Консультация кардиолога /

Боль в груди и исследование — вопрос №1193204

718 просмотров

Добрый день. Уважаемые врачи. Просьба помочь разобраться, болит грудь, с движением не связанные. Периодически боли обостряются. Сегодня пик болей, ранее в ноябре с этими болями делал УЗИ во вложений. Сегодня боли вызвал скорую сделали ЭКГ в норме сказали прикладываю. Руки мёрзнут покашливаю, температура 35.6 давление 120/80 но оно не может. Дали мне спрей, после него голова чугунная. Хотели в реанимацию забрать, но я отказался так как ЭКГ сказали в норме

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Рушан.
После спрея боль в груди прошла? С чем-то связываете обострение болей? физическая нагрузка, стресс?
Принятый ответ
Клиент
Марина, стресс сильного не было как и физической нагрузки. Скажите доктор, что с ЭКГ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
ЭКГ в норме, также как и УЗИ сердца. По поводу болей нужно обследоваться у невролога, сделать МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. При болях принимайте ибупрофен.
Клиент
Марина, врачи скорой помощи берут меня со стенокардией. Я повторно вызвал
Клиент
Марина, забрали меня в кардиологическое
Кардиолог
Проведут исследования, чтобы исключить ишемию сердца. Пишите, если появятся вопросы.
Клиент
Марина, доктор был в реанимации, провели исследование, сказали инфаркта нет, перевели в палату, сказали больше исследовании не будет, в понедельник поговорите с кардиологом. Решил поехать домой. Так как исключили проблемы с сердцем, сел в такси опять боли( посмотрите анализы они меня смущает некоторые показатели
Кардиолог
Анализы без существенных изменений. По поводу сердца, чтобы точно исключить ишемию, сделайте стресс-ЭХОКГ. Если проба будет отрицательная, то нужно будет обратиться к неврологу.
Клиент
Марина, посмотрите анализы крови лни меня смущяют
Кардиолог
В анализе уровень ионов калий в пределах нормы, так что достаточно таблетированного калия, снижен кальций. Прикрепите состав напитка с электролитами, чтобы посмотреть достаточная ли дозировка.
Клиент
Марина, добавил фото там на английском. Купил ещё Паланги форте. Узнать ваше мнение хочу некоторое врачи говорят срочно ехать обратно с станционар, из за калия, другие просто пересдать. Как вы посоветуете?
Кардиолог
Нет никакой срочности ехать в стационар, достаточно принимать панангин-форте по 1т*2 раза в день. По ЭКГ нет типичных признаков гипогликемии. При значительной нехватке калия возникает мышечная слабость, ее тоже нет. Так что принимайте панангин-форте и через 2 недели повторите анализ на калий. Проверьте уровень витамина Д, его нехватка может быть причиной нарушения усвоения кальция.
Клиент
Марина, можно вопрос. У меня в анализах. 2 обозначения калия: общий калий -2.62 понижен. А концентрация ионов калия в крови в норме 3.7 это одно и то же?
Кардиолог
Вообще- то это одно и тоже, странно, что написали отдельно, возможно делали разные лаборанты.
Клиент
Марина, ещё такой момент дали мне аметрептилин, пульс упал до 75. Сейчас поднялся т сутками держится в районе 90. Может метрополитена выпить или не стоит?
Клиент
Марина, меня удивило почему показатели разные
Клиент
Марина, ещё такой момент дали мне аметрептилин, пульс упал до 75. Сейчас поднялся т сутками держится в районе 90. Может метрополитена выпить или не стоит?
Кардиолог
Да, можете выпить амитриптиллин, он успокаивает нервную систему и за счет этого нормализует пульс.
Клиент
Марина, прошу прощения за глупый вопрос, у меня заболела небо, когда глотаю или прощупывают языком боль появляется. Это может связано с сердечно-сосудистой системой?
Кардиолог
Нет, с сердцем это точно никак не связано. Может быть признаком вирусной инфекции.
Клиент
Марина, ещё врач написал тае по исследованиям Скорее всего один анализ из вены в биохимической лаборатории, а второй результат из газов крови - это другой вид исследования. Это может быть так?
Кардиолог
Так может быть, но это не меняет суть. Так как, если бы было существенное снижение калия в крови (нормы ионов такие же, как и общего калия), то показатель бы был снижен. Сделайте в другой лаборатории.
Клиент
Марина, спасибо большое. Успокоили. Многие советуют проверить велогеметрию на ишемию. Решил позаниматься дома, усердно. После этого какой то одышки не чувствовал. Только пульс поднялся и и не спускается в районе 90. Может мне метопролол попить?
Кардиолог
Можете сейчас принять метопролол 12,5 мг. Какой пульс обычно в покое?
Клиент
Марина, в покое в районе 75 в среднем
Кардиолог
Это норма, нет необходимости регулярно принимать метопролол.
Клиент
Марина, сейчас пульс уменьшился, вроде норма. Вопрос грудь опять болит но сильно отдаёт в спину. Вечером боли почти уходят уже 3 дня так. Есть предположения, допустим нехватка калия
Кардиолог
С нехваткой калия это не связано. Поскольку боль не возникала при физической нагрузке утром, то ишемии нет и причина болей не в сердце. Примите сейчас ибупрофен. И обратитесь к неврологу для очного осмотра и обследования грудного отдела позвоночника.
Клиент
Марина, завтра так сделаю. Спасибо огромное, дай бог всего хорошего. Ещё вопрос иногда есть поверхностный не сильный кашель. С пятницы когда на скорую забрали, читал что может быть признаки инфаркта, вы как считаете?
Кардиолог
Кашель появляется только, если на фоне инфаркта возникает отек легких. Кашель не является симптомом ишемии.
Клиент
Марина, сделали ещё ЭКГ опять обострение было. Можете посмотреть
Кардиолог
Нормальная ЭКГ, только немного пульс повышен. Ишемии нет.
Клиент
Марина, спасибо
Клиент
Марина, спасибо. Больше не буду задавать вопросов. Сделали более обширную ЭКГ добавил посмотрите?
Кардиолог
Эта ЭКГ тоже в норме, ишемии нет. По анализу повышен уровень тромбоцитов, принимайте аспирин (кардиомагнил или аспирин-кардио 75 мг вечером) 2 недели. Через 2 недели повторите анализ крови.
Клиент
Марина, тромбо асс подойдёт? Ещё 1 вопрос. Задал врачу кдл по поводу анализов. И она сказала, что у меня развился миокардит на фоне таблеток пентаса. Разве те исследования которые я сделал не могли исключить миокардит, спасибо
Кардиолог
Да, подойдет тромбАСС. По результатам исследований признаков миокардита нет.
Клиент
Марина, он же на эхо виден правильнл?
Кардиолог
Да, виден, если выраженной степени. У Вас нет миокардита.
Клиент
Марина, спасибо огромное, анализы пересдал. Электролиьы в норме. Хотел уточнить а может из за кишечника болеть грудь? Встречалось такое в практике?
Кардиолог
Да, на фоне диспепсии, вздутия, особенно, если еще присоединяется гастрит, может возникать спазм нижнего отдела пищевода и тогда возникает боль, похожая по симптомам на стенокардию.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте

По экг нет ишемических изменений.

По узи сердца - небольшой пролапс митрального клапана и дополнительная хорда левого желудочка- это небольшие аномалии развития, которые не мешают сокращением сердца, они являются нормой.

Сделайте стресс экг для уточнения наличия ишемии сердца.
Принятый ответ
Клиент
Елена, доктор был в реанимации, провели исследование, сказали инфаркта нет, перевели в палату, сказали больше исследовании не будет, в понедельник поговорите с кардиологом. Решил поехать домой. Так как исключили проблемы с сердцем, сел в такси опять боли( посмотрите анализы они меня смущает некоторые показатели
Пожаловаться
фотография пользователя
Елена Кокорина, вчера, 14
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ у вас норма, но чтобы исключить ишемию сделайте стресс эхо
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, доктор был в реанимации, провели исследование, сказали инфаркта нет, перевели в палату, сказали больше исследовании не будет, в понедельник поговорите с кардиологом. Решил поехать домой. Так как исключили проблемы с сердцем, сел в такси опять боли( посмотрите анализы они меня смущает некоторые показатели.
Кардиолог
У вас снижены и кальций и калий, их нужно восполнить, вернитесь в стационар
Клиент
Гульнара, скорая не забрала сказала 5 экз сделали и эхо всё в норме. Как электролиты поднять?
Клиент
Гульнара, посмотрите добавил добавки электролиты они помогут
Кардиолог
Нет, нужно именно капать, и под контролем анализов
Клиент
Гульнара, кальции кстати у меня всегда снижен. А могли ли калии снизится разово, из за какого то разового фактора?
Клиент
Гульнара, можно вопрос. У меня в анализах. 2 обозначения калия: общий калий -2.62 понижен. А концентрация ионов калия в крови в норме 3.7 это одно и то же?
Клиент
Гульнара, анализы пересдал, калии в норме. Подскажите, один врач кдл сказал, сто у меня может миокардит на фоне принятия препарата пентаса там есть такая побочка. Как вы считаете, может ли она быть после данных исследований?
Кардиолог
По вашим результатам нет признаков миокардита
Клиент
Гульнара, , ещё один вопрос и отстану. Сейчас грудь перестала болеть, но болит кишечник, моя старая болезнь. Может ли кишечник давай боли за грудиной, встречалось такое в практике?
Кардиолог
Нет такого быть не может
Кардиолог
Здравствуйте.
По экг в целом все в порядке, но необходимо дообследование, нужно сделать нагрузочный тест- велоэргометрию или стресс - эхо кардиографию
Принятый ответ
Клиент
Юлия, доктор был в реанимации, провели исследование, сказали инфаркта нет, перевели в палату, сказали больше исследовании не будет, в понедельник поговорите с кардиологом. Решил поехать домой. Так как исключили проблемы с сердцем, сел в такси опять боли( посмотрите анализы они меня смущает некоторые показатели
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам нарушения электролитов: снижен калий и кальций.
Зря Вы уехали из стационара !
Вам необходимо находиться под врачебным наблюдением!
Возвращайтесь в больницу ! Необходимо дообследование!
Клиент
Юлия, скорая уже не берёт. Как можно воспольнит электролиты?
Клиент
Юлия, добави фото напиток с электролиьами, он пойдёт?
Кардиолог
Очень странные анализы , в одном из них - низкий калий, во втором - нормальный !
Принимайте Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день и через 2 недели нужно пересдать электролиты крови: калий , магний и витамин д3
Клиент
Юлия, я правильно поняли вы имеете виду где общий калий 2.62, , а на другом листе концентрация ионов калия 3.7? Я правильно понял это одно и тоже?
Кардиолог
Да, это одно и тоже , советую пересдать в независимой лаборатории
Клиент
Юлия, сегодня ещё раз сделал ЭКГ посмотрите пожалуйста
Кардиолог
По экг - все в порядке, ишемии миокарда нет, не переживайте!
Клиент
Юлия, спасибо. Пересдал анализя ОАК. Тромбоциты выше нормы, это не риск тромбообразования? Посмотрите пожалуйста
Клиент
Юлия, анализы пересдал, калии в норме. Подскажите, один врач кдл сказал, сто у меня может миокардит на фоне принятия препарата пентаса там есть такая побочка. Как вы считаете, может ли она быть после данных исследований?
Кардиолог
Здравствуйте.
По поводу тромбоцитов , нужно сдать коагулограмму , это показатели свёртываемости крови. Миокардита у Вас нет , не переживайте!
Клиент
Юлия, , ещё один вопрос и отстану. Сейчас грудь перестала болеть, но болит кишечник, моя старая болезнь. Может ли кишечник давай боли за грудиной, встречалось такое в практике?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, срочно обратно в стпционар, у вас критично низкий калий - 2.6- это очень мало, могут развиться жизнеугрожаемые аритмии. Кальций снижен. У вас электролитные нарушения- нужно выяснять причину
Клиент
Елена, не взяла скорая, говорит выписка нормальная. Каким способом можно восполнить электролиты
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Она не нормальная, сами езжайте обратно в больницу, это экстренная мед.помощь, отказать не имеют права
Клиент
Елена, добавил напиток с электролиьами он пойдёт?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, не пойдет, энтерально, через рот вы не восполните электролиты.
Нужно внутривенное введение калия и ежедневный контроль
Клиент
Елена, можно вопрос. У меня в анализах. 2 обозначения калия: общий калий -2.62 понижен. А концентрация ионов калия в крови в норме 3.7 это одно и то же?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Скорее всего один анализ из вены в биохимической лаборатории, а второй результат из газов крови - это другой вид исследования
Клиент
Елена, а в итоге это показывает недостаток калия в крови или нет?
Клиент
Елена, просто чуток не понимаю, звоню в некоторые лаборатории. Многие не делают общий калий, у них только в комплексе все электролиты Ка, Na , Ка+. В одном вроде делают но он готовится 7 дней. Хотя в больнице сделали за час. Путаница какая та в голове
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конечно, показывает дефицит калия.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сделайте комплекс электролитов, если только такой анализ,чаще всего так и набирают по несколько электролитов за раз
Клиент
Елена, электролиты сдам. Просто в больнице комплекс электролитов показал норму кроме ионизированного кальция он у меня всегда понижен. Уточнял у гепатолога, он говорит достаточно электролит сдать, общий калий делается долго, когда нужен токсикацию калием показать
Клиент
Елена, анализы пересдал, калии в норме. Подскажите, один врач кдл сказал, сто у меня может миокардит на фоне принятия препарата пентаса там есть такая побочка. Как вы считаете, может ли она быть после данных исследований?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, данных за миокардит по результатам обследования нет
Клиент
Елена, ещё один вопрос и отстану. Сейчас грудь перестала болеть, но болит кишечник, моя старая болезнь. Может ли кишечник давай боли за грудиной, встречалось такое в практике?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Кишечник может давать боли в верхней половине живота.
Но именно за грудиной - нет.
Клиент
Елена, просто я пью препарат пентаса, он убирает боли в кишечнике. Но там есть побочка боль за грудиной, и вызывает миокардит и перикардит. Не знаю насколько часто выявляются побочки, по отзывам никто не жаловался
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Боли возможно на фоне препарата.
Но миокардита и перикардита точно нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пот и приступ жара в ночу
6 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Постоянно повышается давление
20 мин. назад
700.00 р.
Юлия, Самара
Пульс терапия
1 час назад
700.00 р.
Наталия
Расшифруйте ЭКГ
7 часов назад
699.00 р.
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск