Консультация психиатра /

Сильная Тревожность на фоне Гэрб — вопрос №2759756

119 просмотров

Помогите убрать тревожность, Гэрб уже страдаю, 4 й год, редко бывают ремиссии, длительный стресс был, из-за родственников на спецоперации, была у многих гастроэнтерологов, сдавала все анализы, фгдс, колоноскопия, узи брюшной полости, говорят заброс из-за постоянного стресса, нужно к психиатру или неврологу, чтобы убрать стресс. Невролог, назначил, эглонил, симптомы ушли, но больше месяца нельзя принимать сказал, далее терапевт назначала грандаксин длительно, не подошёл, давление снижает, голова болит от него. Подскажите какой препарат можно принимать длительно? И совместимы ли они с травами, т.к. пью сбор травяной для жкт.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит, желчный с перегибом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Ну насчет того, что эглонил нельзя принимать больше месяца - это преувеличение. Вполне можно. Единственное, желательно следить за уровнем пролактина, препарат может его повышать. Также при ГЭРБ рекомендуются антидепрессанты группы ТЦА - амитриптилин в небольших дозах.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, как Вы считаете, без них можно справиться или всё-таки лучше пройти курс лечения антидепрессантами, длительно, пока не наступит ремиссия?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Ну а чего, собственно, ждать? От антидепрессантов вреда здоровью не будет, никаких необратимых изменений в организме они не вызывают. Быстрее начнёте лечение - быстрее будете себя лучше чувствовать, я так считаю.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте,на сколько сильно выражена тревога? Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте, прошла тест, тревога 13, депрессия 10, сплю крепко, бессонницы никогда не было.
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо, эглонил можно длительно, просто скорее всего ваш врач переживает за повышение пролактина , которое может быть при длительном приеме нейролептиков, а принимать его так долго не стоит, потому что полноценно он проблему не решит, как и Грандаксин, нужен именно антидепрессант и не бойтесь их приема
С травами можно, кроме зверобоя, но лучше не экспериментировать , т.к. нет таких исследований полноценных
В плане ад лучше золофт рассматривать
Психиатр
Здравствуйте! При гэрб может быть эффективен амитриптилин, дулоксетин, сертралин, например. Их можно принимать длительно. Эглонил можно принимать более месяца, если пролактин не повышен(проводить контроль его уровня).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как пить амитриптилин? С повышением дозы? Или как лучше?
Психиатр
Пр гэрб обычно назначают небольшие дозировки, 1/2т-1т на ночь.
Клиент
Ольга Владимировна, большое спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
При ГЭРБ назначается антидепрессант, чаще всего это амитриптилин (нужна группа ТЦА). Плюс транквилизатор для прикрытия и купирования тревоги в первые недели.
Эглонил хорошо работает,но повышает пролактин ,только поэтому не назначают дольше месяца принимать.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Чтобы убрать тревожность, нужно работать с головой. Ведь Гэрб есть у многих,но не у всех с гэрб есть тревога.

Это говорит нам о том, что тревога базово основана на вашем контексте жизни, на отношении к этому контексту, на том,как вы интерпретируете ощущения в теле и разные ситуации, на вашем мышлении и ваших привычках. Меняет ли это препарат? Нет

Препараты стабилизируют. Но если не работать с головой, то велик риск рецидива

По стратегии работы в вашем случае два варианта.

1.Психотерапия + медикаментозное лечение

2. Психотерапия без таблеток(работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн)

Вариант просто пить таблетки, проигрышный. Поэтому люди часто сталкиваются с возвращением симптоматики после отмены. ТР это поведенческая проблема

Стратегии о которых выше написала, помогут ВЫЛЕЧИТЬ тревожное расстройство, а не просто завуалировать

Таблетки направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние, но не устраняют причину тревоги, страхов, атак, ипохондрии

Психотерапия делает всё остальное

Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения таких состояний, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность
24 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Апатия, нет сил, подозреваю депрессию
31 июля 2023
Виталина
Вопрос закрыт
Отмена паксила
19 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения