Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад начал меняться анализ крови . Сейчас гематолог написал заключение с диагнозом «D47.9. И Лимфопролиферативное заболевание. Вторичная тромбоцитопения.» Прошла повторно анализы, не могут поставить и понять что именно. Самочувствие нормальное, ничего не...
Здравствуйте! По вводным данным, лимфатическом у лимфоцитоз у и результатам иммунофенотипипование можно заподозрить хронический лимфолейкоз, либо моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Наблюдение и дообследование скорее всего будет проходить у гематолога. С результатами КТ, иммунофенотипипованием, свежими анализами крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, биохимией, можно посетить в подобном случае областного гематолога для определения тактики ведения. Жизни по анализам ничего не угрожает, уровень тромбоцитов безопасный.
Тромбоцитопения
4 ответаЗдравствуйте, ребёнку 2г 11мес, примерно три недели назад начали появляться по телу петехии, красные точки. Вызвали врача, сдали кровь, количество тромбоцитов было критично мало -13. Госпитализировали в больницу, находимся по сей день здесь. Лечение такое: 2 недели:...
Мила, здравствуйте! Вам поставили диагноз ИТП? Если да, то лечение вам подобрано верно, повышение тромбоцитов выше 30 тыс не является отсутствием ответа на терапию, это парциальный тромбоцитарный ответ. В ответ на терапию ГКС (преднизолоном) в целом обычно тромбоциты повышаются медленнее, чем при введении внутривенных иммуноглобулинов (они также могут применяться в первой линии лечения ИТП). При таких показателях и отсутствии геморрагического синдрома можно выписывать пациента.
Тромбоцитопения
3 ответаЗдравствуйте. 21.07.15 сдавала общий анализ крови, по результатом которого "выраженная тромбоцитопения". Досдавала ферритин, б9 и б12 - они по результатм анализов в норме. Подскажите какие пройти дообследования? В прошлом году страдала от кровотечений носовых, но...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны. Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению( ИТП) и пройти все обследования, которые подтверждают ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении. Обычно это: - антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV) -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - иммуноглобулины А, M,G - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12, ферритин - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер). По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нам без пару дней 2 месяца, и вот сегодня надо было сдавать кровь из пальчика и вены (для зондирования). Медсестра чтобы нам ещё и пальчик не кололи набрала в пробирку кровь для общего анализа. По сдачи из вены на гемостдром по всем направления ответ "неверный...
Мария, на здоровье.
Преднизолон Тромбоцитопения
13 ответовДобрый день! У моей мамы Тромбоцитопения. 2 раза лежала в стационаре, ездили в областной центр к гематологу,на тот момент тромбоциты были 8. Он прописал "Дексаметазон" на 4 дня. Сделали. Тромбоциты 180. Выписали,сказали пить Преднизолон по 2 таблетки. Через 5 дней тромбоциты...
Маргарита, здравствуйте. Вообще, терапия дексаметазоном в течение 4 дней обычно предусматривает одномоментную отмену препарата и не требует приема преднизолона после. Возможно, преднизолон был назначен для профилактики рецидива. Не очень понятная тактика. Но да, в вашем случае лучше рассмотреть терапию агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим, элтромбопаг) либо спленэктомию. Можно обратиться в федеральные центры в Москве.
Транзиторная Ав блокада 1 ст
19 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у кардиолога с февраля 2022, по поводу низкой фракции выброса (44) По результата эхо кг в июле ФВ 53, в октябре -72. Беспокоят ноющие, сжимающие боли в грудине, временами ощущение как будто сердце "кувыркается". Иногда темнеет в глазах, при этом...
Не переживайте. Обследования в пределах возрастной нормы. Суточное мониторирование экг 1 раз в год. Узи сердца в динамике. Берегите себя и не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет. Принимает вальпроевую кислоту 1500 мг в сутки (3 раза в день по 500 мг) для лечения эпилепсии. При сдаче оак выявлено понижение тромбоцитов до 44. На ночь принимает 100 мг кардиаск. Подскажите, что делать? Отменять вальпроат или корректировать его дозу? И...
Здравствуйте. Как давно принимает вальпроевую кислоту? Когда впервые заметили такие тромбоциты?
Добрый день! У моего сына 4,5 года установлен диагноз иммунная тромбоцитопения. Хронической она стала летом 2019 года, диагноз установлен летом 2018 года. Ежемесячно внутривенное введение иммуноглобулина, тромбоциты поднимаются до 400 ед,через 2 недели начинают снижаться, к...
Существует множество режимов применения глюкокортикоидов, 21 день есть риск развития синдрома экзогенного гиперкортицизма. Клинический опыт свидетельствует о том, что при длительном приеме высокие дозы глюкокортикоидов вызывают истончение соединительной ткани и мышечной части сосудистой стенки. Режим повышенных доз глюкокортикоидов (4 мг/кг в день внутрь в течение 4-7 дней) показал свою эффективность в нескольких небольших исследованиях и позволяет быстро достигать безопасного уровня тромбоцитов без необходимости внутривенного введения и без риска экзогенного гиперкортицизма. Источник: КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ.
Аллоимуная тромбоцитопения
4 ответаЗдравствуйте, во время 2 беременности, отец у ребёнка другой, разница 14 лет, столкнулась с тромбоцитопинией, ранее таких проблем не было. В 1 тр-270, лейкоциты 9 , со 2 тр тромбоциты падали, лейкоциты росли, к 34 неделям -тр 33 , лейкоциты 27 , гематома без удара. Никаких...
Здравствуйте, если нет проблем по гинекологии и по крови у вас тромбоциты стабильные, то беременность планировать можно. Это не противопоказание к ней. Дополнительно можно проверить гормоны щитовидной железы, анти ТПО, антитела к двуспиральной ДНК, антинуклеарный фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Жалобы на кашель, сухой, чаще всего по утрам. Длится уже более двух месяцев. Рентген без паталогий. Также мучает одышка, около 2 лет, но в последнее время появляется даже в покое. После кашля тяжесть в груди и иногда жжение. Также присутствуют головокружение. С...
Посмотрела результаты холтера. Действительно , зарегистрирована АВ-блокада 2 степени, 1 тип в ночное время, паузы незначимые, это может быть в норме, причиной одышки и головокружений не является. Ишемии нет, нарушений ритма нет. ЧСС в пределах нормы. Немного снижен циркадный индекс ( нижняя граница нормы 1,24) - это соотношение дневной и ночной ЧСС. Возможно, в день суточного мониторирования ЭКГ вы мало двигались. По поводу одышки и головокружений - рекомендую вам сделать Эхокардиографию для исключения патологии сердца. Одышка может быть на фоне анемии , дефицита железа, патологии щитовидной железы (сдайте ОАК, ферритин, ТТГ), сделайте ФВД - функцию внешнего дыхания с целью исключения патологии дыхательной системы. Консультация невролога. УЗИ сосудов шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника.