Консультация кардиолога /

Чсс целевой уровень после инфаркта — вопрос №482823

4447 просмотров

Уважаемые доктора, у моей мамы месяц назад случился инфаркт. Было установлено 3 стента. Сейчас давление 115-135/70-75. Пульс 63-70. Кардиолог говорит, что пульс должен быть 55—60 и советует увеличить дозу бисопролола. Подскажите пожалуйста, действительно ли пульс необходимо держать в диапазоне 55-60? Переживаю, что увеличение дозировки бипрола может навредить. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте!
Все верно, Ваш кардиолог прав.
Главное чтобы пульс не снижался ниже 50 в покое.
Клиент
Алексей, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Целевые значения ЧСС указаны кардиологом верно 55-60 ударов минуту. Если вы их не достигаете, то необходимо увеличивать дозу бисопролола, если позволяют цифры АД.
Клиент
Ольга, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Тогда если доза бисопролола 5 мг, то бисопролол увеличивать не стоит до 7,5 мг, лучше добавить ивабрадин 2,5 мг 2 раза в день , он на давление не влияет, а ЧСС урежает. Если не будет хватать, то добавить ивабрадин по 5 мг 2 раза в день утро и вечер.
Клиент
Ольга, большое спасибо! У мамы в феврале до инфаркта был ишемический инсульт. Не повышает ли низкий пульс 55-60 уд/мин риск возникновения повторного инсульта¿
Терапевт, Нефролог
Нет, не волнуйтесь.
Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
Да , действительно после инфаркта - целевой уровень ЧСС 55-60 в минуту, это необходимо для того , чтобы сердце не испытывало большую нагрузку и полноценно и адекватно осуществлялось кровоснабжения миокарда.
Если сейчас не достигаете этих цифр в покое - нужно увеличить дозу бето- блокатора ( бисопролола).
Какая сейчас доза бипрола у Вас?
И какое АД в течение суток?
Клиент
Юлия, добрый день! Спасибо!
Доза бисопролола 5 мг, давление утром и днем 120/70, вечером 130-135/70—77
Кардиолог
В этом случае- не советую увеличивать дозу бисопролола, иначе снизится АД - добавьте ивабрадин 5 мг 2 раза в день, он уменьшает пульс, не снижая при этом давление
Клиент
Юлия, спасибо большое! У мамы в феврале до инфаркта был ишемический инсульт. Не повышает ли низкий пульс 55-60 уд/мин риск возникновения повторного инсульта¿
Кардиолог
Марина, учитывая в анамнезе инсульт - не надо тогда увеличивать бисопролол и не надо добавлять ивабрадин, так как снижение пульса - может способствовать уменьшению кислорода в головном мозге и гипоксии головного мозга, а это в данном случае- прогностически опасно ! Оставьте прежнюю дозу бисопролола.!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, да в покое пульс должен быть именно таким, но бисопролол нельзя увеличить, т к снизиться давление поэтому лучше просто добавить бравадин по 5 мг 2 р в день
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, это правильно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
27 мая 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Анализ крови
20 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Колит сердце после нексиум
3 октября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Кардиограмма
11 ноября 2022
Павел, Елец
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия, брадикардия у ребёнка
5 марта 2024
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Выводной проток околослюнной железы
20 ноября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
16 марта
пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск