Контрацепция — вопрос №2694938

Question

Контрацепция — вопрос №2694938

Миа

53 просмотра

6 декабря 2024

Здравствуйте. Мне 32 года, родила 2 месяца назад. Посоветуйте метод контрацепции.

Анамнез:
хронический геморрой/трещина.в беременность трижды был тромбоз вены в попе.

АТ ТПО аутоимунный тиреоидит.
перед беременностью и в беременность пила эль тироксин
сейчас ттг в норме, не пью

хронический тонзиллит
СРК

генетические тромбофилии, два полиморфизма. Гематолог сказал это не генетика, не так серьезно. но в беременность пила ацекардол и ещё колола клексан с 37 недели.

абсолютная железодифицитная анемия. принимаю железо

2010 операция, киста левого яичника, его удалили
2017 апоплексия правлго яичника. удалось обойтись без операции. с тех пор сказали пить таблетки, я пила регулон, т к апоплексия может повториться.

1. как теперь защитить себя от этого?

2. как лучше предохраняться. я сейчас на ГВ. а как потом, когда перестану кормить. как потом понять что мес начнутся, если таблетки могут отменить месячные? какие есть вообще варианты в моем случае

Возраст: 32

Хронические болезни: Анамнез: хронический геморрой/трещина.в беременность трижды был тромбоз вены в попе. АТ ТПО аутоимунный тиреоидит. перед беременностью и в беременность пила эль тироксин сейчас ттг в норме, не пью хронический тонзиллит СРК генетические тромбофилии,

Вопрос закрыт

контрацепция

роды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

В вашем случае вариантов контрацепции много:
С учётом тромбофилии , ГВ можно
1. ВМС спираль ( любую)
2. Импланон ( подкожный имплант на 3 года)
3. Лактинет ( таб. Гестаген) по 1 таб ежедневно без интервалов

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 6 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Из контрацептивных препаратов для кормящих можно принимать Лактинет или Чарозетту ,первые 7 дней приема из первой упаковки предохраняться дополнительно презервативом
Из негормональных средств -презерватив

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 6 декабря 2024

Гинеколог

Здравствуйте; учитывая ваши сопутствующие заболевания, кормление грудью, то комбинированные оральные контрацептивы вам абсолютно противопоказаны. Тут либо контрацептивы с содержанием только одного гормона-гестагена, либо презерватив. К препаратам с содержанием гестагена можно отнести:
1.таб. Лактинет ( как раз показана при грудном кормлении)
2. Либо гормональная ВМС ( Кайлина или Мирена) их устанавливают на 5 лет.
3 Либо подкожный имплантат "Импланон", его устанавливают на 3 года

Пожаловаться

Миа, 6 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а мне нужно пить теперь какие-то таблетки, чтобы не случилась апоплексия? После завершения гв. Раньше пила регулон. Сказали без таблеток никак, по крайней мере до родов, чтобы защитить яичник

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 6 декабря 2024

Гинеколог

Тогда если мы говорим про подавление овуляции и профилактику апопоексии яичника, то препаратами выбора будут таблетки Лактинет и подкожная система Импланон, они подавляют овуляцию в отличие от гормональных спиралей, так как у спиралей более местное действие

Пожаловаться

Миа, 6 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а когда перестану кормить тоже пить лактинет? Они же подавляют кровотечение? У меня же когда-нибудь должны начаться месячные. Как это понять?

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 6 декабря 2024

Гинеколог

Если сейчас отсутствуют менструации, то прием Лактинета можно начать в любой день. На фоне его приема также есть и менструалоподобная реакция и может быть аменорея, то есть отсутствие менструации . Но имейте ввиду, что прием таблетки позже чем на 3 часа снижает его контрацептивное влияние.

Пожаловаться

Миа, 6 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, когда я перестану кормить могу дальше принимать лактинет?
Если перестану кормить могу ли вернуться к регулону? Что лучше

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 6 декабря 2024

Гинеколог

Я не предлагаю гормональную спираль, так как подавляющее действие на яичники проявляется далеко не сразу, у данных спиралей именно местное действие. А вы хотели бы защитить себя от возможной апоплексии яичника

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 6 декабря 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Учитывая тромбоз в анамнез и то что вы на гв, вам не показаны обычные коки, а рекомендован прием чпок, например, чарозетта/лактинет или установка подкожного импланта Импланон

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схватки или же нет

6 ответов

11 августа 2021

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Когда ставить спираль

2 ответа

9 сентября 2021

diana220696@mail.ru, Луганск

Вопрос закрыт

Переход с ГВ на ИВ

1 ответ

31 июля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Контрацепция

7 ответов

26 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Температура после родов 38,5

5 ответов

20 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-06T04:00:29+03:00

Когда перестанете кормить вы можете и дальше его принимать, либо перейти на другие мини-пили Чарозетта (аналогичный состав), Микролют. Либо как я уже писала выше Импланон. К регулону возвращаться я не советовала бы,учитывая тромбофилию и тромбоз геморроидальных вен. Вы можете снова сдать кровь на гемостаз, также на наследственные тромбофилии, чтобы знать достоверно, есть они все таки или нет. А получается так, что диагноз есть, но со слов другого доктора вроде не опасно. Комбинированные оральные контрацептивы в том числе и Регулон это противопоказание при тромбофилиях