Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 19.05.2021 у папы был инфаркт КА, установили стент. После этого стали замечать снижение гемоглобина. 22.03.2022 положили в отделение терапии с гипохромной микроцитарной анемией (гемоглобин 61). Провели УЗИ органов брюшной области (без особенностей), ЭГДС...
Здравствуйте, Александра. Ваш отец получает довольно серьезную дезагрегантную терапию: брилинта + кардиомагнил. На фоне такого лечения анемия довольно частое явление. Обязательно внимательно следить за пациентом для исключения кровоточивости. Но, к сожалению, гемоглобин может падать даже при отсутствии явных источников кровоточивости. Коронавирусная инфекция так же могла спровоцировать развитие анемии, но в этом случает сейчас снижения гемоглобина отмечаться не должно (при отсутствии признаков воспалительного процесса). Сейчас необходимо проверить уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС для оценки баланса железа для коррекции терапии.
Можно ли летать после инфаркта?
19 ответовДобрый день. 5 ноября 2023 года у моего папы был трансмуральный инфаркт. Была проведена операция и установлено два стента. После больницы прошел реабилитацию в санатории. На сегодняшний день еще на больничном. Терапевт говорит, что у нас положительная динамика. Регулярно...
Крепкого здоровья!
Чсс целевой уровень после инфаркта
15 ответовУважаемые доктора, у моей мамы месяц назад случился инфаркт. Было установлено 3 стента. Сейчас давление 115-135/70-75. Пульс 63-70. Кардиолог говорит, что пульс должен быть 55—60 и советует увеличить дозу бисопролола. Подскажите пожалуйста, действительно ли пульс необходимо...
Марина, учитывая в анамнезе инсульт - не надо тогда увеличивать бисопролол и не надо добавлять ивабрадин, так как снижение пульса - может способствовать уменьшению кислорода в головном мозге и гипоксии головного мозга, а это в данном случае- прогностически опасно ! Оставьте прежнюю дозу бисопролола.!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 02.06.2026 перенесла обширный инфаркт осложненный ФЖ, трижды дефибрилировали. Провели стентирование, 1 стент. ФВ была 30%, к моменту выписки подняли до 42%. Сейчас принимаю: клопидогрел 75мг, аспирин 75мг, аторвастатин 40мг, омепразол, форсига 10мг, амиодарон...
Да, желательно принимать юперио. У этого препарата дозозависимый эффект, чем больше дозировка, тем лучше поднимается фракция выброса. Пропустить можно, если давление ниже 90-100 мм рт ст
Добрый день! Муж перенес инфаркт миокарда 25 августа этого года. Стентирование запланировано на начало декабря. В кардиоцентре пробыл 10 дней назначено лечение.. при посещениях его был активен, ходил по коридорам проявлял таким образом рекомендованную физ активность. Три дня...
если супруг просыпается с пониженным давлением уже утром - нужно снизить вечерний прием Нифедипина до 20 мг если утром давление относительно нормальное, но снижается в течение дня - то вечерний прием оставить 40 мг, а утренний - наоборот снизить до 20 мг Все остальные назначения пока оставить в рекомендованной схеме и дозировках Непосредственно для устранения головокружения можно добавить таб. Бетасерк (Тагиста) 16 мг х 2 раза в день. Но полагаю, что если цифры давления будут стабильно на уровне 130-135-140 мм рт ст - то головокружение уйдет само собой Активность супруга в кардиоцентре и нынешнее состояние дома часто связано у пациентов с тем, что на выписке им рекомендуют несколько иную схему (с учетом длительного приема) нежели ту, что была в стационаре Но это поправимо и решается путем коррекции дозы принимаемых препаратов
Препараты спустя год после инфаркта
11 ответовЗдравствуйте. Год назад муж получил инфаркт и заработал сахарный диабет второго типа. Целый год принимал: 1. Глимеперид - 2 мг по пол таблетке 2. Метформин - 1000мг - раз в день 3. Эксфорж - 1 раз в день 4. Амлодипин - 5 мг раз в день вечером 5. Брилинта - 90 мг 2 раза...
Добрый день! Брилинта в дозировке 90 мг 2 раза в день, согласно клиническим рекомендациям, назначается в течение года после перенесенного инфаркта. По истечению года лечащим врачом принимается решение либо о полной отмене данного препарата либо о снижении дозировки до 60 мг 2 раза в день (препарат назначается с целью профилактики повторного инфаркта). Как правило, при отмене брилинты можно рассмотреть вопрос и об отмене пантопразола. Зенон - это комбинированный препарат, то есть включает в состав розувастатин и эзетемиб, соответственно изолированно данные препараты принимать не нужно. Важно достигать целевых значений ЛПНП - менее 1,4 и ТГ - менее 1,7. По препаратам для коррекции повышенного сахара - важно достигать целевых значений гликированного гемоглобина Амлодипин и метопролол под контролем АД и ЧСС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, нужна консультация. Моя мама попала в больницу с инфарктом миокарда 7январо, скорая забирала с рабочего места. По приезду в больницу констатировали клиническую смерть, к счастью откачали. В больнице сделали стентирование. И сейчас она находится в искуственной...
«Искусственная кома» или медикаментозная кома в отделении реанимации чаще применяется для адаптации пациента к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ) или при нестабильной гемодинамике (кардиогенный шок, отек легкого и т.д.) Продленная ИВЛ проводится в тех случаях, когда самостоятельное дыхание пациента неадекватное, возможен вариант, когда дыхательный аппарат помогает дышать пациенту, если он может совершать самостоятельные дыхательные движения, но еще не такие полноценные. Процесс отлучения от ИВЛ может занимать продолжительное время и в каждой конкретной ситуации быть разным. Вы никак не можете повлиять на этот процесс, тактику определяет только лечащий врач реаниматолог.
Бляшки в сосудах сердца
3 ответаПосле 10 курсов химиотерапии назначенной после радикальной операции Уиппла по удалению опухоли головки поджелудочной железы, в проекции верхушки левого желудочка сердца на УЗИ был обнаружен тромб большей своей частью прикреплённый к стенке желудочка. Химиотерапевт, который...
Здравствуйте! По результата обследования и по Вашему текущему состоянию есть два вопроса, которые требуют решения. Причем решение должно проводится по этим вопросам независимо друг от друга. Важный момент - для этого требуется дополнительная диагностика, которая должна быть проведена в определенный срок после перенесенного инфаркта миокарда. Хотя Вы не можете по собственным ощущениям сказать, был ли инфаркт - его наличие было установлено, судя по всему, по результату ЭКГ -контроля: в диагнозе точно указано время и локализация (место) инфаркта - острый крупоочаговый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка от 28 февраля: Важно, что дополнительные обследования не могут быть проведены ранее определенного срока после инфаркта. А поскольку этот срок не вышел, заседание врачебной комиссии пока осталось без окончательных для Вас рекомендаций. Срок этот, по истечении которого можно проводить дообследование, составляет 21 день с отсчетом от 28.02.26
Проблемы с ритмом сердца.
27 ответовЗдравствуйте! Перенёс два инфаркта, сложность с ритмом были ещё до них. В покое, во сне, пульс падает до 30, как что-то начинаешь делать, сердце выпрыгивает, может биться до 150 и его потом проблематично затормозить, даже в полном покое, зато следующие пару дней сердца о...
Здравствуйте, нужно провести холтеровское суточное мониторирование для исключения нарушения ритма и проводимости, эхокг для подбора терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт передней стенки
30 ответовУ свекрови 20.07 случился обширный инфаркт передней стенки, была госпитализирована в стационар, была проведена коронарография без установки стента. Выписана она была через 5 дней. В данный момент с ее слов ничего в сердце не болит. После инфаркта Есть момент с головным...
Да,заменить на Розувастатин 40 мг Это эквивалентно дозе Аторвастатин 80 мг