Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как измерять АД
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при измерении АД механическим тонометром, на что мы ориентируемся? Бывают ситуации, когда перед отчётливо по слуху тоном, слышатся звуки, не такие ясные, но все же звуки. Правильно понимаю, что не ориентируемся по началу движения стрелки?...
Добрый день, давление измеряем в неподвижном состоянии сидя рука лежит расслаблена под 90 градусов в локтевом суставе, манжетка застёгнута плотно, но не перетягивает туго плечо, Так что один или два пальца под неё можно достаточно легко завести, при измерении стрелка начинает делать небольшие низкомплитудные колебательные движения, первые небольшие движения во внимание не принимаем, то есть систолическое давление, это когда стрелка начинает отчётливые делать отчетливые колебания и в этот момент вы начинаете слышать чёткий громкий звук. Если затрудняетесь в определении систолического давления можете попробовать потренироваться измерять давление по пульсу, то есть вместо выслушивания тонов нащупываете предварительно на лучевой артерии пульс и при измерении давления когда вы ощутите рукой первую отчётливую пульсовую волну на артерии это будет ровно систолическое давление в этот момент стрелка начнет делать более амплитудные колебательное движение можете потренироваться таким способом.
Преждевременнуя эякуляция
3 ответаДобрый день. Мне 36 лет, страдаю быстрым семяизвержением плюс ко всему размер прибора 13 см , что я как считаю очень маленьким .. познакомился с молодой девушкой , первый секс с ней был в классической позе , без презерватива , через секунд 30 понял что не выдержу и мы...
Здравствуйте! Расскажите подробнее, вас беспокоит с начала половой жизни? Или в процессе половой жизни отметили беспокойство? Чаще всего преждевременная эякуляция связана с повышенной чувствительности головки полового члена, при таких случаях обычно назначают поведенческую терапию старт-стоп: пациент во время полового акта или мануальной стимуляции концентрируется на ощущениях, при приближении оргазма останавливает стимуляцию и ожидает ослабление позыва оргазма, при ослаблении позыва к эякуляции продолжает стимуляцию, так продолжается 3-5 циклов до наступления оргазма+ упражнения на сокращение мышц тазового дна, что улучшает контроль эякуляторного рефлекса. Также при отсутствии эффекта, обычно, для снижения чувствительности головки рекомендуют введение гиалуроновой кислоты под кожу головки или введение ботулотоксина в бульбоспонгиозную мышцу, также возможно оперативное лечение -циркумцизио. Необходимо очно обратиться к урологу, при отсутствии эффекта врач подберет лекарственные препараты, с учетом индивидуальных особенностей. Тадалафил не влияет на снижение чувствительности головки полового члена , только на эректильную функцию.
Спазмы мышц под ребрами
5 ответовЗдравствуйте.Мне 62 года, вес 60 кг.рост 158 см. Остеохондроз,хронический бронхит. Очень эмоциональна,плохо переношу зиму,(завидую медведям, которые спят зимой)) . Около недели назад заметила незначительное подергивание мышц в правой подреберной области, затрагивая...
Здравствуйте. Такие подергивания могут быть на фоне длительных вынужденных положений тела, повышенной тревожности, нарушении электролитного баланса. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, электролиты крови (магний, кальций, калий). Обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования. Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. + Миорелаксант для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром навязчивых движений
12 ответовДобрый вечер. Сыну 6 лет, периодически беспокоят навязчивые движения, с 4 лет. Могут длиться месяцами, меняясь с одного на другое. Движения такие как: открывает часто рот, закатывает глаза, отводит глаза в сторону, дергает рукой, скрещивает пальцы. Каждую осень после орви...
Здравствуйте, в целом с назначениями доктором соглашусь, важно понаблюдать за динамикой но этой схеме, если будет сохраняться можно добавить как вы верно указали фенибут но учитывая что препарат рецептурный это решение принимается на очном осмотре. В целом вы все делаете верно. Ещё в таких ситуациях хорошо помогают занятия с психологом.
Приступ головокружения
1 ответРебенок 3,5 года. Активный, общительный, в развитии не отстает, а даже перегоняет сверстников, неврологий никогда не было, на учете не состояли. Сегодня ночью резкий плач и крик " Как больно". Вроде как ручку отлежала (холодная ручка была). Растерли. Утром разбудила в сад....
Здравствуйте. Сделайте ЭЭГ и РЭГ. После обследования возможна коррекция лечения.
Прыщ или нет
13 ответовДобрый день. Дня 2-3 назад появилось болезненное уплотнение в подмышке. Болело только при надавливании (естественном, во время движения руки). Выглядело, как назревавший прыщ. При пальпации чувствовалось уплотнение, но не перемещавшееся под кожей). Сегодня утром пошёл гной....
Думаю, что врач не понадобится воспаление не большое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стиммы или нервный тик
18 ответовДобрый день. Все писать очень долго. Были у врача, забыла спросить про нервный тик. Ребенку 2.10. Речи нет, понимание плохое. Но сейчас волнует тик. Был глазами, жмурила один глаз в декабре-январе месяце. Если честно первый раз проявился в два года где-то, ничем не лечила......
Здравствуйте! Тики у детей , как правило носят доброкачественный характер , течение может быть волнообразным . Специфического лечения нет .можно пропить магний В6 по 1 т 1 раз в день -1 месяц. Начинать нужно с поведенческой терапии / режим дня , убрать мультики., прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома,сбалансированное питание , развивающие занятия по возрасту . Рекомендую в плановом порядке выполнить мрт головного мозга , чтобы исключить патологию со стороны экстрапирамидной системы . По поводу речевых нарушений , очно нужно подтвердить или исключить диагноз РАС. Только длительные занятия с логопедом , дефектологом и нейропсихологом дадут положительную динамику .
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В июле упала с беременностью в 20 недель с высоты своего роста на левое предплечье. Закрытый перелом средней обеих костей предплечья со смещением. Была проведена операция открытая репозиция. Надкостный остеосинтез средней трети лучевой и локтевой костей титановой с угловой...
Здравствуйте, сращение произошло, лучевая кость под углом. Нужно разрабатывать только с реабилитологом или кистевым терапевтом, сами не сможете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы обратиться вам за советом и помощью. В группу детского сада ходит мальчик 6 лет с психическими отклонениями (задержка речевого и социального развития; многократно повторяющиеся монотонные движения; после замечания и когда сердится бьёт себя по голове,...
Здравствуйте,Екатерина! Если Вас это сильно тревожит, то можете перейти в другую группу. Но это естественно детям повторять за кем-то.Покопирует-надоест и бросит это дело.Займите его другими играми дома-танцы,лепка,рисование,домашний кукольный театр( очень хорошо с куклами -перчатками) и т.д..По крайней мере, не показывайте своему ребенку крайнюю тревогу и негатив по этому поводу.