Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 месяцев назад у 87 летней женщины стали появляться на голенях ног пузырьки, которые в дальнейшем лопались и перерастали в глубокие язвы. Проживаем в деревне и врачей нет,поэтому просим помочь! Был терапевт поставил диагноз рожистое воспаление , назначили лечение (пропили...
Добрый вечер, Надежда. По фото видно что у пациентки имеются обширные трофические язвы с некротическими тканями. Как анализы? На страдает ли пациента сахарным диабетом? Если будет возможность надо показать хирургу для удаления некротических тканей, тогда очищение трофических язв будет лучше и быстрее. Пока рекомендую: 1) Общий анализ крови. 2) Общий анализ мочи. 3) БАК - об. бел, билирубин, альбумин, мочевина, креатинин, натрий, калий., глюкоза крови. 4) УЗДГ артерий нижних конечностей- для оценки кровотока по артериям. 5) Сулодексид 2,0 + физ. р-р 0,9%-200,0, в/в. кап., 10 дней, далее по 1таб - 2 раза в день, 2 мес.( если нет аллергии!)- это для улучшения кровообрашения по сосудам. 6) Тромбо-АСС 100 мг, по 1таб- 1раз в день, после ужина. 7) Перевязки области трофических язв для очищения от некроза: --Порошок ЦЕЛОФОРМ местно 1 раз в день, или -- Повязки ПАРАПРАН ХТ ( с химотрипсином), а сверху стерильную повязку смоченную раствором хлоргексидина. После очищения раневой поверхности можно перейти на перевязки с мазью Офломелид 1 раз в день. К сожалению трофические язвы требуют длительного лечения. Здоровья вам!
Какие последствия после диагноз зпр
19 ответовЗдравствуйте. У сына проблемы в школе. Школа настаивает на пмпк. Прошли вчера психиатра написал пограничная интеллектуальная недостаточность. Прошли тест у психолога 88баллов.школа настаивает на том, чтобы мы прошли пмпк и поставили диагноз зпр. Какие последствия будут после...
Ограничение водительских прав и на определенные виды работы будет
Диагноз coco vara
2 ответаЗдравствуйте доктор, дочке 4года. Последние года два-два с половиной мы лечим вальгусную деформацию стопы. Массаж, обертывания и электрофорез. Улучшений нет, она жалуется что устает ходить, ножки болят, показывает на ножки в основном до коленки, но иногда и выше. Примерно...
Здравствуйте. Операция не требуется и не потребуется. Ерунда какая-то. ) Норма ШДУ в 4 года - 143°. 146-147 можно рассматривать, ка вариант нормы. Это совсем не большое отклонение. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. И если уж писать заключение, то это не Coxa Vara, а Coxa Valga - когда угол больше нормы. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Обычно к завершению роста разница с нормой исчезает. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 6 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. Лечите вальгус, но то же особо не увлекайтесь. Исправлять ничего не нужно. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре 2020 переболела короновирусом, в августе 2021 рекомендовали поставить Спутник Лайт. Однако сейчас необходимо вылетить в страну, принимающую только полный Спутник. Можно ли сделать двухкомпонентный Спутник после Лайт?
Здравствуйте! Да можно, если есть такая необходимость. Вреда не будет. Перед вакцинацией Вас должен осмотреть врач. Противопоказания: тяжёлые аллергические реакции на предыдущие вакцины, обострение хронических заболеваний и симптомы ОРВИ
Уточнить диагноз
5 ответовВо время лечения закрытого туберкулеза ставили другой диагноз потом досрочно закрыли больничный а там другой диагноз после закрытии больничного хотя сказали принимать таблетки
Здравствуйте. По первичному КТ огк данные за диссеминированный процесс. При отсутствии каких либо жалоб процесс похожий на туберкулез, что и было установлено врачебной комиссией, а также выявлены изменения, которые обычно подтверждают туберкулёзный процесс - кальцинат, фиброз- поствоспалительные изменения, увеличение внутригрудных лимфоузлов. На контроле КТ огк отмечается улучшение динамики, врач рентгенолог предполагает пневмонию, но это не является врачебным диагнозом, так как рентгенолог видит только картину без учёта анамнеза и тд В связи с улучшением динамики на фоне противотуберкулезной терапии Вас перевели на фазу продолжения терапии туберкулеза , вероятно, на амбулаторный этап и в связи с этим был изменён код МКБ диагноза- отдаленные последствия перенесенного туберкулёза, то есть сохранение поствоспалительных изменений- кальцинат, фиброз. Это лишь формальность в документах. После завершения терапии будет установлен диагноз - клиническое излечение
Укол от бешенства
18 ответовЕсли укусила собака, сколько дней ещё есть чтобы успеть поставить прививку от бешенства?
Добрый день. Я врач - инфекционист платформы «спроси врача», Хохлачева Нина Сергеевна . Вам нужно поставить прививку не позднее 14 дней с момента укуса. Если можете наблюдать за собакой и в течении 10 дней все будет хорошо с собакой , то можно не вакцинироваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если сделала укол препаратом Пролия,через какое время можно удалять зуб или ставить имплант?
3 ответаПосле укола Пролия сколько времени нужно подождать ,чтобы поставить имплант или удалить зуб?
Здравствуйте На фоне лечения остеопороза тем более если ранее принимали бисфосфонаты ( в т.ч алендроновую кислоту) увеличивается риск такого осложнения как остеонекроз нижней челюсти. Чем врач хирург будет искусен - тем лучше , много тонкостей удаления зуба - малотравматичность, отсутствие кюретажа (выскабливания) лунки , использование гемоститической губки, антибиотики и другие. То же самое относится и к врачу имплантологу. Удалили зуб - ждём 2 месяца , имплантация, а через 4 месяца формирование десны и протезирование. Удаление рекомендую провести через 2-3 месяца после инъекции.
Уточнение Пэт и анализов от онколога
9 ответовС июня месяца температура 37.6 кашель, боли в грудной клетке были, но последние три недели усилились. Появился сильный кожный зуд, сильная отдышка, появился синдром полой аены. Вес не уменьшился. Прошли две биопсии надключичного л/у и втс слева внутри грудного л/у,онкология...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию от сентября Безусловно, вся ситуация очень сильно соответствует лимфопролиферативному процессу Просто, по всей видимости либо опухолевые клетки не попадают в биоптат, либо врачи-морфологи не могут поставить диагноз Вы не пробовали пересматривать гистопрепараты в РФ?
Вопрос 21.01 сделали бустер байернтех девочке 13.08.2008 глда рождения сразу после прививки нестерпимая головная боль, высокое давление до 173/100 , тахикардия в состоянии покоя до 165 потеря сознания, затрудненное глотание, парез нижних конечностей потом присоединились...
Здравствуйте! Без осмотра мало что можно сказать, нужно конечно разбираться в анамнезе подробно. Прям сразу все клинические проявления начались через 30 минут после того как поставили прививку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 числа надо вытаскивать кольцо, и не хочется в новый год менструации. Я могу 25 вытащить и поставить новое? Не произойдёт какой либо гормональный сбой и тп? И дальше продолжать также,т.е. через 3 недели вытащить? Исохранится ли контрацептивный эффект ?
Здравствуйте. Да, можно так делать. Кровотечения отмены не обязательны при использовании гормональной контрацепции.