Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения
Здравствуйте. 21.07.15 сдавала общий анализ крови, по результатом которого "выраженная тромбоцитопения". Досдавала ферритин, б9 и б12 - они по результатм анализов в норме. Подскажите какие пройти дообследования? В прошлом году страдала от кровотечений носовых, но терапевт не выдал направления к гематологу, т.к уровень тромбоцитов в динамике поднимался и не видели смысла давать направления. Гемоглобин Hb - 132 г/л 115 - 142 Эритроциты RBC - 4.22 *10^12/л 3,8 - 5,2 Гематокрит Hct - 40 % 36 - 42 Цветовой показатель - 0.94 0,85 - 1,05 Cреднее содержание гемоглобина в 1 эритроците MCH - 31.3 пг 27 - 34 средний объем эритроцита MCV - 94.8 фл 78 - 100 средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC - 330 г/л 300 - 370 широта распределения эритроцитов RDW - 13.3 % 11,5 - 14,5 Лейкоциты WBC - 7.4 *10^9/л 4,0 - 9,0 гранулоциты GR# абс. - 4.29 *10^9/л 2,00 - 6,00 лимфоциты LY# абс. - 2.74 *10^9/л 0,90 - 3,50 моноциты МО# абс. - 0.37 *10^9/л 0,10 - 0,60 Тромбоциты Plt - 62* *10^9/л 180 - 340 средний объем тромбоцита МРV - 13.1* фл 7,4 - 10,4 широта распределения тромбоцитов РDW 16.9 % 10 - 20 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову 12 мм/час 2 - 15
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению( ИТП) и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сдавала в этот же день: Ферритин 41.4, Витамин B12 343, Фолиевая кислота (витамин B9) 7.44. Так же есть персистирующий ВПЧ в организме и 8 июля проведенная эксцизия шейки матки. МОжет ли это повлиять как-то? список анализов очень обширный, боюсь не смогу позволить себе сдать всё сразу и это растянется на какое-то время(
Опасного ничего нет. Вирус и оперативное лечение могут влиять на кровь.
Экстренности и показаний сдавать все подряд нет. Пока раз в 1-2 мес оценивать общий анализ крови.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20191 ответ
- 6 Ноября 20201 ответ
- 20 Ноября 20205 ответов
- 16 Июня 20216 ответов