Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже задавала данный вопрос ранее. Переоткрыть его не смогла. Здравствуйте! Некоторое время назад заметила в зеркало что слева у основания шеи некая припухлость. Справа тоже видно иногда, но горадзо меньшего размера. В обычном положении ее не видно. Дискомфорта нет. Но при...
Здравствуйте! Касаемо щитовидной железы узел, оцениваемый как TIRADS 4 нуждается в выполнении ТАБ (тонкоигольной биопсии) данного узла, так как уже имеются признаки по УЗИ возможной злокачественности данного образования. Дополнительно из лабораторных анализов необходимо сдать (если не сдавали) уровень кальцитонина, тиреоглобулина, РЭА. Относительно образования на шее - имеются образования, подозрительные на липому, но кроме нее имеется образование без признаков кортико-медуллярной дифференцировки (похожее на лимфоузел). В данном случае идеально было бы выполнить МРТ мягких тканей шеи с внутривенным контрастным усилением. Результат прикрепить сюда или обратиться к хирургу.
Правильно ли подобрано лечение
23 ответаДоброго времени суток! Поступила в отделение неврологии. Диагноз всд, шейный остеохондроз, панические атаки. Панические атаки давно около 8 лет, в 2014 году назначили принимать ципралекс, и около 5 лет я его принимала, сначала по 1т один раз в день, потом перешла на 0.5 т...
Сибазон крайне редко вызывает такую реакцию. Но иногда на него может быть парадоксальная реакция в виде возбуждения.
С мая прошлого года у меня болит живот, постоянные боли в левом подреберье, иногда отдает вправо, вниз живота. Не могу есть жирное и сладкое, мучное. Ночью боли тоже беспокоят, постоянное ощущение расписания, давления, чешется в этой области, еще зуд кожи по всему телу ,...
Учитывая отрицательные анализы на АНФ и отсутствия антител к ДНК, подтвердить системную красную волчанку или болезнь Шегрена не предоставляется возможным, хотя симптомы очень указывают на синдром Шегрена. Всё-таки больше данных за то, что есть другое первичное заболевание , которое может сопровождаться данными симптомами, например аутоиммунные заболевания печени. Думаю следует посетить другого гастроэнтеролога. Перед посещением доктора следует сдать кровь: - Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) - АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52. Также вероятно есть плохая переносимость глютена , лактозы, здесь точнее подскажет гастроэнтеролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
18 ответовЖенщина, 31год. Примерно 1.5 недели назад стала странная голова, то как пьяная, точнее когда уже отходит состояние, то давит виски и намного лоб, стала замечать что плечи со спины шея и сейчас затылок как сдать, сдавлен. Никаких исследований не проводилось. Грешу на шейный...
Здравствуйте По описанию это больше похоже не на шейный остеохондроз как основную причину, а на мышечно-тонический синдром (спазм мышц шеи и плеч) на фоне стресса и тревожной реакции. Ощущение давления в голове, затылке и висках часто даёт именно мышечное перенапряжение, а не сосудистая или серьёзная неврологическая проблема. Повышение давления умеренное, вероятнее всего реактивное (на фоне боли и напряжения), отдельно лечить не требуется, достаточно наблюдения. Текущая терапия допустима коротким курсом, если даёт облегчение. Местные средства пластыри, меновазинмогут использоваться как симптоматическая помощь. Валемидин после толперизона можно, но с осторожностью из-за усиления седативного эффекта, и без управления транспортом после приёма. Перед длительной поездкой важно делать регулярные остановки, разминать шею и плечи, избегать длительного статического напряжения. Обычно рекомендуют пройти МРТ шейного отдела и очный осмотр невролога. В целом состояние обратимое и чаще связано с мышечным спазмом и стрессом, а не опасной патологией.
Здравствуйте! Больше месяца страдала от проявлений синдрома раздраженного кишечника, от тахикардии и ощущения перебоев ритма, одышки, тремора, головокружения и шума в ушах. Неоднократно обследовалась у множества врачей, сдавала анализы абсолютно на все, делала УЗИ ОБП, ЭКГ,...
Вы принимали низкую дозировку эсциталопрама, поэтому ремиссии были всего полгода, во время второго курса лечения нужно было дойти до средних терапевтических дозировок 15-20 мг/сут. В целом, если эсциталопрам хорошо переносили и был эффект, то можно рассмотреть его повторный прием, но дозировки повышать.
Низкий гемоглобин. Пожилой возраст.
9 ответовМаме 77 лет. Бронхиальная астма гармонозавичисая, гипертиреоз ( принимает тирозол), тахеокардия (бидоп, раеном), от давления ко-перенева. Давление обычно пониженное, не высокое. Живу не рядом, но часто приезжаю. На обследование не хочет, буду уговлривать конечно, но пока...
На счет шеи, конечно, лучше к неврологу. Можно попробовать миорелаксанты - Сирдалуд 2 мг на ночь, если эффекта через неделю не будет, то 4 мг, но только на ночь, он вызывает сонливость, убирает мышечные спазмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение опытного ревматолога.
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 27 лет. В 2011, когда мне было еще 19 лет, стала беспокоить боль в суставах. Сначала тазобедренном, затем подключились и остальные большие суставы. Сделал операцию по удалению небных миндалин, т.к. были гнойные пробки. Боли в суставах не пропали. Также...
Ревматологических проблем у вас нет. Синдром гипермобильности и не диагноз то... Наследуемая особенность, ничего страшного.
Здравствуйте! Мне 42 года. Живу в Екатеринбурге. Не курю. После сна мучает запах изо рта. Привкус фекалий, горечи, кислоты. Даже если вздремну на пару минут, то запах и горечь обеспечены. Очень много налета желто-белого цвета на корне языка. ну и вдоль тоже.(Ни один врач не...
Добрый день. Практически у всех нас есть налет и запах изо рта (вопрос в выраженности). Это результат деятельности бактерий, которые в норме живет в полости рта. Сдерживает их рост слюна, которая выделяется в течение дня. Ночью ее очень мало, поэтому и утром налет сильнее, а потом может и пропасть. Что можно сделать: побольше пить чистой воды (поменьше кофе и чая, газировки), обязательно дома проветривать и увлажнять воздух, утром обязательно чистить язык мягкой зубной щеткой. Хеликобактер никак не влияет на эту проблему.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать? В 2019 году защемило крестец с ирридацией в ноги, ходила через боль. Массажи и лфк причиняли страшную боль, медикаменты не помогали. была блокада у нейрохирурга, После лфк. Как сказал врач, что протрузии мои не дали бы такой...
Добрый день! Вы описываете рецидивирующие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в ногу, которые впервые появились в 2019 году. По данным МРТ и УЗИ (2019, 2022) у Вас отмечены протрузии межпозвонковых дисков, но в тот период врач связывал основную симптоматику с выраженным мышечно-тоническим синдромом («корсетный спазм»). Сейчас на фоне нагрузки вновь возникло обострение с иррадиацией боли в правое бедро. Вы уже используете комплекс лечения: НПВС (Аркоксиа), миорелаксант (Мидокалм), местные средства (Меновазин, Випросал), аппликатор Кузнецова, согревающий пояс, пластырь Версатис. Эти меры правильные и дают частичный эффект. 1. Что ещё можно подключить в острую фазу Препараты от нейропатической боли (по назначению врача): прегабалин или габапентин. Они помогают уменьшить жгучую/стреляющую боль, идущую по ноге. Курсовая физиотерапия (при отсутствии противопоказаний): магнитотерапия, ТЭНС, электрофорез с анестетиками. Эпидуральная или паравертебральная блокада с анестетиком и глюкокортикостероидом может дать стойкое облегчение, если боль не контролируется таблетками. РЧД (радиочастотная денервация), о которой говорил Ваш нейрохирург, действительно применяется при хроническом болевом синдроме, исходящем от фасеточных суставов или при стойком мышечно-тоническом синдроме, не поддающемся консервативной терапии. 2. Что важно сделать сейчас Обновить диагностику: повторное МРТ пояснично-крестцового отдела (так как с 2022 года прошло более 2 лет и есть новые жалобы). Это позволит уточнить, нет ли прогрессирования протрузий или формирования грыжи. Неврологический осмотр: проверить силу в ногах, рефлексы, чувствительность — чтобы исключить угрозу стойкого корешкового повреждения. 3. Как жить с хронической проблемой Регулярная лечебная гимнастика — но только в период ремиссии и под контролем специалиста. В острой фазе упражнения через боль противопоказаны. Плавание и аквагимнастика — лучший вид нагрузки при проблемах с поясницей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Ципралекса на Золофт
23 ответаДоброго времени суток. Не так давно уже писал здесь. У меня Паническое расстройство + ГТР. Пью ципралекс с 22ого июня (сегодня 22 августа) , начинал с 10мг , потом 15мг, потом 20мг. Последнюю неделю(+\-) пью 15мг (убавил т.к собрался переходить на золофт) Суть проблемы: ...
Здравствуйте! Вы молодец, что справляетесь со своим состоянием. Вам сейчас неплохо бы возможно к лечению добавить психотерапию (индивидуальная работа со специалистом), и медикаментозно: подумать о спитомине дополнительно к ципрадексу, это противотревожный препарат, так же усилит действие антидепрессанта. Менять конечно можно, но есть риск отката, и непонятно, как он будет работать. Все конечно зависит от самочувствия на данный момент.