Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз
Женщина, 31год. Примерно 1.5 недели назад стала странная голова, то как пьяная, точнее когда уже отходит состояние, то давит виски и намного лоб, стала замечать что плечи со спины шея и сейчас затылок как сдать, сдавлен. Никаких исследований не проводилось. Грешу на шейный остеохондроз. Сейчас 7 день принимаю целекоксиб 200мг 2р, пикамтлон 50мг 3р, глиу6по 3т 3р, сустагарл 1п утром. Ещё порекомендовали толперизон 150мг на ночь, вчера спазмили виски и прям стянута плечи, шея, затылок (не болят, а именно стяжка, Сдавка) приняла их, вроде не плохо, утром встала лучше было, к вечеру прям давило виски, и давление 134на 80, для меня высокое, моё 110-120 на 65-75 примерно. После жизненных обстоятельств очень переживучая стала, и сразу нервничать иногда начинаю. Приняла и сегодня вечером толперизон, прошло часа 2, вроде легче стало. Вопрос, можно ли сказать что это все действительно остеохондроз шейный. Что можно сделать, для более быстрого облегчения, через 2 дня ехать за рулём примерно 10-12ч. Правильная тактика лечения. Нужно ли делать что-то с давлением? Можно ли после толперизона и всех этих препаратов на ночь пить валемидин? Обследование планирую сделать, но недели через 1.5, уезжаю, нет возможности. На данный момент нахожусь в декрете, сначала защемляло в грудном отделе, и даже после наклона при разгибании между грудью щёлкает иногда при расправлении плеч, а сейчас вот такое. И шея постоянно как напряжена. Ещё 1-2р в день лежу на валике кузнецова и мажу меновазином ставотся полегче. Пластырь вольтарен клеила тоже полегче
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли либо целекоксиб
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Остеохондроз тут не причем.
Субклинически выраженная тревога 9баллов.
Достоверно выраженных симптомов дипресии 7баллов.
Повышенная тревожность началась когда ребенок 4 суток с температурой 39.9 был которая очень плохо снижалась с холодной лихорадкой в больнице лежали, я практически не ела, мне не хотелось, в постоянном напряжении была, а потом когда он выздоравливел, даде6при небольшом подъёме температуры у меня начинается напряжение, тревога, мондраж. Хотя ребёнок уже второй, но с первым такого не было и в семье потом ещё был стресс тоже.
Да, про омез я знаю, принимаю его с начала приема целекоксиба
Наиболее вероятно, есть и стресс-ассоциированное расстройство
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
А подскажите пожалуйста, атаракс можно принимать и управлять транспортным средством?
Принятый ответ
Он вызывает сонливость. замедляет работу нервной системы, снижает концентрацию внимания, при из приеме рекомендуют отказаться от ведения транспортного средства. Но многие водят несмотря на прием. Можно принимать в выходные и наблюдать за состоянием.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на шейный остеохондроз как основную причину, а на мышечно-тонический синдром (спазм мышц шеи и плеч) на фоне стресса и тревожной реакции. Ощущение давления в голове, затылке и висках часто даёт именно мышечное перенапряжение, а не сосудистая или серьёзная неврологическая проблема.
Повышение давления умеренное, вероятнее всего реактивное (на фоне боли и напряжения), отдельно лечить не требуется, достаточно наблюдения.
Текущая терапия допустима коротким курсом, если даёт облегчение. Местные средства пластыри, меновазинмогут использоваться как симптоматическая помощь.
Валемидин после толперизона можно, но с осторожностью из-за усиления седативного эффекта, и без управления транспортом после приёма.
Перед длительной поездкой важно делать регулярные остановки, разминать шею и плечи, избегать длительного статического напряжения.
Обычно рекомендуют пройти МРТ шейного отдела и очный осмотр невролога.
В целом состояние обратимое и чаще связано с мышечным спазмом и стрессом, а не опасной патологией.
А как можно снимать этот спазм ещё, помимо толперизона, ипликатора кузнецова, нпвс, массаж некому делать, есть старенький массажёр с вибрацией он может помочь, или ещё что-то, что можете подсказать?
По приезду обязательно пройду мрт
Обычно рекомендуют использовать тепло (грелка или тёплый душ 15–20 минут), мягкую растяжку шеи без резких движений, лёгкий самомассаж плеч и верхней спины, дыхательные упражнения для расслабления, а также умеренную ходьбу.
Вибрационный массажёр можно применять на низкой интенсивности, в основном на плечи и верх спины, не надавливая на шею.
В целом лучше всего помогает сочетание: тепло, мягкое движение, расслабление мышц и снижение стресса.
Тепло прям на область шеи? Да, душ вот голову даже мыла просто тёплой, немного обжигающей водой, но комфортной для меня, прям легче стало.
Да, тепло можно применять прямо на область шеи и плеч. Лучше тёплое, комфортное тепло (не обжигающее) в течение 15–20 минут, включая шею, плечи и верх спины.
Спасибо большое, буду стараться расслабляться отвлекаться от стресса.
Пожалуйста, рад был помочь
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
В таких случаях действительно эффективны миорелаксанты(толперизон или тизанидин курсом на 10-14 дней).
С валемидином препараты совместимы.
Такое давление обычно не требует коррекции и медикаментозного лечения.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71, курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Здравствуйте. Судя по описанию, наиболее вероятен мышечно тонический синдром (спазм мышц). Это обратимое состояние на фоне тревоги и напряжения. Назначенное лечение целекоксиб и толперизон правильное, можно продолжить 5 -7 дней. Перед длительной поездкой важно делать остановки каждые 1.5 2 часа для разминки шеи и плеч, использовать теплый душ на 15- 20 минут, мягкую растяжку и аппликатор Кузнецова. После возвращения желательно сделать МРТ шейного отдела и посетить невролога.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20201 ответ
- 26 Февраля 202212 ответов
- 11 Сентября 202210 ответов
- 9 Октября 20238 ответов