Что вас беспокоит?
Боль в колене при сгибании
Добрый день. В середине января пришлось весь день стоять на ногах (12 часов, движений мало, в основном стоять) и к вечеру на ногах появились мелкие красные точки как-будто капилляры полопались, под коленями сзади появилась припухлость и стало болеть правое колено при попытки сильно согнуть ногу, т.е. при полном сгибе, когда пятка касается ягодицы больно в колене. Красные точки прошли самостоятельно через 2-3 дня полностью, но после того случая могут появиться если нагрузка на ноги была больше обычного. Припухлость под коленями тоже прошла. Ходить, подниматься по лестнице не больно, утрами вставать на ноги, ходить тоже проблем нет. Проблема осталась при попытке полного сгиба и еще больно когда встаю на это колено (резкая боль внутри колена). Узи вен отклонений не выявило. Мой вес 60кг, рост 160см. Прикрепляю результаты МРТ. По МРТ- признаки дегенерации заднего рога медиального мениска (Stoller 2), хондромаляции хряща надколенника, дегенеративных изменений коленного сустава 1ст, небольшого надколенникового бурсита, синовита коленного сустава. Помогите, пожалуйста, сохранить колено и по возможности не доводить до операций. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
- Ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не рекомендуется стоять на коленях, приседать на корточки, прыгать и поднимать тяжести.
Из видов спорта идеально плавание. Можно велосипед в ортезе.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, добрый день. Благодарю за ответ. Подскажите, а можно вместе Диклофенак использовать мазь Кетопрофен?
Принятый ответ
Это препараты из одной группы. Какой-то 1 из 2-х используйте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:327 ответов
- Вчера в 13:032 ответа
- Вчера в 12:061 ответ
- Вчера в 11:0410 ответов