Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пару лет назад был диагностирован ГЭРБ. Врач дал стандартные рекомендации по соблюдение диеты (стол №5), спать с приподнятым изголовьем и т.д.
Сейчас на медосмотре...
Здравствуйте .
Вам необходимо продолжать соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным коньком на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 2 месяца
Здравствуйте!
Все началось со жжения во рту, в носу, на лице, в горле.
Постоянно тяжело в верхней части живота. В горле ком, дышать как будто начала редко. Не совсем понимаю, как описать ощущения, давление в пищеводе, воздух не выходит, даже отрыжки нет, как будто все не...
Добрый день!
Действительно, перечисленные жалобы обычно присутствуют при таком состоянии, как ГЭРБ. Это хроническое заболевание, когда происходит заброс содержимого желудка вверх,в пищевод, в результате чего слизистая" обжигается" и воспаляется.
С целью улучшения состояния, профилактики забросов обычно рекомендуется:
Регулярное, полноценное питание. Не делать больших перерывов между приемом пищи, не переедать
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 1.5-2 часов.
Помогите прием пищи за 3 часа до сна.
Кроме этого в моменты обострения пациентам рекомендуется прием ИПП: нексиум или эманера по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель.
При отсутствии положительной динамики в течении 2-3х дней обычно разрешается добавить прокинетик( препарат который не даст происходить забросу): ганатон или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель.
Это состояние хроническое, в связи с чем очень важно соблюдать режим питания и жизни!
Мне 67лет. Продолжительный сильный кашель. Потом Ковид с вирусной пневмонией 48% поражения. Кашель так и не вылечили. ФГДС: Эрозивный гастродуоденит. ГЭРБ. Назначенное лечение у гастроэнтеролога: Улькавис затем Мукоген. Пантап (Нольпаза). Итомед. Урсосан. Фосфоглиф. С кашлем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла не давно узи желудка, выявили гастрит и гэрб. Пропила антибиотики 7 дней ( препарат пилобакт)! После 7 дней, пришла к терапевту он сказал еще месяц пить омепразол. Месяц прошел давно, а я до сих пор его пью что бы не было изжоги… как лечить и что делать дальше не знаю
Помогите убрать тревожность, Гэрб уже страдаю, 4 й год, редко бывают ремиссии, длительный стресс был, из-за родственников на спецоперации, была у многих гастроэнтерологов, сдавала все анализы, фгдс, колоноскопия, узи брюшной полости, говорят заброс из-за постоянного стресса,...
Здравствуйте. Ну насчет того, что эглонил нельзя принимать больше месяца - это преувеличение. Вполне можно. Единственное, желательно следить за уровнем пролактина, препарат может его повышать. Также при ГЭРБ рекомендуются антидепрессанты группы ТЦА - амитриптилин в небольших дозах.
Добрый день . Интересует вопрос возможно ли вылечить вазомоторный ринит без вазотомии, уже долгое время принимаю , назонекс, не помогает ночью всеравно закладывает то левую то правую сторону, при этом есть полип который не мешает , голова не болит , 0,9 см. Сосудосуживающие...
по КТ ничего критичного,можно полечить консервативно.
А за этой кистой-полипом в пазухе наблюдать,делайте КТ 1 раз в год.Будет увеличиваться-удалять ее.
Диагноз врача установлен на основании жалоб,анамнеза,осмотра.Тут без комментариев.
подтвердить по данному КТ его нельзя.
Острое состояние пролечите, а вазомоторный ринит имеется,раз давно сосудосуживающими пользуетесь.
"и ещё вопрос парение и охлаждение в холодной купели я так понимаю тоже лучше исключить ?" Да,желательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли лечит гастрит с ГЭРБ по схеме: метронидазол по 500 2р/д -7дней, после него Флемоксин по 1200 2р/д -7д, затем максилак 10 дней. Параллельно с этим всем нольпаза по 40мг-2р/д, Итомед 2р/д, мебеверин 2р/д, алмагель 4р/д? Симптомы: кислота, горечь во рту, распирание,...
Здравствуйте! Уже год не могу вылечить поверхностный гастрит, пила и омез месяц, и ганатон. Также же пепсан и альфазокс. Беспокоит небольшой ком в горле переодически, отрыжка воздухом часто, небольшое газообразование. Очень переживала, что ГЭРБ, делала ФГДС и рентген. По фгдс...
Здравствуйте .
По фгдс : воспаление в 12 пк . Заброс желчи в желудок .
По рентген : воспаление слизистой желудка , 12 пк , пищевода . Опущение желудка незначительное .
Ком в горле может быть по нескольким причинам :
1. Заброс желудочного содержимого в пищевод ( но на фоне терапии должно стать лучше ,э, если никакой динамике нет , то необходимо выполнять суточную ph метрию ,чтобы посмотреть связаны ли данные симптомы с рефлюксами ) .
2. Проблемы в щитовидной железе( консультация эндокринолога )
3. Шейный отдел позвоночника
4. Гиперчувствительный пищевод на фоне тревожности и стресса .
Газообразование характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике :
Узи внутренних органов
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь мммунохимическим методом
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Фекальный кальпротектин .
При положительным тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Из рациона исключить: кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь , перец , специи .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .
При сохранении симптомов дообследоваться как указано выше.
Здравствуйте.
Беспокоит боль в левом подреберье спереди и области желудка.
Боль отдает также в спину слева и справа. Очень редко боль бывает и в правом подреберье спереди, но самая сильная и постоянная боль слева, вздутие живота.
Также бывает боль слева внизу где...
Здравствуйте.
обращает на себя внимание повышеннный фекальный кальпротнектин, что может говорить о воспалительных процессах в кишечнике.
снижен магний,
снижена эластаза кала-может говорить о снижении ферментативной функции поджелудочной. а может быть ложно занижена из-за того что сдавали неоформленный стул, либо произошел гидролиз эластазы бактериями на фоне избыточного бактериального роста.
повышен срб(не болели дедавно орви, нет воспаления суставов?)
определяется застой в желчном, изменения в поджелудочной железе.
воспаление в пищеводе с эрозиями и воспаление в желудке.
по представленным данным складывается впечатление о синдроме избыточного бактериального роста на фоне застоя желчи.
на фоне сибр часто обостяется гэрб из-за повышенного давления в дпк.
на фоне сибр плохо усваивают микроэлементы и витамины.
нифурантел пропивали? было улучшение?
чаще рекомендуют против сибр альфа-нормикс.
для того чтобы понять есть сибр или нет рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр.(не ранее чем через 4 недели после приема антибиотика)
лактза исключена полностью?
исключали ли непереносимость глютена?
если нет, то рекомендуют сдать Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA.
тк непереносимость глютена может провоцировать сибр(рекомендуют перед анализом не исключать глютен).
основое для того чтобы убрать забросы-это антирефлюксный режим.
заюросы в основном происходят в горизонтально положении.
и приподнимать рекомендуют не только голову, а верхнюю часть туловища, например рекомендуют применение клиновидной подушки+на нее свою ортопедическую.
чтобы понять исчезли эрозии или нет обычно рекомендуют фгдс контроль через 2 месяца лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок на ноге. Мизинец грибок ногтя и зуд между пальцами. Более 15 лет борюсь все бесполезно. Все мази и лаки перепробовала (Лоцерил Клотримазол и т.д.). Хочу вылечить раз и навсегда.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день!
Пишу, как нужно сделать грамотно:
1. Сдать анализ ногтевой пластинки на патогенные грибы в лабораторию (отрастить, ничем не мазать, состричь в коробочку, отнести в лабораторию). Почему? Потому что каждому грибу свое лечение.
2. Нужно назначать препарат внутрь. Препараты назначаются надолго-около 3-6мес. Поэтому перед началом лечения нужно убедиться, что печень и почки выдержат. Поэтому сдаем биохимию (кровь из вены натощак)
Со всем этим нужно вернуться обратно за конкретным препаратом (название, дозировка, длительность).
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва