Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться по поводу проблем с ЖКТ и понять, какие дальнейшие обследования и лечение мне необходимы. Основные жалобы: — стул часто неоформленный, иногда бывает жидким; — после приёма пищи часто практически сразу возникает сильный позыв в...
Здравствуйте, Родион Витальевич По описанию у Вас преобладают симптомы со стороны кишечника. Лейкоциты 20–25 и слизь могут встречаться при воспалении кишечника, но копрограмма не позволяет подтвердить ВЗК или кишечную инфекцию. Дрожжевые грибы в результате не являются показанием к противогрибковому лечению и не объясняют хронический неоформленный стул - дрожжевые грибы являются облигатными микроорганизмами. Позыв сразу после еды может быть проявлением усиленного гастроколического рефлекса и встречаться при функциональных расстройствах кишечника. Непереносимость жирной пищи требует оценки билиарной системы, но диагноз «дискинезия» сам по себе не объясняет все симптомы. Из обследований возможно: -ОАК, СРБ, ферритин, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, альбумин) - оценить функцию пищеварения; -кал на фекальный кальпротектин - оценить кишечное воспаление; -эластаза-1 в кале - возможно это признаки недостаточности поджелудочной железы (жирный блестящий стул, позывы к дефекации после еды). H.pylori можно проверить при диспепсии, но тошнота именно после курицы не является специфичным признаком инфекции. Перечисленные препараты не влияют на результат анализов копрограммы, или теста на СИБР. УЗИ печени и желчного пузыря имеет смысл повторить, если исследование давно не выполнялось или появились новые симптомы. По представленным данным показаний сразу выполнять КТ/МРТ или колоноскопию нет.
Какие лекарства принимать? Ощущение тяжести нет. Стул в норме. По совету гастроэнтеролога пропить ингибиторы за 2 недели перед ФГДС. Посоветуйте какие препараты лучше принимать. Хотя меня ничего не беспокоит
Здравствуйте! Результаты данного анализа показывают, что Вы ранее были инфицированы хеликобактером. С целью подтверждения инфицирования в настоящее время рекомендую выполнить один из тестов - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию
Добрый день. Основные симптомы выше. Анализы ниже. Помогите с диагнозом. Анализы: ** 1 ** Исследование Результат Единицы Референсные значения Бифидобактерии 7* lg KOE/1г 9 - 10 Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 - 8 Клостридии 3 lg KOE/1г < или = 5 E.coli типичные 8 lg KOE/1г 7...
Принимайте тримедат по 200 мг х3 2 нед потом 3 нед по 100мг х3 р в день Пепсан Р 1кх2 р в день 1 мес Энтерол 1к х2 р в день Есть В ОДНО И ТОТЖЕ ВРЕМЯ!-не холодное ,не сырое, не газообразующее, не кислое,без грубой клетчатки, пареное, вареное, тушеное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори, лечение
9 ответовВ марте 2022 на фоне стресса почувствовала сильную изжогу,прошла обследование у терапевта ( вес 86, рост 165 ,поставила ожирение. В оак норма,кроме: лейкоциты 9,59 ; относительн колич эозинофилов 0,5 ; т3,т4, ТТГ, ат тпо, билирубин общ, билирубин прям , АСТ, АЛТ,щф, глюкоза...
Здравствуйте, Мария. По фгдс не смыкается кардия ( сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в желудке. Хеликобактера нет. Анализ крови на хеликобактер не информативен. Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Альфазокс по 1пак 3 рд 28 дней Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Здравствуйте. 29 января 2018 г. появилась сыпь на груди в виде большого красного пятна не выступающего над кожей в верхней трети грудной клетки. Также появилась сыпь на животе, плечах, на спине в виде больших красных пятен (размером 20- 50 мм) не выступающих над кожей (на...
Здравствуйте. Исключить паразитов, сдайте ИФА крови на 4 гельминтов панель, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю
Боль в пищеводе, эрозия
3 ответаКраткая история: • Примерно полтора месяца назад на фоне стресса и нарушенного режима питания у меня появилась боль при глотании пищи, локализованная в одном и том же месте в пищеводе. • Ещё 3 года назад на гастроскопии было выявлено неполное закрытие пищеводного клапана,...
Здравствуйте, отвечая на поставленные вопросы: 1) для лечения эзовагита В ст по ЛА этой терапии достаточно как противовоспалительной. 2) в качестве симптоматического лечения возможно рассмотреть вариант прокинетиков (диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в сутки на 4 недели), так же он влияет на моторику верхних отделов ЖКТ. 3) на мой взгляд пока от ребагита воздержаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после еды
5 ответовДобрый день! Уже четыре месяца мучаюсь от кашля и густых выделений слизи, который начинается через полтора часа после еды. Было похожее состояние в ноябре 2022 года, но тогда гастроэнтеролог поставил диагноз «рефлюкс-гастрит», назначил лечение и оно помогло. Тогда же в 2022...
Людмила, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов не исключается такое состояние как Гэрб, ларингофарингиальный рефлюкс - это состояние связано с забросом кислоты в пищевод и выше, что является причиной раздражения слизистой ротоглотки, кашля, слизи . В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты: - ганатон ( итомед, ретч) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 4 недели - Разо 20 мг 1 таб 1 рвд утро до еды за 30 мин до 4 недель - альфазокс 1 Саше после еды и на ночь 4 недели При подобных ситуациях приём ацидин пепсина сомнителен, так как он повышает кислотность , а кислота агрессивный фактор в формировании болезни Гэрб . Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия: 1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями 2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок 3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом 4. Не носить тугую одежду
Уважаемые врачи, прошу вашего мнения по сложному случаю. Краткая история: Мужчина,58 лет. Сопутствующий диагноз: Болезнь Паркинсона (дрожательная форма). Около года беспокоят стойкие симптомы в левой половине головы: онемение, жжение, стягивание, давление на висок, глаз и...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на герпес 3 типа для определения активности опоясывающего герпеса и решения вопроса по длительному лечению противовирусным препаратом (например, Валацикловиром).
Здравствуйте! Меня зовут Валентина Николаевна, мне 67 лет. У меня диагностированы следующие заболевания: катаральный очаговый проктосигмоидит; дивертикулы сигмы; эрозии ректосигмоидного перехода; долихоколон; колоноптоз; цекоптоз; гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог.Эндоскопист. Ознакомилась с Вашими результатами. Нет. курсы преднизолона так просто не назначаются и без контрольно без назначения врача не должны приниматься. ГИБТ назначается в крайних случаях и по строгим показаниям. Задам уточняющий вопрос- Препараты месалазина всегда принимаете? Так же не вижу протокола по биопсии, видела у доктора гастрлоэнтеролога, но возможно неполностью написала. приложите пжлста по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла ФГДС описали следующее:Пищевод свободно проходим,слизистая естественной окраски.Кардия полностью не смыкается.Переходная линия не смещена.При ретроградном осмотре ПОД оценить затруднительно из-за гастроэзофагеального пролапса.В желутке мутная желчь и пенистой...
Здравствуйте . По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка , эрозии желудка , желчь в желудке . Положительный результат на хеликобатер. Необходимо выполнить узи внутренних органов Биохимический анализу крови : Алт , аст , биллиурбин , ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , глюкоза , холестерин Нужно пройти эррадикационную терапию против хеликобактер пилори : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней за 30 мин до еды Клацид 500 мг 2 раза в день во время еды 10 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней Денол 2 табл 2 раза в день за 40 мин до еды 1 месяц ( от него черный стул ) Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней за 1 час до еды По колоноскопии : удлинение сигмойидного кишечника , геморрой . Самое основное это нормализациям регулярности стула . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела , в течении дня желательно пить теплую воду. Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день 14 дней( рекомендую после антибиотиков )