Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с болями в колене
14 ответовЗдравствуйте дорогие врачи помогите пожалуйста, у меня в июне месяце начала болеть нога коленно я честно говоря не понял из за чего , но думаю был удар . В августе месяце сделал мрт врач назначал пить лекарство уколы и физиотерапии . Всё лечения я сделал но нечего не помогло...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Диагноз супрапателлярного бурсита остаётся. Если таблетки не помогают, переходят к уколам в сустав. Это наиболее эффективно. Операцию делают при неэффективности уколов. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Можно провести три блокады с интервалом в семь дней. Однако, если после первой блокады симптомы исчезнут, то дальнейшее проведение блокад не требуется. Через семь дней после инъекции Дипроспана в сустав необходимо ввести препарат гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Ещё через неделю следует ввести Хронотрон. Из методов физиотерапии рекомендуется провести курс магнитотерапии №12 и ударно-волновой терапии. Также показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС. Хондропротекторы больше не требуются.
В 2021 году, после ковида, началась сильнейшая боль в колене. Диагностировали артроз 2 степени. Ин"екция гиалурона только усилила боль. После назначения другим врачом Дилаксы и мидокалма боль стала отступать. Дилаксу пила почти три месяца, колено перестало болеть. Но в 2025...
Здравствуйте. При данных сопутствующих патологиях прием системных обезболивающих препаратов требует осторожности из за рисков со стороны почек и сердца. Если ранее дилакса была эффективна и переносили хорошо, то на время ожидания врача прием его допустим, но не длительный, а максимально до 5-7 дней. Более безопасно использовать местные формы НПВС - гели с кетопрофеном, диклофенаком. Прием артры в данном случае сомнителен, доказательная база хондропротекторов слаба, а при лечении артроза уже 3 стадии не эффективен. Такая прогрессирующая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об оперативном лечении. В настоящий момент важно не греть сустав, использовать ортез при нагрузке, стараться выполнять щадящую нагрузку из положения лежа и сидя
Не проходит ссадина на колене
7 ответовЗдравствуйте ! Маме 77 лет . Споткнулась , упала , на колене была ссадина , неглубокая , кожа только сошла . Была корочка , мазали Левомеколем , забинтовывали , сейчас корочка сошла . Но теперь тонкая кожа , не заживает дальше , сильно болит , ходить не может . Чем теперь...
На фото видно раневую поверхность с участком плотного налета в центре и покраснением по краям, что указывает на замедленное заживление и возможное слабое воспаление. При диабете кожа заживает медленно, поэтому важно поддерживать чистоту и влажную среду для регенерации. В таких случаях обычно рекомендуют мягкое промывание раствором хлоргексидина или мирамистина, после чего накладывают тонкий слой антисептической и ранозаживляющей мази. При наличии мокнутия и боли более эффективны препараты с антибактериальным и заживляющим действием, например Левомеколь или Офломелид. Если отделяемого немного и воспаление не усиливается, можно постепенно переходить на мази с регенерирующим действием — Солкосерил, Аргосульфан (с серебром), Метилурацил. Повязку лучше пока оставлять: она защищает рану от пересыхания и внешнего загрязнения. Менять перевязку 1–2 раза в день, при необходимости чаще, если бинт становится влажным. Когда рана начнет подсыхать, края побледнеют и боль уменьшится — тогда можно оставлять без повязки на несколько часов для доступа воздуха. Важно следить, чтобы не появлялось гноя, неприятного запаха или нарастающего покраснения — в этом случае нужна очная консультация хирурга для обработки и исключения инфекции или трофической язвы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала со стула. Не на колено но неудачно стала на ногу. В колене хруст был. Ходить немного могу. Не опухло. Сгибать в каком то положении могу в некоторых нет. Боль в спокойном состоянии немного есть, но не сильно К травматологу пока не могу попасть тк нахожусь далеко. Что делать
Здравствуйте, Анна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование при первой возможности. В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! В колене и за коленом переодически ноющая боль уже около года. 25 лет назад была вырезана киста Беккера, остался большой шрам. Сделала УЗИ коленного сустава, расшифруйте, пожалуйста. 1. Какой тактике следовать? 2. Надо ли дополнительно делать МРТ к/сустава?...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ изменения являются частыми возрастными и посттрарвматическими возрастными проявлениями.Состояние неявляется критической, все обнаруженные образования (гигромы, кисты) доброкачественные.Они не могут переродиться в рак, нотребуют внимания ортопеда для устранения болевого синдрома.1)Деформирующий артроз и капсульные изменения- это истончение хряща сустава и реактивное утолщение его оболочки, часто сопровождающееся образованием мелких кист или воспалительных .включений2)Гигрома -мягких тканей. Представляет собой доброкачественную капсулу, заполненную суставной жидкостью. Возникает как реакция на перегрузку или воспаление капсулы.3)Оссифицирующий тендинит сухожилия 4хглавой мышцы-это хронический воспалительный процесс в сухожилиипри котором в толще ткани откладываются микроскопические соли кальция. Причиной могут быть старые травмы или регулярные перегрузки.Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки.Минимизировать ношение тяжестей, бег и длительные подъемы по лестницам.Для снятия острой ноющей боли курс НПВС- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. УЗИ является предварительным методом исследования, который хорошо видит мягкие ткани и жидкостные скопления (гигромы)Но МРТ дает гораздо более детальную картину состояния хрящей, менисков, связок внутри сустава и помогает точно исключить застарелые внутренние повреждения, которые могут провоцировать ноющую боль.Для определения точного плана лечения (физиотерапия, противовоспалительные препараты, ЛФК или внутрисуставные инъекции) выполните МРТ коленного сустава .Всего самого наилучшего !
Боль в колене - синовит
6 ответовЗдравствуйте! 18 марта подвернула ногу, обошлось. Вечером позже начала чувствовать боль в колене - точной локализации нет. Мне назначали магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном (по 10 процедур), а также вольтарен с водкой компрессы. Все проделала, закончила 8 апреля....
Здравствуйте! На мрт -признаки менископатии 1 ст . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочные сроки восстановления 2-3 месяца с момента травмы. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли правом колене
9 ответовРебенок занимается футболом ему 17 лет, есть боль в виде сильного жжения в правом колене с правой стороны, резкое жжение и боль ощущает при резком подкидывании меча в бок в право партнеру, при максимальном беге ударе по мячу со всей силы ни болей ни дискомфорта нет, только в...
Делать обе, можно сначала магнит, а через час фонофорез. Можно через день делать. Картифлекс - это БАД и курса лечения нет. Обычно на 3 мес назначают.
Боль в колене при сгибании
5 ответовДобрый день. В середине января пришлось весь день стоять на ногах (12 часов, движений мало, в основном стоять) и к вечеру на ногах появились мелкие красные точки как-будто капилляры полопались, под коленями сзади появилась припухлость и стало болеть правое колено при попытки...
Это препараты из одной группы. Какой-то 1 из 2-х используйте.
Внезапно началась боль в колене, которая переросла в то, что наступить на ногу невозможно. Постепенно боль перешла в икру и в ощущение натянутых мышц в ней. Разогнуть ногу полностью невозможно. Хожу очень прилично хромая. Была на приеме хирурга,но он назначил рентген, который...
По фото визуально признаков тромбоза нет. Наиболее вероятно боль связана с отеохондрозом и корешковым синдромом, иррадиацией болей в конечность. В данной ситуации рекомендуется обратиться к неврологу. До обращения можно рекомендовать прием таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Сирдалуд 4 мг х 1 раз в день 5 дней, таб. Нейромультивит 1 таб х 3 раза в день 30 дней. ЛФК на поясничный отдел позвоночника. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 74 г - жалуется на боли в колене, бедре, пояснице ; очень плохо ходит (только с тростью). В течение апреля нарастало ухудшение ситуации - к врачу не обращалась. Более 3 ч не может находиться вертикально - требуется лечь из-за сильной боли в пояснице. Дополнительно -...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата и исключения перелома. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка При недостаточном эффекте добавляют габапентин либо дулоксетин.