Что вас беспокоит?
Гор. разрыв заднего рога медиального мениска
Пожалуйста, подскажите, по результатам мрт. Врач сказал, что нужно делать операцию, я и не спорю, врач у меня очень хороший, и я готова на атероскопию. Но сколько времени есть у меня до операции? Что мне можно делать с коленом, присаживаться на корточки. Через какой период времени начинаются осложнения, или возможны осложнения. Планирую на апрель, май операцию
Здравствуйте, а что беспокоит и сколько по времени? Разрыв мениска у вас не свежий и видимо никак не проявлял себя.
Доктор, вы мрт смотрели? Меня интересует, как скоро нужно делать операцию? Я сейчас стараюсь аккуратно ходить, чтобы не было бы осложнений. В бассейн можно ходить, спортом заниматься? Благодарю
Извините я лечу не МРТ а пациента, поэтому интересуюсь жалобами. Бассейн можно, спорт можно если не на ноги акцентироваться, приседать нельзя. Операция плановая, можно делать в течении года.
Да,да, я имела ввиду результаты мрт.
Здравствуйте Тина!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Операция плановая,спешки нет .Ее можно выполнить в течение 2-6 мес, если значительного дискомфорта сейчас нет.
До операции рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность( исключение глубоких приседаний, ротационных движений в суставе , активных занятий спортом)
При возникновении болей
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе.
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- вам показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Благодарю вас, доктор, за подробный ответ. То есть пока лучше отказаться от бассейна?
По поводу спорта то есть от всех видов пока воздержаться?
То есть ничего страшного, если операцию на весну перенести.
Огромное спасибо за ос.
Принятый ответ
То есть пока лучше отказаться от бассейна?
- плавание можно.
По поводу спорта то есть от всех видов пока воздержаться?
- другие виды спорта желательно исключить.
То есть ничего страшного, если операцию на весну перенести.
- ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте,внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ. Множественные параменисковые кисты -говорят о том,что повреждение мениска сохраняется достаточно давно.Имеется сложным ,горизонтальный разрыв медиального мениска.Я так понимаю,что врач еще и очно оценил функц. тесты сустава ,во время очного приема и сопоставил с данными МРТ,поэтому выбор за артроскопией.Артоскопия -это плановая операция,малоинвазивная.Если нет "блока" сустава или выраженных болей в суставе,то по срокам вполне реалистично такое ожидание, ничего страшного не произойдет .
Что бы не усугубить ситуацию категорически не рекомендуются приседания,прыжки, подъём на возвышенности,бег, длительное стояние на ногах и перенос тяжестей-это все создает излишнюю нагрузку на больной сустав и приводит его к быстрому "изнашиванию"-прогрессированию артроза (когда суставной хрящ стирается,нарушается его кровоснабжение) и соответственно нарушается вся биомеханика сустава в целом.
ЧТо можно: плавание-считается одним из лучших видов нагрузки и безопасным при травмах мениска, так как вода снижает вес тела и нагрузку на сустав. Но в бассейне плавание в спокойном темпе без прыжков,отталкивания ногами от бортиков.Что касаемо спорта-разрешено:велосипед,эллипс (эллиптический тренажер).Главная цель до операции — поддерживать тонус мышц бедра (они забирают на себя часть нагрузки с колена), избегая ударных нагрузок.
Поправляйтесь и настраивайтесь на операцию. Я уверена, что Вы находитесь под наблюдением опытного специалиста, и всё пройдет легко.
Всего вам самого доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, уважаемый доктор. Какой подробный ответ. Благодарю вас.
Мне предложили вот такое лечение, в том числе шов, врач говорил, что естественным путем лучше. Но это редко помогает, исходя из вашего ответа, ' верно? Я сейчас прикреплю , пожалуйста, посмотрите
Принятый ответ
Добрый день. Но сколько времени есть у меня до операции? ➡️ Подобные операции выполняются в плановом порядке, поэтому времени много. Несколько месяцев.
Что мне можно делать с коленом, присаживаться на корточки? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется ЛФК под руководством специалиста
Через какой период времени начинаются осложнения, или возможны осложнения? ➡️ Нет. Осложнения не всегда появляются
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20181 ответ
- 17 Декабря 20181 ответ
- 9 Февраля 20191 ответ
- 29 Марта 201911 ответов