Что вас беспокоит?
Контрацепция
Здравствуйте. Мне 32 года, родила 2 месяца назад. Посоветуйте метод контрацепции. Анамнез: хронический геморрой/трещина.в беременность трижды был тромбоз вены в попе. АТ ТПО аутоимунный тиреоидит. перед беременностью и в беременность пила эль тироксин сейчас ттг в норме, не пью хронический тонзиллит СРК генетические тромбофилии, два полиморфизма. Гематолог сказал это не генетика, не так серьезно. но в беременность пила ацекардол и ещё колола клексан с 37 недели. абсолютная железодифицитная анемия. принимаю железо 2010 операция, киста левого яичника, его удалили 2017 апоплексия правлго яичника. удалось обойтись без операции. с тех пор сказали пить таблетки, я пила регулон, т к апоплексия может повториться. 1. как теперь защитить себя от этого? 2. как лучше предохраняться. я сейчас на ГВ. а как потом, когда перестану кормить. как потом понять что мес начнутся, если таблетки могут отменить месячные? какие есть вообще варианты в моем случае
В вашем случае вариантов контрацепции много:
С учётом тромбофилии , ГВ можно
1. ВМС спираль ( любую)
2. Импланон ( подкожный имплант на 3 года)
3. Лактинет ( таб. Гестаген) по 1 таб ежедневно без интервалов
Здравствуйте!
Из контрацептивных препаратов для кормящих можно принимать Лактинет или Чарозетту ,первые 7 дней приема из первой упаковки предохраняться дополнительно презервативом
Из негормональных средств -презерватив
Здравствуйте; учитывая ваши сопутствующие заболевания, кормление грудью, то комбинированные оральные контрацептивы вам абсолютно противопоказаны. Тут либо контрацептивы с содержанием только одного гормона-гестагена, либо презерватив. К препаратам с содержанием гестагена можно отнести:
1.таб. Лактинет ( как раз показана при грудном кормлении)
2. Либо гормональная ВМС ( Кайлина или Мирена) их устанавливают на 5 лет.
3 Либо подкожный имплантат "Импланон", его устанавливают на 3 года
Екатерина Сергеевна, а мне нужно пить теперь какие-то таблетки, чтобы не случилась апоплексия? После завершения гв. Раньше пила регулон. Сказали без таблеток никак, по крайней мере до родов, чтобы защитить яичник
Тогда если мы говорим про подавление овуляции и профилактику апопоексии яичника, то препаратами выбора будут таблетки Лактинет и подкожная система Импланон, они подавляют овуляцию в отличие от гормональных спиралей, так как у спиралей более местное действие
Екатерина Сергеевна, а когда перестану кормить тоже пить лактинет? Они же подавляют кровотечение? У меня же когда-нибудь должны начаться месячные. Как это понять?
Если сейчас отсутствуют менструации, то прием Лактинета можно начать в любой день. На фоне его приема также есть и менструалоподобная реакция и может быть аменорея, то есть отсутствие менструации . Но имейте ввиду, что прием таблетки позже чем на 3 часа снижает его контрацептивное влияние.
Екатерина Сергеевна, когда я перестану кормить могу дальше принимать лактинет?
Если перестану кормить могу ли вернуться к регулону? Что лучше
Принятый ответ
Когда перестанете кормить вы можете и дальше его принимать, либо перейти на другие мини-пили Чарозетта (аналогичный состав), Микролют. Либо как я уже писала выше Импланон. К регулону возвращаться я не советовала бы,учитывая тромбофилию и тромбоз геморроидальных вен. Вы можете снова сдать кровь на гемостаз, также на наследственные тромбофилии, чтобы знать достоверно, есть они все таки или нет. А получается так, что диагноз есть, но со слов другого доктора вроде не опасно. Комбинированные оральные контрацептивы в том числе и Регулон это противопоказание при тромбофилиях
Я не предлагаю гормональную спираль, так как подавляющее действие на яичники проявляется далеко не сразу, у данных спиралей именно местное действие. А вы хотели бы защитить себя от возможной апоплексии яичника
Здравствуйте! Учитывая тромбоз в анамнез и то что вы на гв, вам не показаны обычные коки, а рекомендован прием чпок, например, чарозетта/лактинет или установка подкожного импланта Импланон
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202111 ответов
- 26 Декабря 20211 ответ
- 28 Февраля 202218 ответов
- 23 Марта 202236 ответов