Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней.
Иногда температура наоборот пониженная, от...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Помню Ваше обращение
А антитела к хламидиям сдали?
Секрет простаты нужно посеять бак посев с определение чувствительности к антибиотикам (потому что обнаружены палочки, но не пишут, какой именно возбудитель)
Здравствуйте. В июле месяце 2017 года был незащищенный вагинальный и оральный половой контакт с девушкой легкого поведения,ровно через три недели появился первый симптом,появились порезы,язвы на нёбе и две шишки в ротовой полости. Через 2 недели язвы и порезы прошли,а вот две...
Здравствуйте!
С зимы 2023 у меня появились боли в боку слева иногда спереди, иногда со спины.
Проходил ФГДС и лечение по рекомендации терапевта-гастроэнтеролога.
Боль похожа на жжение.
Ноет ночью ил днем, после еды или наоборот если долго не есть.
Когда началось была еще...
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - это состояние, обусловленное нарушением моторики желудка и чувствительности его слизистой на кислоту, растяжение пищей, переваривание. Причиной чаще всего выступает именно хеликобактер, так же такие нарушения могут быть при стрессах.
Анализ крови на хеликобактер очень не точен, на него не рекомендую ориентироваться. Анализ кала считается максимально точным, а так же есть еще дыхательный С 13 тест. Потому при обнаружении антигена по данным анализа кала показано лечение в виде эрадикации (уничтожения) хеликобактера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается)
По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование .
Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления
Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60)
Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса
Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника.
В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого .
Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин
Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта.
Как ответите , я кое еще допишу
Тут ограничение
5 лет назад после лечения спины,появились боли в животе,прожилки крови однократно,и потеря 15 кг за эти года,по колоноскопии гистология -картина схожа на начальные проявления крона,кальпротектин был 370,фгдс поверхностный гастрит,легла на дообследование в стационар через 3...
Здравствуйте.
По данным приложенных анализов имеются следующие изменения- данные биопсии описывают изменения, которые могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста, целиакией, данных за болезнь Крона не достаточно. Фекальный кальпротектин умеренно завышен, что может быть следствием вышеуказанных состояний. При Крона характерны более высокие показатели.
Рекомендуется как правило пройти узи обп, Фгдс, кал на яйца глист и цисты простейших метод Парасеп 3х кратно, ифа к тканевой трансглутаминазе А, общий Ига, дыхательный водородно-метановый тест на Сибр.
При имеющихся симптомах обычно рекомендуется - тримедат 200 мг 3 раза в день до еды за 20мин, нексиум 20 мг 2 раза в день до еды за 30 мин 2недели, далее оттолкнуться от результатов Фгдс .
Здравствуйте. Ребенку 6,5 лет. На КТ было обнаружено образования в правом лёгком. Туберкулёз, муковисцидоз исключен. В анамнезе три правосторонние полисегментарные пневмонии, и три обструктивных бронхита. Врождённый нейрофиброматоз первого типа. По совету онколога сдали...
Здравствуйте, Эльмира! Повышение NSE может быть и при пневмофиброзе. Пониженный уровень Ig A говорит о снижении иммунитета. Давайте еще подождем ответа моих старших коллег. Возможно, они дадут более развернутый ответ по Вашему вопросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая ситуация болит живот с ноября месяца примерно, прошла обследований
По фгдс нашли хронический гастрит и рефлюкс в пищевой, по колоноскопии делали биопсию, ничего нет, отправили на мрт кишечника, но это нужно ехать в другой город у нас такого нет, пока у...
Здравствуйте. Продолжительное время (более года) постоянный метеоризм и неоформленный стул (но не диарея) 1-2 раза в день.
1 октября 2022 г. почувствовал боли в низу живота - четкой локации нет то чуть сильнее отдают в право. После посещения гастроэтеролога сдал анализы -...
тогда так
Посев на кампилобактер (Campylobacter spp.)
Кал на гельминты методом парасеп(на гельминты сдают несколько раз, так что повторите его)
Водородный дыхательный тест на СИБР
Фекальный кальпротектин-чтобы в динамике отследить ушло воспаление или нет.
КАЛ НА ИЕРСИНИИ МЕТОДОМ ПЦР!!!
Cейчас
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
3)через 10 дней принимать закофальк по 1 капсуле 3 р\д-1 месяц.
Если анализы ничего не покажут, от лечения эффекта не будет, то выполнить КТ энтерографию с конрастированием
Периодическая тупая боль под правым подреберьем (в сентябре могла сохраняться в течение месяца), не усиливается ночью.
Раздражающая боль в средней части живота, урчание присутствует (особенно после употребления ромашки). Стул 1 раз в 1–3 дня.
Боли после еды нет, тошноты нет,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Лечусь от проблем с кишечником. Изначальнор проблема началась год назад. Боли снизу живота, особенно справа снизу от пупка. Кальпротектин - 177. Пошёл делать колоноскопию. Биопсия показала - неспецифический колит. После колоноскопии мне как-то стало лучше,...
Александр, я рекомендовала бы Вам пройти повторно колоноскопию, биопсию взять из разных отделов кишечника, в т.ч. биопсию на ЦМВ. Кроме того, также рекомендую пройти ирригоскопию (поиск возможных причин недержания кала, что не всегда видно при колоноскопии). То, что Вы называете маркеры на болезнь Крона - показатели недостоверные, и на них ориентироваться не стоит.
С учётом того, что никакие препараты Вы не принимаете, фекальный кальпроектин отражает воспалительный процесс.
Возможно, также имеет смысл прохождение ФГДС.