Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция молочной железы тнржм
28 ответовДобрый день, В январе 2025 г. Мне выполнили резекцию левой молочной железы с региональной лимфаденэктомией. Заключение: инвазивная карцинома не специфического типа G2. Диаметр опухоли 1,3 см Tli до 15%. Края резекции без опухолевого роста. Рецепторный статус ER общий...
Нет, некроз никак не влияет В целом, проведённого лечения было достаточно
Карцинома молочной железы
11 ответовДобрый день! Вопрос такой, в онкодиспансере нашего города, где проводилось обследование, маме не сделали FISH обследование. Объяснили тем, что опухоль гормонозависимая и на месяц будет пока достаточно только приема анастразола. Насколько верная тактика?
Здравствуйте При выявлении экспрессии HER2 “++” по данным ИГХ в обязательном порядке рекомендуется выполнение уточнения HER2-статуса методом FISH. По поводу всей ситуации: выявлен метастатический рак молочной железы. Лечение данной болезни - лекарственное. Несмотря на люминальный (гормон чувствительный) тип - при таком массивном метастатическом процессе лечение, как правило, начинают с химиотерапии! В частности, используют схему Карбоплатин+Паклитаксел+Бев Далее в зависимости от HER2-статуса возможно подключение таргетной терапии. И, несомненно, после завершения химиотерапии- гормонотерапия. Сейчас важно (при сохранном состоянии пациентки!) интенсифицировать схему лечения с помощью химиотерапии!
Киста молочной железы
9 ответовДоброго времени суток. Три месяца назад делала УЗИ молочных желез и впервые нашли мелкую кисту 5-3мм,раньше не было,но много лет ставили фиброзно кистозную мастопатию,кист именно не было, эту кисту я не нащупывала(может плохо пальпировала)а вот сейчас нащупываю шарик вверху...
Здравствуйте, ошибиться маловероятно, так как кисты по узи описываются, как анэхогенное образование с ровными контурами. Размер кисты маленький, обычно они не пальпируются. Возможно, вы нащупали жировой участок, так как рост кисты за такой короткий промежуток времени маловероятен. Но в любом случае желательно повторить узи на 7-12 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сегодня увидела покраснение в зоне молочной железы у девочки 7 месяцев и небольшую припухлость (на правой).Начала ощупывать,обнаружила уплотнение под кожей,похожее на ощупь на жировик или увеличенный лимфоузел).Что это может быть? На второй железе такого нет.Само...
Здравствуйте! Сказать очень сложно, на фото не понятно, и всё таки необходима пальпация. Рекомендую сделать УЗИ молочных желез, и уже потом решить либо хирург нужен, либо гинеколог.
Рак МЖ уменьшилась опухоль
13 ответовЗдравствуйте. У меня рак молочной железы С50.4 злокачественное новообраз. верхненаружного квадранта МЖ. Слева. cT2N1MO II-А st II кл.группа ECOG1. ,,ЭР 7. Пр 3. HER2 1+ негативный.Ki-67 80%. Тип рака Люминальный В Her2 - негативный. Инфильтративная дукт карцинома...
И такое значимое уменьшение опухоли - это отличный прогностический признак
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора. Прошу совет. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома ЛЕВОЙ молочной железы, G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены....
Здравствуйте. Я врач-радиотерапевт-онколога. Могу Вас детально проконсультировать в отношении лучевой терапии. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Так как проведена радикальная резекция молочной железы, действительно есть показания для проведения лучевой терапии. Данный вид лечения позволяет уменьшить вероятность местного рецидива заболевания. При проведении послеоперационного курса лучевой терапии, действительно, может появиться участок фиброза в левом легком, но как правило измение в легокм появляется лишь в малой его передней части (так как поле идет по касательной). На качество жизни данное осложнение не влияет. В отношении сердца, здесь всё гораздо важнее. При проведении планирования лучевой терапии, обязательно учитывается лучевая нагрузка, которая приходится на сердце и коронарные артерии (левую нисходящую ветвь). Если все сделано без превышания допустимой дозной нагрузки, то также вероятность осложнений со стороны сердца минимальные. Также левую молочную железу лучше всего лечить использую технологию контроля дыхания - "Gating". Когда лучевая терапия проводится на задержке воздуха, тем самым мы еще более эффективно можем провести лечение с выполнением всех критериев безопасности для органов риска.
Изменения в молочной железе
11 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, делала узи, результаты прилагаю, затем была на приеме у маммолога, после пальпации поставил фиброаденому молочной железы под вопросом, сделал пункцию с цитологией, результат также прилагаю. Скажите, пожалуйста, о чем это может говорить,...
Никакого абсолютно. Норму лечить не нужно. Выполняете УЗ-контроль, иного не требуется
Лимфотический узел молочной железы
25 ответовПо результатам узи обнаружен лимфатический узел размером 8×4 см в левой молочной железе. С чётким контуром, обычной структуры и эхогенности. Насколько это плохо?
Здравствуйте, это абсолютно не плохо, это считается физиологической нормой. Лимфоузлы могут определяться, нормальный размер до 20 мм, структура его не изменена, кровоток не усилен. Так что нет повода для беспокойства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 54 года, прс менопауза. Гормонозависимый рак молочной железы, стадия 2а, два лимфоузла с метастазами, ER 8, PR 8, her2-, G3, ki67 7%. Pik3CA обнаружена. Мастэктомия проведена с удалением лимфоузлов. Принимаю анастрозол, назначили лучевую после заживления шва. Должен ли...
Удачи Вам!
