Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, какой вид лечения будет показан в дальнейшем? Гистологический тип опухоли - муцинозная карцинома. Муцинозная карцинома молочной железы, G2(3+2+2=7баллов) с единичными опухолевых эмболии в просветах сосудов, 10% TIL. Периневральный рост опухоли не...
Здравствуйте В целом, я согласен с тактикой лечения Несмотря на то, что поражено менее 4 лимфоузлов при люминальном А подтипе РМЖ - учитывая такой местнораспространённый процесс - показано проведение 4 курсов адъювантной химиотерапии, затем длительная многолетняя гормонотерапия
Грыжа L5-S1
5 ответовОсложнения, аллергическая реакция: не наблюдались Исследование проведено в сравнении с предыдущим МРТ обследованием от 14.08.2020 г. в формате DICOM. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Послеоперационные изменения мягких...
По МРТ есть рецидив грыжи диска. Нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для обсуждения целесообразности повторной операции.
Уплотнение подмышкой
10 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация Выписка для врача (RU) по УЗИ правой Дата исследования: 29.12.2025 Место: (Servicio: Radiodiagnóstico) Исследование: УЗИ мягких тканей/подмышечной области (в протоколе: “ecografía muscular”, высокочастотный датчик) Жалобы (со слов...
Здравствуйте. Насколько я понял Вас беспокоит наличие образования в подмышечной области, которое Вы обнаружили более недели? назад. Вопрос - принимали антибиотики, эффект есть? Повышение температуры тела было? Когда последний раз брили в подмышечной области? Шариковыми дезодорантами пользуетесь? Кроме заключения УЗИ не могли бы Вы прислать фото Вашей проблемной области с разных ракурсов? К хирургу очно обращались с данной проблемой? Если да, то что говорит врач? Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденомы, локализорований фам.
24 ответаЗдравствуйте, в 2007 году было удаление фиброаденомы по одной в каждой груди, гистология подтвердила фиброаденомы. После операции через полгода появились опять фиброаденомы по несколько штук в каждой. Врач который оперировал сказал, что это фиброадематоз, наблюдать, самая...
Здравствуйте. Переживать за беременность в этом плане не стоит. Довольно часто, со временной может наблюдаться положительная патология при данном заболевании
Здравствуйте. Похудел на 10 кг с начала октября 2025 года на фоне невосполнимой водой полиурии. Из них 5 кг потерял с 31 декабря. С 27 декабря начал принимать десмопрессин, назначенный мне в 2017 году в связи с диагностированным в Первом Санкт-Петербургском государственном...
Здравствуйте. Для несахарного диабета крайне нетипична гипонатриемия. Поэтому с данным вопросом необходимо разбираться. Лучше всего начать с того, чтобы как можно быстрее дообследоваться, если есть возможность. То как можно быстрее нужно обратиться в крупный местный эндокринный центр, так как состояние нетипичное и требует большого количества обследований. В первую очередь исключите надпочечниковую недостаточность, необходимо выполнить анализ крови на кортизол, АКТГ, ТТГ. Если они в норме, проверяли ли креатинин?
Ребенок плохо кушает смесь
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3,5мес, родился 10.09.24,(кесарево),первый месяц были на св, сейчас на ив. С роддома кушал нутрилон премиум, было цветение, а после корочки на щечках. Постоянно болел животик, газы, колики. Но стул был регулярный. В месяц проходили чек-ап новорожденного,...
Сейчас у вас хорошая прибавка в весе, соответствует норме. На данный момент, согласно вашему анамнезу могу сказать, что данные симптомы никак не схожи с симптомами при АБКМ. Корочки и шелушения не связаны с питанием, сухую кожу можно увлажнять легким детским кремом, можно из аптечной серии. Также в этом возрасте может наблюдаться, так называемый ложный отказ от питания, который тоже является нормой Вы переводили на смесь постепенно или резко? не рекомендуется переводить на новую смесь чаще 1 раза в месяц Даете какие-либо лекарства от коликов и вздутия? Принимали ли вы пробиотики/пребиотики? После кормления сразу укладываете в горизонтальное положение или укачиваете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаДобрый день. 14 ноября 2025 подскользнулась, при падении правую руку откинуло как-то вверх и в сторону. Услышала хруст или треск. Была в травмпункте, кости целы, назначили лечение, сказав. что если боль не прекратится, то нужно сделать МРТ. 6 декабря 2025 сделала МРТ:...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение сухожилия подлопаточной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая ревизия полости плечевого сустава и восстановление подлопаточной мышцы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Подкожные прыщи
1 ответЗдравствуйте, я хотел бы обратиться за помощью по поводу подкожных прыщей и угрей. Началось всё у меня где-то лет в 13, когда я заметил странный прыщ за ухом. Через несколько дней он стал большим и перестал вообще быть похожим на прыщ. Позже примерно такой же у меня появился...
Добрый день. Ошибка врачей заключалась в том, что они лечили внешние дефекты, но не удосужились заняться поиском причины закупорки сальных протоков. В Вашем случае требуется личный осмотр, пальпация, гистология для определения природы образований. Если атерома подтвердится, нужно проверять гормоны. Кстати, если при вскрытии прежних образований внутри осталась капсула, то велик шанс рецидива на том же месте. Будьте здоровы!
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак затылочной кости?
14 ответовЗдравствуйте. У меня 02.12.2017 была обнаружена ЗНО правой молочной железы. St:IIb;T2N1M0. Размер опухоли по МСКТ и УЗИ 1,8 см. По цитологии -карцер недифференцированный, гистологию не сделали и начали курс химиотерапии.Курс ПХТ начала 31.01.17.Прошла 6-ть курсов ПХТ....
1. Эозинофильная гранулема достаточно редкое заболевание. Еще реже рак и гранулема возможны у 1 человека. 2. Нарастание литических изменений в динамике более характерно для рака. 3. Для гранулемы более характерно множественное поражение костей, чего нет. 4. Окончательный ответ на вопрос может дать только биопсия. 5. Я бы рекомендовал интраоперационную биопсию, поскольку хоть рак, хоть гранулему нужно оперировать. 6. Химия возможна, как перед операцией так и после нее. 7. Делать лучше в институте Бурденко (Москва). Во всяком случае туда нужно обязательно не откладывая съездить на консультацию.