Консультация ортопеда /

Поаоеждение заднего рога миниска stroller 3a — вопрос №621720

7688 просмотров

Добрый день. Прикрепляю заключение мрт колленого сустава. Подскажите, что делать в этом случае. Спасибо. Колено болело года 2 назад. 16 сентября наплясался на свадьбе ,утром не смог встать на ногу. Когда расхожусь, вроде ничего, но после того как посижу, колено разгибаю с болью.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Лидия !
Какое лечение получали после возникновения боли ?
Принятый ответ
Клиент
Яков,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, на данный момент только противовосполительные мази
Хирург
Повреждение заднего рога наружного мениска (Штоллер 2) операции не требует ! Что же касается повреждения заднего рога (Штоллер 3 "а" ) , то это такое пограничное состояние между оперировать или не оперировать, в зависимости от того какова эффективность проведенного консервативного лечения ! Раз Вы кроме мазей не принимали ничего , полагаю, что будет правильнее сначала получить курс консервативного лечения , а месяца через 1,5 - 2 , после оценки результата проведенного лечения принимать решение, что делать дальше !
Лечение должно включать введение в сустав препарата Гиалуроновой Кислоты , хондропротекторов , НПВС , физиотерапевтического лечения :
- МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, НАПРИМЕР , ФЕРМАТРОНА (они стоят около
8 - 9 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !
Клиент
Яков, ясно,спасибо
Детский хирург, Ортопед
рост вес?
если просто абстрактно расценивать МРТ и жалобы - то нужна консультация ортопеда, который делает артроскопические операции на коленном суставе, возможно придется готовиться к операции шва мениска или удаления части мениска.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, 170 рост. Вес 70.
Детский хирург, Ортопед
уже хорошо, что худеть вам не надо.
а мази всякие - в топку. это всё самообман.
осмотр очный, тест колена, скорее всего артроскопия.
Клиент
Сергей, тоесть консервативное лечение нет смысла проводить?
Детский хирург, Ортопед
если бы я видел само МРТ, а не его пространное описание, мог бы сказать точнее. нормальный врач не лечит бумажки, справки и описания. он лечит человека, после обследования и рассмотрения нативных данных диагностики, при хорошей корреляции оных.
к слову при повреждении менисков относительно молодым пациентам нет никакого смысла вводить что-либо в сустава. такие рекомендации безграмотны, не актуальны и просто на просто накладны для кошелька пациента. они тратят его деньги впустую и время. да еще и создают напрасный риск инфицирования сустава. и да, мениски не умеют восстанавливаться. 3ст повреждения необратима. повреждение будет прогрессировать. укол гиалуронки счас стоит от 12т.р. ну его нафик. это оправдано в лет 65-70
Клиент
Сергей, если я приложу фото снимка,посмотреть?
Детский хирург, Ортопед
весь диск? ну если только архив в облако и дать ссылку. пленки фотографировать не надо. их никто не смотрит
Клиент
Сергей, ясно. У меня плёнка
Детский хирург, Ортопед
стоит обратиться в ваш диагностический центр и попросить записать данные МРТ на диск, если их не удалили. на пленке от силы 1/10 часть исследования, которую выбрал рентгенолог по своему усмотрению или вообще от балды. и масштаб там мелкий. короче пленки эти бесполезны.
Хирург
Здравствуйте. Стоит обратиться к травматологу ортопеду. Нужен осмотр и мрт и желательно снимок. Он поможет принять адекватное мнение в отношение артроскопии. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, понятно, спасибо
Хирург
Пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вам необходима очная консультация травматолога, конкретно- который щанимается артроскопическими операциями
Штоллер 3- повод для артроскопическлй ревизии и шва мениска
Это- самоеипервое и самое правильное, что Вы должны сделать
Пока- носите наколенник
Больше ничено не нужно
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Ортопед, Травматолог
Консервативное лечение проводить нет смысла.
Вовремя сделанная артроскопия позволит избежать резекции заднего рога мениска, а вместо этого наложить швы. Будете лечить консервативно - достигнете непродолжительной ремиссии. Потом мениск разорвется дальше (в любом случае) и его уже точно придется удалять.
Кроме того при консервативном лечении в суставе все равно будет идти вяло текущее воспаление и начнет прогрессировать артроз.
Было бы Вам 70 лет - я бы рекомендовал консервативное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Константин, ясно спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы ребенка
6 мая 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Отложить месячные на пару тройку дней
7 июня 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Пятно на ноге
10 августа 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Диагноз рожа. Нога гноится, течет сильно.
13 октября 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дппг не знаю чем себе помочь
15 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва