Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале февраля обратилась в клинику из-за залысины вокруг соска у кошки, врач, который оказался фельдшером (узнала об этом намного позже ), покупала и сказала , что это опухоль, в этот же день сдали биохимию и общий анализ крови (в человеческую лабораторию...
Здравствуйте, Виктория! По протоколу перед любой хирургией животным необходимо проводить кардиологическое обследование чтобы оценить анестезиологические риски, особенно возрастным животным. Я таких случаях рекомендуется провести все обследования кошке и подать документы на экспертизу, если эксперт напишет в заключении, что доктор, который оперировал, допустил врачебные ошибки, то подавать в суд.
Женщина 69 лет. В начале декабря 2023г была проведена первая операция РЧА на сердце, прошла курс антибиотиков послеоперационный. Перед операцией был диагноз : Ишемическая болезнь, аритмия, фибрилляция предсердий, «кальциноз» сердца С конца января по сегодняшний день...
Здравствуйте! Какая ситуация с венами на ногах?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как мне быть! Мне 40 лет, инвалид 1 гр,колясочница уже 20 лет после аварии,был перелом шеи. С лёгкими проблем никогда не было,не курила,ковидом не болела,делала спутник 2 раза ,пневмонии тоже не помню.Родители пожилые поэтому редко сажусь в...
Здравствуйте, Анастасия Алексеевна. Накопление такого количества жидкости у лежачих пациентов чаще всего связано с отсутствием активной вентиляции легких и с выраженным сколиозом. Анализы крови спокойные, признаков бактериального воспаления нет. Онкологии и туберкулеза никакого не описано. Нет поводов для паники. Желательно ежедневное выполнение дыхательных техник, суставной гимнастики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст. Здравствуйте! Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см. 2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу: 1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан. Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия. 2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща. 3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника). 4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь. 5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Пациентка 78 лет, болит колено. Боится/не хочет делать эндопротезирование сустава. Спрашивает можно ли при таком диагнозе обойтись биоимплантом коленного сустава Bio-Osteo? Насколько поможет данная процедура в плане самочуствия и по времени? Ниже расшифровка МРТ коленного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опасения понятны, и важно найти решение, которое будет комфортным ▪️ На основании МРТ имеет место выраженные дегенеративные изменения коленного сустава (артроз II-III ст.), включая истончение хряща, повреждение менисков и связок ▪️ Биоимплант Bio-Osteo направлен на восстановление хряща, но при III-IV стадии хондромаляции (когда хрящ почти полностью разрушен) его эффективность может быть ограничена. Такие методы чаще применяются на ранних этапах артроза. В представленном случае процедура, к сожалению, вряд ли полностью устранит боль или восстановит функцию сустава, так как изменения уже значительные ▪️ Однако есть альтернативы эндопротезированию: лечебная физкультура, физиотерапия, внутрисуставные инъекции стероидов или PRP-терапия. Они помогут уменьшить боль, улучшить подвижность и отсрочить операцию. Важно обсудить с своим лечащим ортопедом все варианты, учитывая ваш возраст и состояние ▪️ Не отчаивайтесь! Современная медицина предлагает множество способов поддержать сустав. Лечащий врач поможет выбрать оптимальный путь для улучшения самочувствия. Берегите себя!
Добрый день. У мужа 44 года обнаружили онкологию. Делали МРТ и КТ с контрастом. Предположительно очаг в левом легком. 05.08.25 делали бронхоскопию, раковые клетки обнаружены, но по ИГХ отрицательные результаты. 28.08.25 взяли материал повторно из левого подмышечного...
По описанию гистологии так же картина подозрительна в отношении лимфомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и коленных суставах
25 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. Рост 187. Вес 95 С 2014 года появились боли в пояснице. В 2015 году по результатам МРТ был поставлен диагноз: " МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. до 0.3 см. Боль...
Что то сейчас принимаете из лечения?
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в суставах. Меня зовут Илья. Мне 21 год. Рост 190 см. На протяжении пары недель чувствую дискомфорт в суставах,а именно: в коленях,локтях,бедрах,и одном лучезапястном суставе. Полтора года назад колени сильно затекали тяжело было двигать,...
Здравствуйте! Если нет припухлости в суставах,утренней скованности,стойкого болевого синдрома, и больше нет никаких жалоб и проявлений,то в совокупности с нормальными показателями СОЭ,срб,РФ маловероятно,что имеется аутоиммунное заболевание. Но,сразу скажу,что на рентгенографии в силу законов физики мы можем увидеть лишь костные ткани и хрящ . А состояние синовиальной оболочки сустава,сухожилий и связок,наличие выпота можно увидеть только на узи или МРТ. У вас выполнено узи только тазобедренных суставов,если верно поняла. По нему выявили истончение хряща,каких то значимых отклонений,в пользу артрита ( воспаления) не описано. В таких случаях и другие отделы тоже лучше смотреть на узи. Чтобы четко понимать и визуализировать изменения. Скажите,припухлости нет? Скованности утренней? Болят они в покое или больше при движении? Не было недавно орви,инфекции какой то перенесенной вами? Псориаза нет у вас ? Боли в пояснице не беспокоят ? Язвочек во рту или носу нет? Сухости во рту или глазах? Высыпаний на коже? Анализы все,которые сдавали сможете приложить тоже? Воспалительные заболевания кишечника могут так же давать суставной синдром. Помимо болезни Крона имеются и другие процессы. И воспаление все же описано. Гастроэнтеролог лечение вам назначил? Дообслеловали на целиакию? Прикрепите заключение пожалуйста.
Здравствуйте! 39 лет. Рост 165 см, вес ~46 кг (астеник). ГПОД, висцероптоз. Жалобы: асцит (уходит сам), приступообразные боли в эпигастрии (купируются только НПВС), склонность к запорам, субфебрилитет. Исходный диагноз: «Хронический панкреатит, рецидивирующее течение»....
На 100% уверенно такие вещи никто заочно не подтвердит. Но по Вашему описанию эта версия выглядит вполне возможной, учитывая отсутствие убедительных данных за панкреатит и низкую амилазу в асците
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо ли лечение?
4 ответаЗдравствуйте! Женщина, 70 лет. Получила следующие результаты МРТ: 1 При МР-исследовании грудного отдела позвоночника выявлено: Грудной кифоз сохранен. Определяются признаки дегенеративного процесса в виде: • снижения МР-сигнала от межпозвонковых дисков в зоне сканирования за...
Здравствуйте! На МРТ в грудном и поясничном отделе позвоночника описывают умеренные дегенеративные изменения (спондилез, спондилоартроз). Они появляются практически у всех после 25-30 лет. Арахноидальная киста небольшого размера на уровне Th2-Th3 слева. Опасности не несет,оперировать не нужно, часто является врожденной. Гемангиомы (сосудистые доброкачественные образования) в телах позвонков Th9 и Th11 на данный момент с ними ничего делать не нужно. Двусторонний гидроторакс (небольшое количество жидкости в плевральных полостях) — наиболее серьезная находка, не связанная с позвоночником. Жидкость там может скапливаться при патологии легочной системы или сердечно-сосудистой системы, например хроническая сердечная недостаточность. Фокус отека костного мозга в крестце слева (возможный сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошного сустава). Из дообследований в таких случаях рекомендуют: УЗИ плевральных полостей для точной оценки объема жидкости. Консультация пульмонолога, кардиолога. Развернутые анализы крови (общий, биохимический, С-реактивный белок). По поводу возможного сакроилеита: Консультация ревматолога. Анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ, HLA-B27. При необходимости — МРТ крестцово-подвздошных суставов для более детальной оценки. По поводу гемангиом: Обычно не требуют лечения, но учитывая их размер (до 1.9 см), необходим динамический контроль с повторной МРТ через 6-12 месяцев по назначению врача.