Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2А, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Более года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , перендоприл 2 мг, триметазидин 35, индапамид 1,5 , тражента -утром. В обед: вероширон25 , джардин 25. Вечером:...
Холтер, на котором выраженная депрессия ( ишемия) делали до стентирования. Советую повторить сейчас Холтер, а лучше сделать стрессЭХОКГ, чтобы выяснить выраженность ишемии. Если ее нет или она не сильно выражена, то не советую делать повторное АКШ, это травматичная операция. Лучше заменить клопидогрель на брилинту и принимать ее постоянно, не только год после стентирования. Необходимо, чтобы ЛПНП были не выше 1,4, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Учитывая наличие СД2т, советую заменить аторвастатин на розувастатин 40 мг - он не влияет на обмен глюкозы, в отличие от аторвастатина.
Два года кровомазание, ставят атрофический кольпит. В 2019 удалена матка, шейка, трубы из за кист. На узи виден кетгут-говорят, лигатурный свищ, видимо, там и кровит периодически, что и является проблемой, с которой я обращаюсь. Традиционное лечение не помогает, оперативно...
Врач который вас должен очно вести и наблюдать это хирург и гинеколог, гомеопатия в этом случае может применяется в комплексной терапии под наблюдением вышеуказанных специалистов.
Преддиабет
14 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, подскажите. По результатам крови глюкоза- 5.6-5.9 (последние три месяца сдавала), гликированный гемоглобин 5.8-6.0. Инсулин был полгода назад 31, последний раз сдала- 67! Я в ужасе. На приеме доктор сказал что это преддиабет и назначил траженту 5мг....
Здравствуйте. В норме Глюкоза крови натощак из вены до 6,1 ммоль/л, а норма гликированного гемоглобина до 6,0%. По предоставленным показателям нарушения углеводного обмена нет. Можно еще сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для точности состояния углеводного обмена. Тражента назначается при сахарном диабете 2 типа, показаний для его приема нет. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как обойтись без повторного АКШ
9 ответовИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2Б, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Балонная вазодилатация с установкой стента в OA 31.07.23 Скоро как 2 года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , бриллинта 90, спиролактон 25, тражента 5...
Здравствуйте, Игорь С учетом положительного нагрузочного теста ( тредмил - тест ), ишемия миокарда прогрессирует !! Стенокардия напряжения 2-3 функциональный класс , это достаточно высокий функциональный класс !! Консервативная терапия не эффективна в данном случае, поэтому , только лишь принимать препараты и надеяться на положительный эффект от приема таблеток , это не правильно !!! Это не позволит уменьшить риск инфаркта миокарда В данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , для решения вопроса о проведении коронарографии , это золотой стандарт оценки коронарных артерий , после этого определяется дальнейшая тактика лечения . Думаю , можно будет обойтись стентированием !! Консервативная терапия это только дополнение , но не основное лечение в данном случае!! Если беспокоят боли за грудиной , советую добавить к лечению Кординик 10 мг / 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровоснабжение миокарда , головную боль не провоцирует Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. , г Санкт Петербург
Снизить давление
26 ответовДобрый день. Возраст 83 года. Гипертония уже лет 30. Сейчас ставят 3 ст,, атеросклероз, диабет 2 типа, диабетическая нефропатия, гипотиреоз. Неделю назад врач дала такую схему лечения: -утро, до еды: диабетон 1/2, эутирокс 25 -утро, во время еды: сиофор 1000 -утро, после...
Лидия, доброе утро , если у Вас есть электронный адрес, напишите пожалуйста
Как снять воспаление при подагре
22 ответаМне 54 года, уже более 10 лет болею подагрой, кроме того у меня некроз тазобедренных суставов, диабет 2 типа, и креатинин почек 131,4. Месяц назад был 169-снизили за счет отмены обезбола и лечения таблетками. В связи с тем, что креатинин был повышен до 169- отменили прием...
1. Максимальная доза фебуксостата 120 мг/сут + нужна очень строгая диета. Выше этой терапии ничего мк не снизить. 2. Острая боль снимается нпвп/колхицином. По нимесулилу больше 200 мг/сут тоже нельзя. Колите тогда диклофенак 3 раза в день или кетопрофен в/м 2 р/сут ,если пока никак не обратиться за мёд помощью. Если в течение 5 дней не помогает, то вы обращаетесь очно к ревматологу для назначения короткого курса гкс (преднизолон /метипред) , но при условии, что есть свежие анализы и контроль сахаров. 3. У вас 3а стадия повреждения почек, при этом разрешены все лс (относительно, только токсические с осторожностью). Но вы тем что едите нимесулид выше дозу, больше на почки влияете + мочевая кислота сама по себе вызывает подагрическую нейропатию + диабет, если не контролируемый. Тут факторы очень много у вас. Получается так сказать замкнутый круг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 86 лет. В июне 2025 года впервые был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа (уровень глюкозы по анализам был 10,6 ; гликированный гемоглобин 6,3; Креатинин 170). Был назначен прием метформина 850 . Она его принимала, побочек не было, но при посещении...
Здравствуйте. В данном случае лучше всего отменить терапию и вызвать скорую помощь, так как оба препарата одной группы, и вместе их не назначают. Лучше всего провести обследование в стационаре, так как требуется выяснение причин симптомов.
Здравствуйте, Дедушка 84года. Вплоть до лета этого года писал сложные научные работы в области математики и выступал на конференциях (последнее время онлайн). Анамнез: Диабет 2-типа 20лет, более 10лет инсулино-зависимый. Диабетическая нефропатия начального уровня. Кардио...
Здравствуйте. Райзодег отличный препарат, можем оставить только его только корректировать дозу, делать нужно перед едой. Возможно у него диабетическая энцефалопатия, нужна консультация невролога, лечение совместное, назначаются вазоактивные, ноотропные препараты . Сахар нужно держать натощак не выше 8, через 2 часа после еды не выше 11
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня диабет 2 типа в течении 2 лет. Я принимала лекарство онглиза, который мне выписал мой эндокринолог. В декабре прошлого года я перенесла острый панкреатит, который потом перешёл в панкрионекроз После этого у меня появился страх принятия...
Пока острый период не прошел можно побыть на диете, тем более она сейчас у Вас строгая, потом если сахара будут повышаться можно рассмотреть прием Амарил 1 мг перед завтраком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление при сахарном диабете
20 ответовЗдравствуйте. Моей маме 72 года. Диабетик 2 типа на протяжении 10 лет. Последние 5 лет принимала сиофор 1000 ед утро/вечер. По результатам анализа от 09.07.2024 повышенный креатинин, терапевт направил к нефрологу,эндокринологу и кардиологу нефролог отменил сиофор и назначил...
Здравствуйте. Необходимо понимать какие цифры по давлению и какой уровень сахара? Есть ли стеноз почечный артерий и хроническая почечная недостаточность.