Консультация гематолога /

Тромбоцитопения при приеме вальпроевой кислоты — вопрос №403967

880 просмотров

Мужчина 70 лет. Принимает вальпроевую кислоту 1500 мг в сутки (3 раза в день по 500 мг) для лечения эпилепсии. При сдаче оак выявлено понижение тромбоцитов до 44. На ночь принимает 100 мг кардиаск. Подскажите, что делать? Отменять вальпроат или корректировать его дозу? И вообще от вальпроевой кислоты ли эта тромбоцитопения? Остальные показатели оак в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Как давно принимает вальпроевую кислоту? Когда впервые заметили такие тромбоциты?
Принятый ответ
Клиент
Анна, принимает 1.5 года вальпроевую кислоту. До нее принимал фенобарбитал, но доктор настоял от него уйти. Такие тромбоциты обнаружили случайно сегодня.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Не исключено,что такой уровень тромбоцитов связан с приемом препарата,так как у него есть такой побочный эффект. Пересдайте оак из вены обязательно с ручным подсчетом по Фонио. Если уровень тромбоцитов будет ниже 100, то обсудите с неврологом возможность замены препарата . Проявлений кровоточивости нет?
Клиент
Анна, нет проявлений кровоточивости.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Тогда пересдайте кровь как я сказала,если тромбоциты будут 100 и выше,то отменять препарат не нужно,если будут ниже,то проконсультируйтесь с неврологом по поводу замены препарата
Клиент
Анна, спасибо доктор. Он сейчас проходит лечение от простуды. Доктор думал ковид, но рентген в норме и первый и контрольный снимок через неделю. Общая слабость, но кровь и моча в норме. Вот только тромбоцитов мало, хотя месяц назад было в норме.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Пересдайте кровь для начала,часто при ручном подсчете по Фонио тромбоциты в норме. Этот метод исключает погрешность,так как клетки считает не аппарат,а лаборант
Невролог, Терапевт
здравствуйте! пересдайте анализ с ручным подсчетом тромбоцитов, если они будут низкие, то поменять препарат на другой.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Тромбоцитопения может быть связана с приемом вальпроевой кислоты.
А кардиакс давно принимаете?
Сначала пересдайте общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, давно, лет десять.
Гематолог
Учитывая ,что давно принимаете кардиакс, даже может от него снизились тромбоциты. Сейчас его принимать не нужна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкопения, тромбопения у ребёнка после орви
25 января 2023
Lidia, Омск
Вопрос закрыт
Хроническое миелопролиферативное заболевание
21 июня 2023
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Депакин хроно
22 марта 2024
Марина Анатольевна
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты, высокий холестерин
16 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения на фоне МДС
9 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск