Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Расшифровка анализов
1 ответЗдравствуйте, беременность 28 недель. По рекомендации врача гинеколога сдала полиморфизм генов 8 точек ( базовый анализ на тромбофилию). Помогите расшифровать результаты F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5: Factor V Leiden...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы не влияют на беременность, ее течение и ребенка в частности согласно клиническим рекомендациям. Специальное лечение не требуется. Важны только FV, FII- у вас они в норме.
Добрый день, нахожусь в положении, на данный момент срок 13 недель 4 дня. Примерно на 5-6-7 неделе беременности были коричневые кровомазания, гинеколог прописала мне Дюфастон и направила меня на коагулограмму, АФС и также Генетическое исследование (Генетический риск...
Мария, здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. Поводом для назначения лекарственных препаратов не являются. Антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину в норме. Фибриноген во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза («уколы в живот») назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Если есть какие-то из перечисленных факторов риска — врач подсчитывает общий риск и решает, нужна ли профилактика тромбозов и с какого срока. Именно на вынашивание эти уколы не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы, пожалуйста F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Мутация не обнаружена F7: 10976 G>A (Arg353Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением...
Здравствуйте! 1.Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено: результаты указывают на отсутствие мутаций, что снижает вероятность возникновения проблем со свертыванием крови. 2. Обнаружены гетерозиготные/гомозиготные мутации: - FGB (G-455A), ITGA2 (C807T): Наличие мутаций не обязательно приводит к заболеваниям. Это всего лишь факт наличия определенных генетических особенностей, которые могут иметь маленький вклад в риск тромбообразования. - MTHFR (A1298C), MTR (Asp919Gly), MTRR (Ile22Met): Эти мутации влияют на метаболизм витаминов группы B. Сбалансированное питание и контроль за уровнем этих витаминов могут успешно предотвращать возможные проблемы. Что это значит: - Многие люди имеют генетические особенности, такие как у вас, и живут без каких-либо серьезных проблем. - Генетические мутации увеличивают риск лишь в небольшой степени. Реальный риск заболеваний зависит от многих факторов: образа жизни, общего состояния здоровья, наличия других заболеваний. Мои рекомендации: - Здоровый образ жизни и сбалансированное питание помогут минимизировать возможные риски. Регулярные медицинские осмотры позволят контролировать состояние здоровья. - При необходимости, дополнительные анализы помогут убедиться, что все под контролем. Рекомендации способствуют профилактике проблем, а не лечению заболеваний. Дополнительные анализы: - Анализ крови на гомоцистеин: Для оценки уровня гомоцистеина в крови, так как измененные гены могут влиять на его уровень. - Периодический контроль коагулограммы: С целью мониторинга свертываемости крови (уровень тромбоцитов, протромбин по Квику, фибриноген). - Мониторинг витаминов группы B: Оценка уровня витаминов группы B и фолатов. При соблюдении рекомендаций и внимательном отношении к своему здоровью вероятность серьезных проблем остается крайне низкой. Если что-то будет обнаружено на дополнительных анализах, это позволит сработать на предупреждение, а не на лечение последствий.
Показатели плода на сроке 9недель 4 дня
12 ответовВ анамнезе две замерших беременности в течении 2024 года, спустя девять месяцев наступила беременность. Срок 9 недель 4 дня по узи, по месячным срок больше. Тест показал только через 10 дней, врачи связывают это с поздней овуляцией. После двух замерших диагностировали мутацию...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, однако, вам назначена разумная сохраняющая терапия с учетом анамнеза. В сроках до поведения первого скрининга важно что беременность маточная, что в плодном яйце есть структуры : эмбрион и желточный мешок и наличие сердцебиения, от 120 до 180 норма.
Аллергия на молоко
5 ответовМальчик 3,4 года. Точно знаем что реагирует на молоко. Краснеет анальное отверстие, стул становиться жидким, пропадает аппетит, если дальше давать молоко даже глотать еду не может. Не переносимость определили в 4 месяца. Были прожилки крови в стуле, жидкий и частый стул....
Здравствуйте! По описанным симптомам и по результату анализа (IgE специф) можно предположить, что у ребенка непереносимость молока - лактазная недостаточность (т.е. в тонком кишечнике мало образуется фермента лактазы, который расщепляет лактозу молока). Необходимо сделать копрограмму кала, определение содержания углеводов в кале, водородный дыхательный тест (разрешен с 1 года).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ж32 года,М39 лет.В прошлом 4 неудачных криопереноса,3 без имплантации,1 бхб.Трубный фактор. Эмбрионы без ПГД. В прошлом ХЭ,вылечен с контролем гистероскопии и 3 пайпель,одиночные клетки СД+138. После 4 неудачи была направлена к гемостазиологу,где был...
Хорошо, фолиевую надо продолжить по 400мкг при подготовке и далее на весь период беременности
Добрый день, ребенку 10 месяцев.В анамнезе ПЭП,гипертонус-в последствии был снят процедурами,инфекционный гастроэнтерит неуточненного происхождения,СOVID. С рождения была очень частая рвота фонтаном,беспокоит стул со слизью.По УЗИ в 6 месяцев натощак ЭХО-признаки ...
Здравствуйте В этом возрасте ребенка эти анализы не информативны, сдавать их не нужно Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь Ферментативная система ребенка ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки в стуле допустимы Признак аллергии к белку коровьего молока прожилки крови в стуле ребенка
Не очень хорошее КТГ
18 ответовДобрый день уважаемые врачи. Нахожусь на 40 неделе беременности ,завтра срок родов .Самочуствие хорошее, схватки тренировочные часто в течение последней недели .Принимаю Клексан ,сейчас по 0.6 .С 37 недели ухудшилась куалограмма ,был фибриноген 7,2 и тромбоциты 680, S протеин...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста сам график
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 41 год, по узи - истощение яичников. Последние месячные были 7 февраля, сегодня 30-й день цикла, пока задержка, наверно уже не придут. До этого цикл был стабильный. Гормоны не сдавала пока, жду месячных чтобы с 3 по 5 день сдать анализы. Гинеколог предлагает...
Периодически сдавать липидограмму крови. желательно придерживаться средиземноморской диеты и курсами пропивать Омега 3, например, Омакор 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца, можно и на постоянной основе, но как правило, 3 месяца пьете - 3 месяца перерыв. Магне В6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца. В остальном терапия назначается согласно жалобам, изменениям в анализах.