Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Женщина, 43 года
Подскажите пожалуйста, какое рекомендуете лечение в данной ситуации. Диагноз: гипотериоз, аутоимунный териоидит. По УЗИ подтверждено, узлов нет, но неоднородная структура с обеих сторон. На данный момент анализы: ТТГ - 7.24, Т4- 1.15, Т3-2.62,...
Здравствуйте
На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
- прогрессирование АИТ
АИТ имеет свойство прогрессировать. То есть самостоятельная функция железы при этом снижается.
Поэтому рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Контроль узи 1 раз в год
Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить ее рекомендую приемом витамина в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Так же проверьте уровень Ферритина, чтобы исключить железодефицит. Норма минимум 45.
У вас нет воспаления в железе. Есть аутоиммунный процесс - постепенное снижение самостоятельной функции железы. Процесс этот, к сожалению, никак не остановить
Задача ваша только принимать терапию и поддерживать нормальный уровень ТТГ
Мелоксикам никак не влияет ни на функцию ни на структуру железы
Здравствуйте . В 2022 году были диагностированы нарушения в структуре щитовидной железы. Ттг тогда был в районе 2. Антитела 350.
Мониторила примерно раз в год. Диагноз аутоимунный териодит не ставили.
Сейчас почувствовала как будто ком в горле и заметила отвесность по утрам....
Здравствуйте, Елена!
Скажите пожалуйста, показатель Т4 св не проверяли? Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
То есть тактика зависит именно от Т4 св в данный момент
Беременность в ближайшее время не планируете?
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Они всегда будут выше нормы, цифра будет в течение жизни колебаться, но это уже не важно.
По узи описаны признаки АИТ и мелкие кисточки (доброкачественные, являются результатом йододефицита). Объем железы в норме.
Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Добрый день! Проведен повторный холтер (раз в год), прошу помочь в расшифровке данного заключения и дальнейших действий. Постоянно ощущаю эти самые "толчки" в моменте покоя или отдыха. Из свежих анализов:
Триглицериды общие: 2,01;
ЛПВП: 0,92;
ЛПНП: 2,91;
Холестерин...
Повредить маловероятно, мог просто скопиться газ после лапароскопии, и действовать на диафрагмальный нерв, например, после операций поэтому пациенты иногда жалуются на боли в плечах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.с 14 лет беспокоят приступы пароксмильной тахикардии.холтеры находят только наджелудочковые экстрасистолы.три года назад легла в областной кардио центр и сделала ЭФИ ,по результатам которого ДПП не обнаружено,но приступ завели. очаг найти не смогли,...
Здравствуйте.
Обязательно необходимо пройти суточное мониторирование экг.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма ЧПС в кардиологическом центре.
Для решения вопроса пароксизмальных нарушений проведение РЧА
при тревожном состоянии консультация психотерапевта
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте. На фоне сильнейшего стресса летом прошлого года развился аутоимунный тиреоидит (АТ-ТПО+++ 243), Т3 и Т4 в норме (сентябрь 2023 года. Гемотест). ТТГ на тот момент +7.380. Эндокринологом Гемотеста назначен л-тераксин 50. По истечении 3-х месяцев приема в январе...
Здравствуйте.
На данный момент доза тироксина у вас достаточная, ТТГ входит в его нормативы 0,4 - 4,0. Гипотиреоз компенсирован.
По жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Так же это важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.
При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При его восполнении принимайте препарат в дозе 4 капли на постоянной основе.
Дополнительно по жалобе проверьте уровень витамина б12.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Первоначально ТТГ -6,04 (норма 0,44-3,63), АТ к ТПО- 344,9 (норма менее 34). Назначили эутирокс 50, снизили показатель до 1,5. Через 1,5 года приема эутирокс 50 ТТГ стало 3,8, увеличили дозировку до 75мг. ТТГ...
Эутирокс не принимают в таком режиме - через день.
Питаться лучше дробно - 5 - 6 раз в день небольшими порциями.
Умеренные физические нагрузки - ходьба 30 - 40 минут в день, как минимум.
Здесь ответы на многие вопросы: https://sites.google.com/site/gorbacevigorvladimirovic/kak-pohudet
Анализ крови на уровень тестостерона, прогестерона, кетостероидов, ДГА-С сульфата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня железодефицитная анемия. Боль за грудной при движениях, уже год. Аутоимунный тереоидит и недавно появилась боль в суставе правого большого пальца на руке. Мучают боли в косях (как при гриппе выкручивает) ног и рук. Также уже несколько лет у меня время от...
Здравствуйте. Мне 32 года, родила 2 месяца назад. Посоветуйте метод контрацепции.
Анамнез:
хронический геморрой/трещина.в беременность трижды был тромбоз вены в попе.
АТ ТПО аутоимунный тиреоидит.
перед беременностью и в беременность пила эль тироксин
сейчас ттг в норме,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Когда перестанете кормить вы можете и дальше его принимать, либо перейти на другие мини-пили Чарозетта (аналогичный состав), Микролют. Либо как я уже писала выше Импланон. К регулону возвращаться я не советовала бы,учитывая тромбофилию и тромбоз геморроидальных вен. Вы можете снова сдать кровь на гемостаз, также на наследственные тромбофилии, чтобы знать достоверно, есть они все таки или нет. А получается так, что диагноз есть, но со слов другого доктора вроде не опасно. Комбинированные оральные контрацептивы в том числе и Регулон это противопоказание при тромбофилиях
Здравствуйте! Беременность с 18 апреля 22г. До этого многократно делала анализы на гормоны щитовидной железы, результаты ТТГ были 1,9 или 3.5.
Сдала анализы на гормоны 31.05.22г ТТГ 3,45 /норм 0,23-4,0
с 9.06 назначен Йодомарин 200, омега 3 600, аквадетрим 4к, эутирокс...
Здравствуйте! Сниженный Св Т4 говорит о дефиците йода.
Для тироксина важно время приема. Принимаете его нужно строго с 6 до 8 утра. Вы в какое время принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня нет ЩЖ, после двух РЙТ (февраль 2018, январь 2019) был аутоимунный гипотериоз с 2010. До беременности моя доза эутерокс была 125. 15 мая ТТГ 0.55 ( норма лаборатории 0.35-4,94) норма от эндокринолога при планировании и первом триместре 0.1-2.5. 13 июня...