Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя проблема связана с наличием дискомфорта в левом колене. Явных травм не было, но был эпизод в общественном транспорте связанные с резким троганием и созданием напряжения в суставе, чтобы удержаться на ногах. Хотел бы послушать мнения об интерпретации...
Здравствуйте. Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно имеет место воспаление в суставе из-за повреждения мениска неизвестной степени. Возможно, есть и другие проблемы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Прогнозы без МРТ невозможны. Может быть, мениск уже в такой степени повреждения, что завтра оперировать нужно, например. А может быть, ничего страшного и просто мазью помазать.
Повышен холестерин
14 ответовДобрый вечер! Слала анализы , у меня гипотериоз , в последнее время не очень себя чувствую, да и по анализам уже вижу, что проблем много. Все симптомы гипотериоза имеются. Проверила летом кишечник и посещала проктолога, гастроэнтеролога, сейчас принимаю колофорт все...
Здравствуйте. Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы. Если жалоб нет по поводу работы сердца и повышенного АД, можно пока не посещать кардиолога. ТТГ в пределах нормы, доза тироксина достаточная. Антитела всегда будут повышены, поэтому в динамике можно не сдавать анализ на них. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Боль в груди и исследование
87 ответовДобрый день. Уважаемые врачи. Просьба помочь разобраться, болит грудь, с движением не связанные. Периодически боли обостряются. Сегодня пик болей, ранее в ноябре с этими болями делал УЗИ во вложений. Сегодня боли вызвал скорую сделали ЭКГ в норме сказали прикладываю. Руки...
Здравствуйте, Рушан. После спрея боль в груди прошла? С чем-то связываете обострение болей? физическая нагрузка, стресс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода страдаю от невротического расстройства,работаю с ним,живу,проблема в осознании происходящей действительности,у меня в голове возникают отдельные слова,фразы,не связанные с реальной жизнью,которые преследуют постоянно .обращалась к психиатру,выписали...
Любовь, здравствуйте! Понимаю Ваши смашанные чувства. Иногда приходится корректировать назначенную терапию. Скорее всего, дозировка ципралекса недостаточная. Надо ее прибавить. Заменить транквилизатор. На ночь назначить магне В6 на три недели. И посмотреть уже через 2 недели на состояние.
Здравствуйте! Началось все вначале недели, сначала болела промежность и низ живота как мочевой, начала пить канефрон, ощущения связанные с мочевым вроде прошли, но уже дня 3 как болит кишечник (вроде он). Они начались до принятия канефрона. Бурлит, болит то слева, то справа...
Здравствуйте! Боли в почках локализуются немного ниже ребер со спины, связаны или с воспалением или с нарушением оттока мочи. В анализе мочи нет признаков инфекции мочевыводящих путей и почек, что исключает причастность почек к испытываемому вами дискомфорту. И тем не менее, запланируйте УЗИ почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Боли в пояснице судя по всему имеют нейропатическую природу (остеохондроз). Для улучшения моторики кишечника принимайте Триметад 100 мг*3р/день, 2-3 недели и Креон 10000 ЕД*3р/день, 2 недели. При отсутствии положительной динамики на фоне лечения, пройти обследование - копрограмма, кал на фекальный кальпротектин, биохимический анализ крови , общий анализ крови и УЗИ брюшной полости.
Проблемы с эрекцией
4 ответаЗдравствуйте Доктор, прошу вашей помощи, мне 38 лет совсем недавно начались проблемы с эрекцией, как вы понимаете для мужчин это катастрофа, обращался к урологу, сдавал анализы сказал что все в норме кроме тестостерона, есть маленькое отклонение от нормы, прописал тестогенон...
День добрый. А с чего вы решили, что 16 нмоль/л - это низкий показатель. Многие такому показателю бы даже позавидовали. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Тау что у вас еще даже с запасиком прочности. Так что на лицо вновь ккакой психогенный фактор! Тем более с невысокими ГСПГ и Эстрадиолом. Вполне сбаланстрованные показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения ВИЧ
23 ответаДобрый день. 17 декабря в 4:00 был непродолжительный оральный контакт с девушкой. (Я делал девушке кунилингус). С утра на кожных покровах над губой заметил покраснения/раздражения(микроранки). Скорее всего связанные с тем, что поцарапался об короткие волоски на лобке. Она...
Вадим, здравствуйте! При оральном сексе практически нет рисков заражения ВИЧ (от 0 до 0,04% для пассивного партнёра, и то это касается в основном минета), так что ПКП обычно в такой ситуации не проводится.
Тревожность и ком в горле
1 ответЗдравствуйте, мне 16 лет. С недавних пор начал чувствовать тревогу и появился некий ком в горле. Появилось это всё внезапно, в один из вечеров. Иногда появляются навязчивые мысли, связанные с чем-либо, что вызывает у меня отторжение. Подавлять их получается лишь отвлекаясь,...
Здравствуйте, Александр! Ком в горле - симптом повышенной тревожности. Самостоятельно можете попробовать применять когнитивно-поведенческие упражнения, также обязательно рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону, упражнения аутогенной тренировки по Шульцу и дыхательные практики. В свободное время можете почитать специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов». И есть ещё хорошая книга Дейла Карнеги «Как перестать беспокоиться и начать жить».
Боязнь инвестировать малую часть денег
11 ответовДобрый вечер! Имею страх инвестирования даже самой маленькой части свободных денег в абсолютна мне понятных проектах, и это мне мешает развиваться. Всегда копил чтобы развиваться, и чем больше денег накапливаются, тем больше боюсь хоть рубль вкладывать. Что интересно,...
Страх — это абсолютно нормальная защитная реакция, но он часто парализует людей и, боясь делать что-то, они не делают ничего, они боятся пробовать, либо пробуют, но терпят неудачи из-за ненужных нервных движений. Какими бы ни были инвестиции, они всегда касаются риска. Не программируйте себя на убыток. Здесь важно позитивное мышление и правильные установки. Не бойтесь ошибок. Страх больших денег закладывается в раннем детстве, когда ребенку внушают, что его потребности превышают возможности семьи. Возможно вам с детства вбивали в голову опасные установки: "деньги портят человека", "банкам доверять нельзя"," не жили богато- нечего начинать", «деньги зарабатываются кровью и потом», «богатство — вода: пришла и ушла» и т.д. Самая важная задача – понять чего же именно вы хотите и зачем вам это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действие параксетина
9 ответовЗдравствуйте доктор. У меня тревожное расстройство с фобией . С 2010 года принимаю параксетин 20 мг, последние два года появились боли в грудном отделе не связанные с проблемами позвоночника или сердца. Врач прописал сначала эглонил, а сейчас вместо эглонила тералиджен 5 мг...
Здравствуйте. Пароксетин увеличить до 30 мг 2-3 недели а далее при необходимости 40 мг. Психотерапия конечно тут нужна. Эглонил не начинайте. Фенибут пьют курсом 21 день, более тоже не нужно. Тералиджен если нет сонливости днем 1/2 т обед и 1/2-1 т на ночь.