Что вас беспокоит?
ГЭРБ или остеохондроз или диафрагмальная грыжа
Здравствуйте. Ищу причину моего состояния. Давит в груди с правой стороны уже около месяца, появилась слизь во рту прозрачная, особенно горизонтально,давит то сильнее,то слабее, когда слабее слизи практически нет,как спазмы до слез,затем присоединилась отрыжка. Пила Омез, Фосфалюгель, Гевискон, вроде легче было,курс закончила. Потом опять началось,выпила нимесил, потому что давит невозможно,на следующий день ничего не беспокоило. Вчера было плохо, появилась слабость и тахикардия,принимала Фенибут, сегодня давит ещё сильнее, ничего не помогает,даже нет облегчение в вертикальном положении и от отрыжки. Выпила гевискон, нимесил и ничего. Такое ощущение,что застряла таблетка или как воздух собирается и давит,пока не выйдет. Иногда бывает жжение во рту,потом проходит. Сделала УЗИ брюшной полости там только калькулезный холецистит,узел 8 мм в щитовидной и верхние шейные узлы увеличены. Утром как проснусь сразу бывает нормально, через час опять начинается. При приеме пищи легче. Лёжа и сидя давит очень. На НПВС реакции практически нет. Фгдс год назад - ГЭРБ, эриматозный гастрит с пониженной кислотностью. Рентген желудка - рефлюкс -эзофагит. Тогда таких симптомов не было, только изжога. Все препараты не могу, потому что ГВ. Что это может быть, пищевод, позвоночик или бронхи?Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, надо определить, что это такое-пищевод или другие органы средостения. Для этого можно пройти КТ органов грудной клетки. Это рентгеновское излучение, обучение. На ГВ нежелательно, конечно, но надо поговорить со специалистами, которые выполняют исследование, сколько не кормить, или с гинекологом опытным, что скажет.
Плюс сделать анализ крови на СРБ, ЛДГ, фибриноген, гамма глобулины.
Сейчас можно пропить антигистаминное диазолин 100 мг 2р в день, 14 дней, плюс здорово бы проколоть кальция глюконат 10%5мл внутривенно 7 дней. Это снимет отёк в том месте, где чувствуете дискомфорт.
Из еды нужно убрать молочное, сахар (заменить на мед и сухофрукты), и белый хлеб
10 дней диеты.
Плюс пить баксет 1 капс утром доя восстановления микрофлоры, это действует из кишечника и по всему организму улучшает состояние.
Ирина, здравствуйте, спасибо за ответ. Супрастин пила,не помогает. Сдавала общий анализ крови только,там все норма. Что покажет фибриноген и СРБ,что можно исключить этими анализами?
Ирина, может так проявляться опухоль лёгких или средостения? Потому что такое ощущение,что зависит от вдоха. И когда набираю полную грудь легче становится.
Возможно, просто вегетето-сосудистая дистония, успокоительное поможет, например, валерианка по 2таб.3р в день 1 мес.
Ирина, спасибо, валерьяну я принимаю уже 2 месяца и глицин месяц.
Подскажите пожалуйста, УЗИ желудка информативный характер метод?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики?
Гормоны щитовидной железы сдали?
Татьяна, здравствуйте. Не с чем не связываю вообще. Вот сейчас надавливаю на желудок и болит полуопоясывающе в позвоночник,а давление в груди и горле меньше,но боль сильная, когда не давлю боли нет.
Татьяна, гормоны норма. Кроме Йодомарина эндокринолог ничего не назначил.
Ну при надавливании в эпигастрии и иррадиация, так могут и камни себя проявлять! Чувство сдавления может быть связано с нарушением моторики пищевода, дгр, при исключении патологии со стороны лёгких, позвоночника, невралгии
Попробуйте пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Более тщательное дообследование после завершения гв!
Татьяна, ну у меня была межреберная невралгия,она проявлялась с двух сторон и помогали НПВС. Подскажите, почему слизь появляется?
Может быть проявлением гэрб -дгр
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы описываете клинику ГЭРБ, который мог усугубиться в виду перенесенной беременности, плюс во время кормления грудью пролактин и прогестерон расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру ЖКТ, тем самым запирательная функция кардии нарушается ещё сильнее, а учитывая наличие камня в желчном пузыре скорее всего ещё присутствует дуоденогастральный рефлюкс и желчь щабрасывается в желудок, усугубляя проявления гэрб.
Конечно учитывая, что Вы кормите малыша провести полную коррекцию состояния сложно.
Антирефклюксный режим не ложиться после еды в течение 20 минут, минимизировать наклоны после еды, также не употреблять газировки, кофе, шоколад
Можно начать принимать Пепсан Р 1 капс х 3 раза в день 30 дней, также можно принимать Гевискон 1 пакетик х 3 раза в день после еды плюс один на ночь, Рабепразол 20 мг х 1 раз в день до месяца, хорошо приём Ганатон 50 мг х 3 раза в день 30 дней, и Урсосан но учитывая ГВ, я рекомендовать их не могу, хоть и на е-лактации они идут как препараты минимального риска, это лучше обсудить непосредственно с врачом на приёме.
После прекращения лактации явления гэрб станут менее выраженным все по той же причине нормализации гормональной фона. Здоровья!
Елизавета, здравствуйте. Ребенок уже большой 1,5 года,грудь только ночью и то там уже нет ничего практически. Вот когда кушаю практически все симптомы проходят и после еды, ещё минут 15 норм,потом опять. Пища проходит свободно, когда пью воду чувствую как она проходит по пищеводу и попадает в желудок. Ещё такое ощущение что связано с дыханием,но наверное не всегда. Это не может быть спазм пищевода?
Нужно повторять фгдс, так как за время ГВ и длителього рефлюкса эзофагит может быть выраженный, год прошёл с момента исследования.
Гормоны поддерживающие лактацию остаются повышенными до трех месяцев после полного прекращения грудного вскармливания.
Если кормлений остались только ночные, то приём ганатона возможен, а вот урсосан все таки после прекращения гв
Елизавета, а урчание в горле при проглатывании слюны,такое ощущение что она обратно возвращается это тоже может быть при ГЭРБ? И почему чувство давления только с одной стороны?
Гэрб ведь не только одна болезнь, которая может быть, возможно есть проблемы со спиной, дорсопатия с межреберной невралгией. Вы начните лечение, обследования и ответов будет появляться больше
Елизавета, что обследовать ещё? УЗИ органов сделано,УЗИ щитовидной железы и гормоны сданы,МРТ грудного отдела позвоночника делала, лечение по позвоночника проходила,там совсем другая симптоматика. Рентген лёгких делала,все нормально. Фгдс и рентген желудка делала год назад, потому как были симптомы не понятные, тахикардия после принятия пищи и изжога, заключение я написала. Анализы норма.
Фгдс нужно повторить, год прошёл, картина может поменяться, учитывая симптоматику, это исследование номер один которое нужно сейчас делать!
У Вас рефлюкс пролечен не был исходя из тех данных, что Вы писали, Омез, антациды и Нимесил не препараты выбора. Препараты выбора при рефлюкс прокинетики Ганатон (итоприд) + Омез ДСР, в его составе домперидон хорошо работают так как нормализуют перистальтику верхних отделов ЖКТ, и на этом фоне заброс становится минимальным и слизистая пищевода может восстановиться, учитывая камень в желчном не исключён рефлюкс желчи в желудок, за счёт этого рефлюкс пищеводный будет выраженнее и повреждение слизистой пищевода сильнее и симптоматика более богатая в проявлениях помимо отрыжки и изжоги, ещё боли, поэтому нужно подключать Урсосан 500 мг на ночь.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202410 ответов
- 3 Декабря 202511 ответов
- 28 Января 15 ответов
- 22 Июня 19 ответов