Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Какие рекомендации по данному заключению? Нужно ли делать операцию? Колено беспокоит постоянно, болит и вылетает
Здравствуйте. По результатам обследования имеется полное повреждение ПКС - это показания к оперативному лечению ,артроскопической операции коленного сустава по восстановлению поврежденной ПКС и ревизии структур коленного сустава. Сейчас показано ношение тутора коленного сустава и консультация травматолога- артрскописта с результатами обследования..
Подскажите, пожалуйста, какое лечение назначается при таких отклонениях, прописали диакарб и аспаркам, магне В6 в ампулах, нам 6,5 месяцев, мы родились на 31 неделе с весом 1430, голова увеличивается каждый месяц на 1 см, какую опасность представляют данные отклонения Из...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста НСГ
Пожалуйста, подскажите, по результатам мрт. Врач сказал, что нужно делать операцию, я и не спорю, врач у меня очень хороший, и я готова на атероскопию. Но сколько времени есть у меня до операции? Что мне можно делать с коленом, присаживаться на корточки. Через какой...
Здравствуйте,внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ. Множественные параменисковые кисты -говорят о том,что повреждение мениска сохраняется достаточно давно.Имеется сложным ,горизонтальный разрыв медиального мениска.Я так понимаю,что врач еще и очно оценил функц. тесты сустава ,во время очного приема и сопоставил с данными МРТ,поэтому выбор за артроскопией.Артоскопия -это плановая операция,малоинвазивная.Если нет "блока" сустава или выраженных болей в суставе,то по срокам вполне реалистично такое ожидание, ничего страшного не произойдет . Что бы не усугубить ситуацию категорически не рекомендуются приседания,прыжки, подъём на возвышенности,бег, длительное стояние на ногах и перенос тяжестей-это все создает излишнюю нагрузку на больной сустав и приводит его к быстрому "изнашиванию"-прогрессированию артроза (когда суставной хрящ стирается,нарушается его кровоснабжение) и соответственно нарушается вся биомеханика сустава в целом. ЧТо можно: плавание-считается одним из лучших видов нагрузки и безопасным при травмах мениска, так как вода снижает вес тела и нагрузку на сустав. Но в бассейне плавание в спокойном темпе без прыжков,отталкивания ногами от бортиков.Что касаемо спорта-разрешено:велосипед,эллипс (эллиптический тренажер).Главная цель до операции — поддерживать тонус мышц бедра (они забирают на себя часть нагрузки с колена), избегая ударных нагрузок. Поправляйтесь и настраивайтесь на операцию. Я уверена, что Вы находитесь под наблюдением опытного специалиста, и всё пройдет легко. Всего вам самого доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На вступительных испытаниях в спортивном вузе дочь (17 лет) сильно упала на колено. Сделали МРТ, запись к ортопеду через неделю только. Прикладываю результаты МРТ. Рентген тоже сделали, заключение: костной патологии не выявлено. Вопросы: 1. В данном случае...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767
Беспокоят боли в течении года, в правом колене. Все началось в период беременности, появились боли в момент разгибания и сгибания, дальше боли прошли, но в последние четыре месяца боли снова появились и усугубились. Не могу заниматься спортом и даже нормально ходить и...
В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Применять всё сразу нет необходимости, но это полный курс лечения и из него можно подобрать нужные процедуры в зависимости от выраженности боли, материальных возможностей и др. Это уже очно решите со своим врачом. Тем более, что многие процедуры требуют его участия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, грудничку 4 недели. Сегодня проходили узи головы, врач сказал у ребенка водянка. В невропатологу записаны на следующей неделе. Ребенок на грудном вскармливании, не срыгивает, грудь сосет хорошо, сон хороший. При переодевании бывают истерики, временами треснется...
Это норма Тремор новорожденных может быть до года из-за незрелости нервной системы Не связано с изменениями по узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Скажите ,согласно заключению МРТ требуется ли операция или можно консервативно ? Сильные боли при ходьбе ,в спокойном состоянии : лёжа или сидя боли нет ,только в нагрузке при сгибании колена . Заключение МРТ и фото снимка МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Я занимаюсь спортом периодически с 18 лет в спорт зале. С сентября этого года долго болела, поэтому спорта не было. Недавно решила позаниматься и заметила боль в колене. Левое колено болело несколько дней и перестало. Сделала МРТ, результат прикрепила. Что...
Степень разрыва не указана, а это самое главное в тактике лечения, 1 и 2 ст лечение консервативное, при 3й ст разрыва показана артроскопическая операция. В вашем заключении написано что разрыв линейный и не выходит на суставные поверхности, поэтому можно косвенно судить что разрыв 2й ст (но это должно быть описано в заключении) Исходя из предположения что разрыв 2й ст, то по лечению можно рекомендовать: - Фиксатор коленного сустава мягкого типа - Уколы р-р Амбениум 2,0 * 1раз в сутки 3 дней внутримышечно (противовоспалительное), далее аэртал - Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы р-р Артрадол (артравир) 1,0р (100мг) * 1 раз в сутки, с 4-го дня (2,0 (200мг)) 1 раз в сутки в/мышечно 25-30 раз через день (Хондроитин сульфат) - Порошки Артракам 1 пакетик 1 раз в сутки на 200 мл воды 6 недель через 2 мес повторить. (Глюкозамин) - Физиолечение - Хондроксид-максимум или Витаксиб ультразвук 2 раза в день до №15; - Препараты гиалуроновой к-ты - Ферматрон, (Виско-Плюс или Гиалуформ 1,8;%) внутрисуставно 3 шт в коленный сустав; Нагрузки на период лечения уменьшить. МРТ контроль через 6 мес.
Добрый день. Прикрепляю заключение мрт колленого сустава. Подскажите, что делать в этом случае. Спасибо. Колено болело года 2 назад. 16 сентября наплясался на свадьбе ,утром не смог встать на ногу. Когда расхожусь, вроде ничего, но после того как посижу, колено разгибаю с болью.
рост вес? если просто абстрактно расценивать МРТ и жалобы - то нужна консультация ортопеда, который делает артроскопические операции на коленном суставе, возможно придется готовиться к операции шва мениска или удаления части мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае этого года дочь гимнастка повредила колено. Боль, отёк, гипсовая лангетка на 3 недели. Врач сказал если будет беспокоить можно прооперировать. Потом пару месяцев иногда колено побаливало, но сильно это не напрягало. Сейчас боль возобновилась. Дочь не может сесть на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!