Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Гэрб при беременности
1 ответЗдравствуйте, в период беременности (10 Нед) обострился гастрит, боли в желудке, отрыжка, изжога и гэрб (иногда из-за него подкашливаю). Сижу на диете, но симптомы не уходят. Какие препараты можно применять при гастрите и гэрб при беременности для облегчения состояния? От...
Здравствуйте. Очень сложно, тем более 1 триместр. Диета вам знакома, после еды не наклоняться, не ложиться, перед сном не кушать. Можно фосфалюгель 1саше 3рд, корень валерианы, либо таблетки обладают спазмолитическим действием, разрешен беременным, но-шпу при болях.
Здравствуйте, по фгдс был поставлен эрозивный гастродуоденит, катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит и недостаточность кардии. Выписали и Пропил Нексиум 40 мг + денол на протяжении месяца. В последнее время стала проявляться горечь во рту по утрам и чувство...
На НР сдавать анализы не ранее, чем через 14 дней после окончания лечения в т.ч. препаратами висмута и ИПП. Если есть подозрение на дисбакетриз, нужно сдать анализ кала на дисбакетритз и в этом убедиться, лечение в соотвествии с результатами анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При прохождении фгдс поставили заключение: катаральный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. После посещения гастроэнтеролога: гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. До этого пропивала нексиум, не помогло. Врач назначила метеоспазмил по 1...
Здравствуйте, Любовь! Эманеру, альфазокс продолжайте принимать Можно добавить ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц. Он нормализует моторику жкт Т.к. отмечаете жжение, то можно добавить фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней Также соблюдать антирефлюксный режим: На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад. Здоровья вам!
Рефлюкс желчи и низкий уровень железа
11 ответовБыл ком в горле после еды, лёгкая тошнота, тяжесть. Сделала фгдс, заключение: неэрозивный рефлюкс эзофагит. дуоденогастральный рефлюкс желчи. очаговый поверхностный антральный гастрит. Поверхностный дуоденит. Косвенные признаки ДЖВП. УЗИ в норме. Была у врача. Пропила...
Здравствуйте. да ганатон может вызывато тошноту-есть у него такое побочное действие. рекомендуют заменить его на другой прокинетик, например, диспевикт. его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл перед едой 3 р\д-1 месяц. есть заброс желчи в желудок. часто возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста. есть ли вздутие? если да, то рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(до исследования рекомендуют не принимать 7 дней прокинетики-ганатон или дипевикт). гемоглобин в норме? учитывая запоры, низкий ферритин, рекомендуют исключить целиакию Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют исключить хеликобактер, так он часто является причиной функциональной диспепсии и нарушения всасывания железа. Исследование на Helicobacter pylori после курса лечения (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. трансферрин может 1,7? снижен, говорит о недостатке белка. мяса и другой белковой пищи достаточно едите?
Лечение ГЭРБ
14 ответовС 2019 года имеется ГЭРБ, Эзофагит. Изжога как таковая не мучает. Уже на протяжении трех лет не заживает мелкая эрозия в пищеводе. Были разные схемы лечения и приемом ингибиторов,сначало это был нексиум , потом разо, потом опять нексиум. Параллельно были приемы Эзогарда и...
Данные обследования рекомендованы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ГЭРБ при отсутствии эффекта от стандартной терапии в течение 4-8 недель. Разумеется, что самостоятельно пациент не в праве назначать себе диагностические исследования, однако Вы в праве обсудить целесообразность проведения биопсии с\о пищевода и pH-импедансометрии с лечащим врачом. Это позволит оценить причины отсутствия ответа на терапию и подобрать индивидуальный режим лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последний раз я делала ФГДС очень давно, около 9 лет назад. Сейчас мне 34 года. На том ФГДС обнаружили гастрит, рефлюкс-эзофагит, бульбит, недостаточность кардии, недостаточность привратника. С того момента симптомы практически постоянно, бывают слабовыражены,...
Яна, здравствуйте. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока. Данные препараты могут назначаться на длительный промежуток времени, но это должно быть под контролем врача. Ганатон-прокинетик, улучшает моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров. Длительно его не принимают, максимальный курс составляет 4-8 недель. Нарушенная моторика желудочно- кишечного тракта ведет к тому, что кишечное содержимое медленно продвигается по кишечнику, отсюда вздутие, ощущение скопления газов и неполного опорожнения кишечника . Запоры могут вызывать обострение геморроя, поскольку при натуживании повышается давление в венах прямой кишки, а твердые каловые массы травмируют слизистую , отсюда геморроидальные узлы и кровотечения. Гэрб не является раком, но длительный заброс желудочного содержимого в пищевод может привести к изменению слизистой пищевода и она внешне становится похожа на слизистую кишечника ( так называемый пищевод Баррета). Данное состояние является предраком, но возникает оно лишь в том случае, если гэрб имеет многолетнее течение и не лечится. В подобных случаях правильно будет выполнить фэгдс, а уже затем на основании полученных данных подбирать лечение. Также рекомендуется планово посетить проктолога
Здравствуйте. Ищу причину моего состояния. Давит в груди с правой стороны уже около месяца, появилась слизь во рту прозрачная, особенно горизонтально,давит то сильнее,то слабее, когда слабее слизи практически нет,как спазмы до слез,затем присоединилась отрыжка. Пила Омез,...
Здравствуйте, надо определить, что это такое-пищевод или другие органы средостения. Для этого можно пройти КТ органов грудной клетки. Это рентгеновское излучение, обучение. На ГВ нежелательно, конечно, но надо поговорить со специалистами, которые выполняют исследование, сколько не кормить, или с гинекологом опытным, что скажет. Плюс сделать анализ крови на СРБ, ЛДГ, фибриноген, гамма глобулины. Сейчас можно пропить антигистаминное диазолин 100 мг 2р в день, 14 дней, плюс здорово бы проколоть кальция глюконат 10%5мл внутривенно 7 дней. Это снимет отёк в том месте, где чувствуете дискомфорт. Из еды нужно убрать молочное, сахар (заменить на мед и сухофрукты), и белый хлеб 10 дней диеты. Плюс пить баксет 1 капс утром доя восстановления микрофлоры, это действует из кишечника и по всему организму улучшает состояние.
ГЭРБ, жжение языка, боль в ЖП
11 ответовДобрый день. Год беспокоят боли в районе ЖП. Много раз делала УЗИ -перегиб, застой, без камней. Курсом пропивала: дюспаталин, тримедет, гимекромон, мезим, антибиотик, когда стенка ЖП была с двойным контуром до конца боли не снимает поставили диагноз: Функциональная диспепсия,...
Таблетки нольпаза 40 мг не предназначены для разламывания — у них кишечнорастворимая оболочка, и при нарушении целостности снижается эффективность. Для снижения дозы обычно используют форму 20 мг — она есть в аптеках и подходит для поддерживающей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2024 году мне поставили ГЭРБ: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечилась я долго. Принимала и ИПП, и итомед, и альфазокс, и гевискон - уходила в ремиссию максимум на полгода. Вела правильный образ жизни. Спала на подушке, после еды не ложилась, не переедала, то...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя исключить и синдром гиперчувствительного пищевода и функциональную изжогу, в первом случае меняется местная чувствительность пищевода, во втором-от мозга к пищеводу поступают искажанные сигналы. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Первая линия терапии - это антисекреторный препарат и прокинетик: 1. Тегопразан по схеме 50 мг 1 раз в день независимо от приема пищи на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой), в отличие от ИПП не вызывает синдром отмены. 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности назначают суточную рн-импедансометрию. На запор состояние никак не влияет