Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка , 1 год и 8 месяцев с 3 х месяцев ставили БКМ. После консультации с рядом гастроэнтерологов , были направлены к неврологу. Выставлен диагноз К59.9 и незрелость ЖКТ. Лечили комплексно. От гастроэнтеролога были выписаны бак сет пили долго , по-моему пол ее жизни ,...
Здравствуйте, Мария. По описанию и результатам анализов видно, что пищеварение нарушено на уровне тонкой кишки, где происходит основное всасывание, а постоянное присутствие йодофильной флоры и крахмала может указывать на ферментную недостаточность и воспаление. Повышенный кальпротектин (121,6) подтверждает активность воспалительного процесса, а трещина и красные щёки говорят о возможных аллергических реакциях или нарушении барьера слизистых. В таких случаях обычно рекомендуют провести более углублённое обследование в условиях профильного гастроэнтерологического отделения — с определением антител к тканевой трансглутаминазе IgA/IgG, HLA-типированием (DQ2/DQ8), контролем сывороточного альбумина, витаминов группы В, D и железа, а при необходимости — энтероскопию под наркозом. Если пробиотики вызывают ухудшение, их обычно временно исключают. При выраженном воспалении и потере массы часто применяют поддерживающую диету с готовыми лечебными смесями на основе аминокислот — их подбирают строго индивидуально.
Добрый день! Страдаю СРК уже около 4-5 лет. Со стороны ЖКТ была прообследована большая часть (делали колоноскопию с биопсией, узи, анализы на целиакию, лечили СИБР, неоднакратно сдавал анализ на кальпротектин), все в норме. Да и сам я чувствую, что по большей части симптомы...
Здравствуйте, обсудить лечение с врачом вы можете и амитриптилин в принципе используется , не плохой вариант, надо работать с дозировками, у вас минимальная. С антидепрессантами и препаратами сиозс сложно точно сказать, все очень индивидуально, проблемы со стулом могут быть и на амитриптилине, все дело в большом количеств серотониновых рецепторов в кишечнике, отсюда и такой побочный эффект в начале терапии. Если рассматривать не амитриптилин, то дулоксетин, рокону. Вообще многое будет зависеть от наличия препаратов в дневном стационаре. Как вариант еще при недостаточной эффективности антидепрессанта в рабочих дозах эглонил подключить, тоже рабочий препарат при вашем расстройстве.
Рацион в 9 месяцев
20 ответовДобрый день! Ребёнку 9 месяцев, вопрос про рацион. Посмотрите, пожалуйста , что дочь кушает: Все ли правильно делаю и чем можно расширить меню? Гв, прикорм с 4,5 мес по показаниям (маленький набор веса, смесь не признала и не признаёт никакую категорически). Кушаем...
Добрый день 1- рацион прекрасен, вы молодец, ребенок ест, есть пищевой интерес и это самое главное. 2- можно добавлять разные крупы, рыбу, макарон твердых сортов, свежие овощи ( перец напрмер), морепродукты вводим микродозами так как это аллерген. Стараемся давать то что кушаем сами, на обед можно добавить углеводы Можно делать различные вафли, кексы, оладьи из моркови, свеклы, кабачка тертого, сыра, фруктов 3- да биолакт пробуем вводить и творог, так как прошло время, вводим в первой половине дня в разные дни 4- дети растут скачкообразно, пока повода беспокоится нет 5- сейчас есть тенденция к поздней дентации , до 2х лет с эти ничего не делают. В 2 года делают рентген, проверяя есть ли зачатки зубов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие побочек на препаратах.
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Меня беспокоит следующее. Около 2,5 лет я страдаю непонятным состоянием. Все началось с дикой тревожности, невролог "вылечил" Грандаксином. Потом все переросло в следующие симптомы, можете ознакомиться, при желании: 1. Плохая память, до этого...
Здравствуйте. Учитывая описанные Вами симптомы, действительно можно предположить наличие тревожно-депрессивного расстройства. Препараты выбора для лечения подобных состояний-антидепрессанты из группы СИОЗС, включая сертралин. Вам правильно назначена постепенная адаптация к Золофту именно для снижения риска возникновения побочных эффектов. Золофт является достаточно сбалансированным препаратом, эффективно помогает при лечении тревожно-депрессивных расстройств и не у всех вызывает побочные эффекты, однако это вовсе не означает, что он неэффективен для Вас. Обычно карбамазепин редко назначается для лечения тревожно-депрессивных расстройств, возможно в Вашем случае с целью усиления антидепрессивного эффекта, но в основном его рекомендуют когда высокие терапевтические дозы антидепрессанта недостаточно эффективны и приходится прибегать к комбинированной терапии. Возможно Вы высказывали Вашему лечащему врачу какие-то жалобы, либо на основании психического статуса доктор сделал вывод о необходимости добавить его в схему лечения.
Здравствуйте! Немного денег осталось, хотел бы ответа, примерно плюс минус 5% стоит ли мне ввязываться в процесс оформление инвалидности. 1) не работаю, все почти меня в лицо знают, отношение презрительное, типа я какой то треш несу, или вообще не читают мои послания. 2)...
основаниями для оформления инвалидности - а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. НА ПРАКТИКЕ: МСЭ требует соблюдение условия: госпитализация в стационар на 4+ месяца за последний год. Так что, вас могут направить на госпитализацию. А так, все основания для определения у вас инвалидности есть. Это + 12.000 в ваш бюджет, примерно. Почему нет?
Жжение правого бока
8 ответовДобрый день! Ситуация следующая: девушка, 32 года, нет хронических заболеваний, на момент заболевания 19ый день цикла, месячные регулярные и не болезненные, Заболела 23 го, 21 го началась молочница, лечила флуканозолом и свечкой натамицина, беспокойство стало уходить в...
Здравствуйте! У вас по анализам умеренное количество лейкоцитов в моче. Немного повышен креатинин. Скажите, а УЗИ мочевого пузыря и почек сделано? Я бы для уточнения диагноза рекомендовала делать МСКТ брюшной и забрюшинного пространств с контрастированием для исключения органической патологии. При отсутствии данных- сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз у ребенка в 1,5?
2 ответаДобрый день, такая проблема у малыша (1 год и 5 месяцев) Описываю максимально подробно, потому что не знаю какая информация может быть ключевой. Прикорм вводился строго по календарю с 6 месяцев до 9 (основные продукты/ от смеси отказался примерно в 8 месяцев полностью, ел Нан...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна . По данным анализов крови имеются признаки сгущения крови, возможно на фоне обезвоживания. По данным копрограммы наличие йодофильной флоры, крахмалах , клетчатки может говорить о наличии углеводов в рационе, возможно в связи с имеющейся диарее переваривание их нарушено. Отсутствие скрытой крови исключает опасные состояния. Наличие слизи в подобных ситуациях возможно. Для нормализации стула обычно рекомендуется использовать пробиотики - баксет беби или максилак беби или энтерол в форме суспензии. Для снижения боли и газов эспумизан или боботик . В подобных ситуациях рекомендуется исключить сырые овощи и фрукты, пастилу, злаковые батончики, молоко . Давать малышу воду- можно регидрон 1 пап на 1 л воды - маленькими глотками в течение дня. Из анализов также следует сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и цисты простейших, узи обп.
Жжение правого бока
6 ответовДобрый день! Ситуация следующая: девушка, 32 года, нет хронических заболеваний, на момент заболевания 19ый день цикла, месячные регулярные и не болезненные, Заболела 23 го, 21 го началась молочница, лечила флуканозолом и свечкой натамицина, беспокойство стало уходить в...
Доброго времени суток. А УЗИ почек вам делали? Как вариант можно предположить отхождение песка или мелкого камня из правой почки.
Вопросы по прикорму
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Проконсультируйте, пожалуйста, по прикорму . Сама немного запуталась. Первому ребенку уже 20 лет, и он был только до 4 месяцев на смешанном вскармливании, потом на смеси. И прикорм тогда начинали раньше. Поэтому у меня сейчас лёгкая путаница. По...
Здравствуйте. Вообще, кормить по книжке не всегда получается, да и стараться не стоит. Ваш ребёнок впринципе ест нормально. Кефир можно уже вводить, желток обязательно. Молочные каши лучше после года, все таки до года не стоит. С рыбой лучше тоже повременить, лучше ближе к году. Кусочки в виде фрикаделек сначала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд, моргания глаз
6 ответовдравствуйте помогите разобраться что с ребёнком. Начну с самого начала, ребёнок мальчик 2 года и 8 мес. Грудью не кормила, кушал смесь, изначально молочную два месяца кушал, потом поставили нам лактозную недостаточность и мы стали кушать безлоктозный Нутрилак, кушали его до...
Атаракс не будет влиять на аппетит. У детей может быть и без аллергии такой рацион. В таких ситуациях рекомендуется получить консультацию специалиста по расстройствам пищевого аллергия. Пищевая аллергия вполне себе имеет определённые симптомы в виде крапивницы, ангиоотеков, кашля, затруднения дыхания, рвоты, потери сознания, атопического дерматита, так же пищевая аллергия может проявляться симптомами со стороны ЖКТ : жидкий стул/запоры, прожилки крови в стуле, нарушения глотания (дисфагия при эозинофильном эзофагите) .