышц спины и живота.
- Через 4 недели: подключайте щадящую гимнастику (на четвереньках, в положении лежа) под контролем врача ЛФК.
- Избегайте наклонов, скручиваний и подъема тяжестей (>3 кг) до полного заживления.
Здравствуйте.
При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201946 ответов
- 19 Августа 20209 ответов